Nøkkelkonsepter
Der Smittsom cellulitt det er en "bakteriell infeksjon i bindevevet: det er en akutt og alvorlig betennelse i dermis og subkutane lag.
Smittsom cellulitt: Årsaker
De forårsakende midlene som er mest involvert i smittsom cellulitt er Streptococci og Staphylococci. Også influensa det kan forårsake lignende infeksjoner, spesielt hos barnet. Immunkompromitterte pasienter har større risiko for smittsom cellulitt enn friske.
Smittsom cellulitt: Symptomer
Smittsom cellulitt manifesterer seg med rødhet, betennelse og hudsmerter på infeksjonsstedet. Pasienten har ofte feber. Komplikasjoner: lymfadenomegali, papulopustulære lesjoner på huden, forlengelse av infeksjonen i blodet, nekrotiserende fasciitt
Smittsom cellulitt: Narkotika
Antibiotika er den foretrukne behandlingen for behandling av smittsom cellulitt. Det er også mulig å ta smertestillende for å lindre smerter.
Hva er smittsom cellulitt?
Smittsom cellulitt: definisjon
Smittsom cellulitt er en "bakteriell infeksjon ganske vanlig og farlig av bindevev, preget av alvorlig betennelse i huden og subkutane lag.
For ikke å forveksle med kosmetisk cellulitt, er smittsom cellulitter utløst av en bakteriell fornærmelse: på infeksjonsstedet virker huden rød, betent, varm og myk å ta på. Smittsom cellulitt har en tendens til å spre seg raskt, og infiserer også andre anatomiske steder: når den ikke behandles, kan "infeksjonen sette pasientens liv i fare. I henhold til dette er det forståelig hvordan bakteriell cellulitt utgjør en"hastverk medisinsk på alle måter.
Til tross for faren for sykdommen, er behandlingen ganske enkel: En spesifikk antibiotikabehandling eliminerer forårsakende middel, noe som favoriserer fullstendig gjenoppretting av pasienten.
På grunn av de mange affinitetene, blir smittsom cellulitt ofte forvekslet med "erysipelas: en akutt bakteriell infeksjon i huden som involverer dermis, mer overfladiske lag av hypodermis og lymfatisk (det er derfor mer overfladisk enn smittsom cellulitt). Imidlertid er mange pasienter innlagt på sykehus med smittsom cellulitt påvirkes også fra erysipelas.
Årsaker og risikofaktorer
Smittsom cellulitt: Hva er årsakene?
Smittsom cellulitt er uttrykk for en bakteriell fornærmelse: patogener trenger inn i huden gjennom mikro-lesjoner eller store sår.
Bakteriene som er mest involvert i bakteriell cellulitt er:
- Streptokokker (Streptococcus pyogenes hemolytisk beta i gruppe A);
- Stafylokokker (Staphylococcus aureus): de siste årene har tilfeller av bakteriell cellulitt formidlet av bakterien MRSA (akronym for Methicillin-resistent Staphylococcus aureus). Det er en stafylokokk som er resistent mot beta-laktam antibiotika, inkludert penicilliner og cefalosporiner.
Streptokokker og stafylokokker er de smittestoffene som er mest involvert i bakteriell cellulitt; Imidlertid kan andre aerobe og anaerobe bakterier også utløse infeksjon.
Hos babyen kan smittsom cellulitt også være forårsaket av bakterien influensa.
Smittsom cellulitt: risikofaktorer
Alle sår, brannskader eller lesjoner på hudoverflaten utgjør en risikofaktor for smittsom cellulitt: faktisk skader e de sprekker på huden (sprekker, kutt, blemmer, brannskader, insektbitt ...) virker som mulig inngangsdører for patogener. Av samme grunn er stoffmisbrukere som tar medisiner intravenøst mer utsatt for smittsom cellulitt.
Bakteriell cellulitt kan påvirke alle; imidlertid pasienter immunkompromittert representerer kategorien som er mest utsatt.
Det svekkede immunsystemet kan favoriseres av leukemi, HIV -infeksjoner, kronisk nyresykdom, leversykdom, nedsatt blodsirkulasjon og diabetes. Misbruk av visse legemidler (kortikosteroider) svekker også immunsystemet.
Noen er også identifisert predisponerende sykdommer smittsom cellulitt; blant disse husker vi:
- Brann av S. Antonio;
- Vannkopper;
- Eksem;
- Atletisk fot;
- Lymfødem: felles hevelse gjør huden mer utsatt for infeksjoner;
- Fedme: risikoen for både smittsom cellulitt og tilbakefallende former øker.
Symptomer og komplikasjoner
For ytterligere informasjon: Symptomer Smittsom cellulitt
Smittsom cellulitt: hvordan manifesterer det seg?
Smittsom cellulitt kan involvere hvilken som helst del av kroppen; likevel, underben er det vanligste infeksjonsmålet.
På infeksjonsstedet er huden varm og myk å ta på, smertefull, hoven og rød.
Dannelsen av særegne rødlige striper på huden er en indikasjon på bakteriell spredning i lymfekarene: under lignende omstendigheter favoriserer bakteriell cellulitt dannelsen av lymfadenomegali.
Det er ikke uvanlig at pasienten med bakteriell cellulitt opplever en plutselig endring i basal temperatur (feber).
Det kliniske bildet av den smittsomme cellulittpasienten kan bli komplisert til det dannes papulo-pustulære lesjoner på huden. I alvorlige tilfeller kan bakterier infisere blodet (bakteriemi).
Der nekrotiserende fasciitt det er en mulig komplikasjon av bakteriell cellulitt: det er en sjelden betennelse i smittsom etiologi, som involverer de dype lagene i huden og subkutant vev. Nekrotiserende fasciitt, som raskt ekspanderer gjennom bindevevet, utgjør en "medisinsk nødssituasjon".
Diagnose og behandling
Hvilke tester lar deg diagnostisere smittsom cellulitt?
L "anamnese og "fysisk undersøkelse de er avgjørende for en innledende grov diagnose. Mistanke om smittsom cellulitt kan fastslås av blodanalyse.
Der differensialdiagnose det er viktig å skille smittsom cellulitt fra andre lignende følelser:
- En "ultralyd av venene i de nedre lemmer oppdager mulig forekomst av blodpropp → differensialdiagnose med dyp venetrombose;
- Et røntgenrøntgenbilde viser eller nekter spredning av smittsom cellulitt til beinene;
- Differensialdiagnosen må også stilles ved Lyme sykdom. Blodprøven kan eller ikke fastslå denne antropozoonosen. Normalt anbefales testen ovenfor i land der sykdommen er endemisk, spesielt i sommermånedene.
Der hudbiopsi eller l "kultureksamen (blodkultur) er generelt ikke nødvendig: faktisk er det ikke så umiddelbart å isolere patogenet som er involvert i smittsom cellulitt.
Smittsom cellulitt: hva er den forventede behandlingen?
De antibiotikabehandling av bakteriell cellulitt bør begynne innen kortest mulig tid fra manifestasjonen av de aller første symptomene. For milde former er oral eller intravenøs administrering av legemidler som flukloxacillin eller dikloksacillin tilstrekkelig. De moderate og alvorlige variantene behandles med oral fenoksymetylpenicillin (et stoff som også er indisert for behandling av erysipelas); alternativt administreres intravenøs benzylpenicillin eller ampicillin / amoksicillin.
Smittsom cellulitt er ofte ledsaget av lokal smerte og irritasjon: for å takle den konstante smertefulle oppfatningen, anbefales administrering av en støttebehandling (f.eks. NSAID).
I de fleste tilfeller avtar symptomene på smittsom cellulitt 24-48 timer etter administrering av antibiotika. Det anbefales imidlertid å avslutte den terapeutiske syklusen, selv ved fullstendig remisjon av symptomene, etter noen dager fra behandlingsstart: ved å fullføre antibiotikabehandlingen minimeres risikoen for gjentakelse av smittsom cellulitt.
Se også: Medisiner for behandling av smittsom cellulitt »