Årsaker
Traumer er hovedårsaken til cervical brokk; blant disse husker vi: økt belastning på ryggraden, whiplash, helling av ryggvirvlene, svekkelse av skiven forårsaket av aldring, cervikal spondylose.
Symptomer
Hovedsymptomet på livmorhalsbrokk er smerter i nakken (cervicalgia) som har en tendens til å stråle nedover armen (brachialgia) Smerten kan ledsages av sekundære symptomer: svakhet i øvre lemmer, kriblende armer, hodepine og nedsatt ryggmarg (myelopati) ).
Diagnose
En livmorhalsbrokk bekreftes av flere diagnostiske tester: CT, MR, halsrøntgen, myelografi, diskografi, elektromyografi.
Behandling og terapi
- Konservativ terapi (indikert for milde brokk) → inntak av NSAIDs, kortikosteroider, muskelavslappende midler, bruk av livmorhalsbåndet, fysioterapi
- Kirurgisk terapi (for alvorlige former for livmorhalsbrokk) → fremre og bakre diskektomi
Litt anatomi å forstå ...
Cervical ryggraden består av 7 ryggvirvler artikulert sammen på forskjellige måter; disse ryggvirvlene er identifisert med bokstaven C, og gradvis nummerert fra C1 til C7.
Den første og andre cervical vertebrae - navngitt henholdsvis atlas og akser - de utgjør den øvre cervical ryggraden: i dette området er det ingen "intervertebral plate, derfor er det ikke mulig å lage en" herniation.
Cervical brokk, derimot, kan etablere seg i den nedre cervical ryggraden, bestående av de resterende 5 ryggvirvlene (C3-C7).
Hver plate består av:
- Massekjerne, bestående av en gelatinaktig substans som består av 88% vann
- Konsentriske fibrøse ringer (anulus fibrosus): inneholde kjernen og beskytte den mot plutselige bevegelser og tunge belastninger, slik at det gelatinøse stoffet ikke kommer ut av platen
- Fremre og bakre langsgående leddbånd, hvis funksjon er å styrke ringrommet. På livmorhalsnivå må det bakre leddbåndet oppfylle en veldig viktig funksjon, nemlig å beskytte ryggmargen. For dette formålet er dette leddbåndet kraftig og bredt.
Bruddet på den fibrøse ringen får pulposus -kjernen til å komme ut av setet (cervical brokk).
Cervikal brokk forekommer hyppigst på nivået C4-C5, C5-C6 og C6-C7.
I motsetning til abdominal brokk (f.eks. Navlestrengsbrokk, inguinal brokk, etc.), er livmorhalsbrokk en brokk innvendigDerfor er forskyvningen av innvoldene - som skjer inne i kroppen - ikke tydelig.
Nakkesmerter er også ledsaget av en rekke sekundære symptomer, for eksempel:
- Forverring av smerter ved å rulle hodet og strekke nakken
- Ryggmargsforringelse (cervikal myelopati)
- Muskelsvakhet i armen + vedvarende nakkesmerter (cervicobrachialgia)
- Mer eller mindre alvorlige motoriske underskudd (f.eks. Parese)
- Vanskeligheter med å bevege armen
- Prikking i armene og følelse av elektrisk støt
- Hypomobilitet i øvre lem
- Hodepine
- Følelse av pinner og nåler på livmorhalsnivå
I de mest alvorlige tilfellene invaderer diskusprolaps livmorhalskanalen og komprimerer dermed benmargen: i lignende situasjoner påvirker symptomene på herniasjon også beinet (myeloradikulopati).
eksklusiv for nucleus pulposus som er preget av en "ekstrudering av livmorhalsskiven inn i nevrale kanalen. Den myke cervical brokk er forårsaket av" slitasje og degenerasjon av skiven, ofte etter traumatiske hendelser eller whiplash.Den myke varianten av livmorhalsbrokk finnes hovedsakelig i C6- og C7-ryggvirvlene (70-80% av de diagnostiserte tilfellene av mykt cervical brokk) og mellom C5 og C6 (20-30%).Mykt livmorhalsbrokk rammer spesielt personer under 50 år.
De vanligste symptomene er:
- Smerter i nakken som stråler nedover armen
- Mer intens og gjennomtrengende smerte ved oppvåkning
- Stiv nakke
- Følelse av konstant stivhet på livmorhalsnivå
Mange pasienter sammenligner smerten fra et "brokk på C5-C6-nivået med det som utløses av et hjerteinfarkt.
HARD CERVICAL HERNIA
Herniasjonen er preget av en degenerasjon av nucleus pulposus assosiert med en marginal-somatisk osteofytose: det er en patologisk tilstand preget av tilstedeværelse av nebb eller kloformede bein misdannelser på nivået av vertebral kroppen. Cervical brokk varer det kan ledsages også av en stenose (innsnevring) av nevrale kanalen hvor nerveroten forlater ryggmargskanalen.
Symptomer har en tendens til å begynne gradvis: Pasienter som lider av den harde varianten av livmorhalsbrokk rapporterer radikulær smerte som ofte er forbundet med endringer i osteo-senreflekser og muskelunderskudd.
Andre artikler om "Cervical Hernia"
- Cervikal brokk: Diagnose og terapi
- Rettsmidler for livmorhalsbrokk