Definisjon
Hva er Hay Fever?
Med uttrykket "høysnue" betyr "s" en allergisk rhinitt forårsaket av pollinose: det er en veldig vanlig "allergopati, som har en tendens til å gjenta seg sesongmessig eller periodisk hos sensitive personer. Høy feber påvirker neseslimhinnen, øynene og luftveiene, og er hovedsakelig forårsaket av pollen; noen individer manifesterer allergopati også etter kontakt med støv, katteskinn og andre mulige irriterende stoffer.
Imidlertid må en avklaring gjøres: pollen representerer ikke det virkelige allergenet som er ansvarlig for høysnue; bare etter konvensjon er det vanlig å si at det er ansvarlig for det. I virkeligheten utløses høysnue av visse proteiner som finnes i pollen: for eksempel profiliner, reserveproteiner, patogeneserelaterte proteiner, etc.
Årsaker
Utløsere og predisponerende faktorer for høysnue
Det er klart at høyfeber, som er allergisk rhinitt generert av pollen, har en tendens til å forverres om våren, nær blomsterparker og landskap. Uavhengig av allergiens sesongmessighet, har det vist seg at høysnue også kan påvirkes av sterkt emosjonelt stress og overdreven alkoholinntak.
Over 20 forskjellige typer høysnue er identifisert, utløst av mer enn 3500 planter: de mest "farlige" er bjørk, aske og gress generelt.
Biokjemiske årsaker
Pollenproteiner er de viktigste synderne som er ansvarlige for høysnue: de er allergener, første gang de kommer i kontakt med en sensitiv organisme, induserer de produksjon av antistoffer. Deretter, i tilfelle en ny kontakt mellom allergen og organisme, blir pollenproteinene raskere oppfattet som potensielt farlige (sensibilisering), derfor reagerer organismen med mer eller mindre intense allergiske fenomener, i henhold til sensitiviteten og reaktiviteten til subjektet.
Hos allergiske personer skyldes kontinuerlig nysing hovedsakelig frigjøring av histamin, som drives av mastceller: histamin helles på reseptorene, og utløser en ond sirkel som uunngåelig genererer nysing, nesekløe og ødem.
Symptomer
Hva er symptomene på høysnue?
Typiske symptomer på høysnue er kontinuerlig nysing, kløe i nesen, røde øyne og en konstant følelse av tett nese, ofte på grunn av rennende nese (rikelig rennende neseutslipp); blant de vanligste symptomene nevnes også pustevansker, hovedsakelig forårsaket av rhinoré.
I tillegg kan høysnue også generere en irriterende kløe i ganen, øynene og, mer sjelden, ørene.
Det er veldig vanlig at de typiske tegnene på allergi også er forbundet med hodepine og generell tretthet, symptomer som er enda mer markert hos personer som lider av kroniske former for høysnue, med gjentatte forverringer gjennom året uavhengig av tilstedeværelse av pollen eller irriterende stoffer.
De mest problematiske symptomene på høysnue er ødem og lunger i neseslimhinnen: Av disse årsakene kan personen ikke puste gjennom nesen, siden neseborene er blokkert av slim og oksygenpassasje nektes.
Noen ganger forårsaker høysnue også faryngitt og konjunktivitt; hos noen personer forårsaker kontinuerlig nysing og nesestopp stress, så mye at det genererer en viss nervøs irritabilitet. Når høysnue også er relatert til inflammatoriske prosesser i bronkialslimhinnen, kan tilstanden til det berørte individet degenerere, til det vil utvikle en ekte astmatisk krise.
Diagnose
Hvordan diagnostiseres høysnue?
Det er nødvendig med tre vanlige prosedyrer for å diagnostisere høysnue; historie, fysisk undersøkelse og laboratorietester. Pasientens medisinske historie er basert på innsamling av informasjon knyttet til symptomene han klager, etterfulgt av søket etter en mulig fortrolighet med allergien for å undersøke den genetiske disposisjonen. Den fysiske undersøkelsen består i undersøkelse av de vanlige og klassiske symptomene på den hypotetiserte allergisykdommen; mens laboratorietester - inkludert blodprøver og søk etter type E -immunglobuliner - representerer en "ytterligere bekreftelse på høysnue, men ikke alltid nødvendig.
Videre, for å fullføre diagnosebildet, anbefales RAST-testen, RAST-lignende, intradermale tester og priktesten, nyttig for å isolere allergenet, og derfor for å implementere en sesongbasert profylakseplan.
Omsorg
Hva er høyfeberkurer og behandlinger?
Administrering av antihistaminmedisiner, som hindrer histaminvirkningen, reduserer symptomene forårsaket av høysnue; også bruk av dekongestanter og stoffer med vasokonstriktiv virkning kan være svært nyttig.
Hos allergiske og astmatiske pasienter, der symptomene virker spesielt intense, foreskriver legen generelt kortikosteroider, som kan utøve en sterk antiinflammatorisk virkning, og derfor kan berolige allergiske symptomer og astma på kort tid.
Når allergenet som er ansvarlig for den allergiske reaksjonen fra høy isoleres, er en desensibiliseringstiltak mulig: det er en immunterapi-tilnærming som består i administrering av spesifikke doser av allergenet selv, subkutant. Ved å gjøre det, er immunsystemet gradvis vant til tilstedeværelsen av antigenet, som en slags avhengighet av allergenet. Dessverre er denne terapien ikke nyttig for alle pasienter, ettersom hvert individ reagerer på sin egen måte på behandling.
En annen alternativ terapi kommer fra medisinskolen i Sapporo (Japan): høfeber ser ut til å reagere positivt på inokulering av vitamin E, takket være de påståtte antihistaminegenskapene. Faktisk ser det ut til at tokoferol reduserer trykk, nummenhet og noen typiske symptomer på høysnue. Imidlertid har denne alternative høysnakkekuren ennå ikke blitt bevist.
Sammendrag
Høy feber kort sagt
Mulig sammenheng mellom pollinose, overdreven alkoholinntak og stress
- Vanlige symptomer: kontinuerlig nysing, nesekløe, røde øyne, konstant følelse av tett nese ofte på grunn av rhinoré, irriterende kløe i ganen, øyne og mer sjelden ører, pustevansker.
- Tegn forbundet med pollinose: hodepine, generell tretthet, irritabilitet, stress
- Mindre hyppige symptomer: faryngitt, konjunktivitt
- De farligste symptomene: ødem, lunger i neseslimhinnen, betennelse i bronkialslimhinnen, astma
- Anamnese
- Fysisk undersøkelse
- Laboratorietester: blodprøver og søk etter immunoglobuliner av type E
- RAST-test, RAST-lignende, intradermale tester og priktest: for å isolere allergenet
- Administrasjon av antihistaminmedisiner
- Bruk av decongestants
- Stoffer med vasokonstriktiv virkning
- Kortikosteroider (spesielt intense symptomer)
- Desensibilisering: Den består i administrering av spesifikke doser av allergenet selv, subkutant
- Alternativ terapi: inokulering av vitamin E (påståtte antihistaminegenskaper, nyttig for forebygging av høysnue, praksis ennå ikke bevist og ikke godkjent)
