Kort lingual frenulum

Kort lingual frenulum: definisjon

Anatomisk definerer det seg selv lingual frenulum tynnvevslaminatet av fibro-slimete natur som forbinder tungeens ventrale vegg med slimhinnen i det orale gulvet. Når det lingual frenulum er spesielt kort sammenlignet med normen, kalles det en "short frenulum": det er en "medfødt anomali, som derfor oppstår fra fødselen. Den korte lingual frenulum representerer ikke en ekte patologi, snarere utgjør den en" anatomisk anomali som kan forårsake betydelige konsekvenser for talen, siden tungen praktisk talt er forankret til det flerspråklige gulvet, forhindres dets fremspring utover de nedre fortennene.

Strengt tatt bør den korte flerspråklige frenum kuttes så raskt som mulig, selv i de aller første dagene av livet.
Medisinske termer er kortheten til det lingual frenulum kjent som ankyloglossi eller tunge-tie.

Forekomst

Noen undersøkelser viser at tilstanden til kortheten til det lingual frenulum er spesielt vanlig blant nyfødte.
Mot slutten av åttitallet av det tjuende århundre ble det utført en "epidemiologisk undersøkelse med sikte på å estimere forekomsten av personer med kort frenulum: ut fra et utvalg på 1100 åtte år gamle barn, ble det beregnet at rundt 7 % av disse hadde tunge (tilsvarende 78 små pasienter).
For øyeblikket er det anslått at kort frenulum påvirker 3-5% av nyfødte, og at menn mellom de to kjønnene er mest utsatt (prevalens: 2 hanner, 1 hunn).

Klassifisering

Medfødte anomalier som påvirker den korte lingual frenum er generelt kategorisert i henhold til alvorlighetsgraden av den anatomiske tilstanden. Fire mulige klassifiseringer er identifisert:

1. Sjelden form: den lingual raphe er helt festet til gulvet i munnhulen (tilstedeværelsen av det lingual frenulum er ikke kjent): klasse F0
2. Frenulum kobler den sublingual caruncle til den laveste delen av tungen: F1 klasse
3. Frenulum føyer seg til sublingual caruncle midt i mellomrommet mellom leppeplanet og tungen: klasse F2
4. Frenulum begynner på nivået av mandibular alveolar margin og slutter nær median raphe av tungen. I dette tilfellet reduseres tungenes motilitet bare delvis. Karakter F3

Ordliste

Gulv i munnhulen Den består av et flerlags asfalteringsepitel hvorfra tungen kommer ut Sublingual caruncle Utskillelseskanalen, som starter fra sublingual kjertel i gulvet, flyter på nivået av karusellen

Mandibular alveolar margin

Anatomisk sete som består av hull der røttene til de nedre tennene er satt inn

Årsaker

Vi har sett at korthet av det lingual frenulum er et resultat av medfødte anomalier: de utløsende årsakene som er ansvarlige for dannelsen av det korte frenumet er ennå ikke fullt ut forstått. Uansett ser det ut til at frenulumets korthet er et resultat av apoptotiske endringer, det vil si en defekt i reguleringen av programmert celledød: tungen forblir forankret i bukkalgulvet fordi de fysiologiske apoptosemekanismene er endret, uunnværlig for å "dele" tungen fra selve gulvet.
Arv av tilstanden er ennå ikke vist med sikkerhet, men det antas at i det minste delvis er frenulumets korthet også påvirket av genetisk disposisjon.

Diagnose

Diagnosen kort flerspråklige frenulum fremgår tydelig av studiet av flere parametere: med tanke på at frenulumets korthet kan forårsake vanskeligheter med bevegelsen av tungen, er den første parameteren som må evalueres absolutt motivets manglende evne til å berøre ganen med spissen. tungen, munnen åpen. Pasienter med kort lingual frenum har et smalt sublingualt rom: følgelig blir observasjonen av denne parameteren også ansett som et viktig diagnostisk kriterium.
Igjen representerer sommerfuglstungen og den bifidede tungen de umiddelbare språklige misdannelsene på grunn av frenulumets korthet: i den første tilstanden presenterer sommerfuglstungen en særegen krumning på nivået av tungenes mellomliggende sete, for eksempel for å forhindre at den fremspring utenfor munnen. Den bifid tungen, diagnostisert gjennom en enkel klinisk undersøkelse, skyldes frenulum som, altfor kort, genererer en spesiell "hjerte" lingual konformasjon.
Diagnosen stilles vanligvis i de aller første dagene av det nyfødte livet: derfor anbefaler noen leger å la barnet opereres bare noen få måneder etter fødselen, men andre spesialister anbefaler å forsinke, da det ikke er uvanlig at den korte flerspråklige frenulum kan utvikle seg innen 12 måneder etter fødselen. Noen forfattere anbefaler likevel en medisinsk kirurgisk inngrep i barnets sjette år: det ser faktisk ut til at spontane regressive fenomen er tilstede kontinuerlig før seks år. Når barnet viser alvorlige språkunderskudd på grunn av frenulumets korthet, er det åpenbart tilrådelig å kontakte kirurgen før seks år, med forbehold om logopedens indikasjon.

Andre artikler om "Short lingual frenulum"

1. Kort lingual frenulum: terapier og komplikasjoner
2. Kort lingual frenulum for kort