Introduksjon
En typisk komplikasjon av forsømt kronisk hyperglykemi, diabetisk fot er et resultat av en rekke metabolske endringer som veier tungt på den funksjonelle og strukturelle integriteten til blodårene.
Når den ikke blir tatt godt vare på, kan diabetisk fot forårsake katastrofale konsekvenser som blødende sår, infeksjoner og koldbrann.Å planlegge et forebyggingsprogram for å minimere risikoen for calluses, lesjoner, sår og infeksjoner, er derfor avgjørende ikke bare for helsen og livskvaliteten til diabetiker, men også og fremfor alt for hans egen overlevelse.
Gjør og ikke gjør
Vennligst merk
Før du designer en presis forebyggingsplan for diabetikeren - rettet mot å redusere risikoen for nevropatiske fotkomplikasjoner - er det nødvendig å identifisere pasientens risikofaktorer og feil livsstilsvaner.
Som vi vet, på grunn av redusert følsomhet (nevropati) i underekstremitetene, blir diabetespasienter stadig utsatt for fotskader, alt fra enkle calluses til mer kompliserte blødningsår. Hvis man i tillegg til den svekkede evnen til å oppfatte smerte og termiske variasjoner også legger til den dårlige sirkulasjonen i nedre ekstremiteter (arteriopati), forstås det hvordan et tilsynelatende ufarlig traume raskt kan bli til ødeleggende skader for diabetikeren.
Tabellen viser noen viktige retningslinjer som kan hjelpe pasienten til å bevare fotens sikkerhet.
Hva å gjøre
Hva du ikke skal gjøre
- Bruk alltid komfortable sko
- Bruk stive sømløse bomullssokker
- Bytt sokker en eller flere ganger om dagen
- Bruk myke silikoninnleggssåler, som er nyttige for å balansere kroppsvekten mens du går
- For pedikyr foretrekker du filer og børster fremfor saks
- Utfør alltid en "tilstrekkelig personlig hygiene for føttene (det anbefales å kontakte fotterapeuten)
- Kontroller fotsålene en eller flere ganger om dagen for å sikre at det ikke er kutt eller skader
- Følg et sunt og balansert kosthold
- Påfør fuktighetskremer flere ganger om dagen på føttene (viktig forholdsregel, spesielt i nærvær av tørr og tørr hud)
- Vask føttene med varmt vann og mild såpe
- Tørk alltid føttene godt etter bading: det anbefales å utføre kompresser med myke bomullshåndklær
- Kontakt legen din dersom det er prikking, kramper i benet, nedsatt følsomhet
- Overvåk alltid blodsukkeret
- Undersøk alltid føttene dine (du kan muligens hjelpe deg selv med et speil)
- Tren regelmessig og moderat trening
- Ta alltid kontakt med en ekspert for å fjerne liktorn og calluses
- Beveg tærne ofte for å stimulere sirkulasjonen
- Bruk alltid samme fottøy
- Bruk nylon eller syntetiske sokker
- Klipp neglene med en spiss saks
- Bruk sandaler, tresko, sko med hæler eller flip-flops (høy risiko for liktorn og fotskader)
- Sprenger blemmer under føttene
- Røyking: Røyking reduserer blodstrømmen til føttene, og forverrer dermed sirkulasjonen
- Drikke alkohol
- Gå barbeint
- Bruk den skarpe barberhøvelen til liktorn
- Bruk ringer på tærne
- Bruk direkte varmekilder på føttene (f.eks. Varmtvannsposer, termiske tepper, etc.): diabetikeren har ikke den nøyaktige oppfatningen av varme, og øker dermed sjansen for brannskader
- Bruk irriterende kremer på føttene
- Bruk hanske for å eksfoliere huden på føttene
- Bruk elastiske strømper
- Hold deg i veldig varmt vann i lang tid
- Kryss beina lenge
I nærvær av små sår, skrubbsår, calluses på føttene eller andre tilsynelatende ubetydelige traumer, bør diabetikeren alltid oppsøke lege for å gripe inn så snart som mulig.
Hvis det ikke er mulig å forhindre diabetisk fot, er behandling og forebygging av komplikasjoner livreddende metoder.
Hva skal jeg gjøre hvis ...
- ... diabetespasienten merker tilstedeværelsen av en inngrodd spiker: i dette tilfellet er inngrep fra en fotterapeut avgjørende for å forhindre fotinfeksjoner, abscesser og blødende sår.
- ... diabetespasienten er påvirket av tilsynelatende ufarlige soppinfeksjoner som spiker mykose eller fotsopp: selv under disse omstendighetene må diabetikerfoten umiddelbart utsettes for spesifikke soppdrepende behandlinger for å utrydde infeksjonen på kort tid og forhindre vilkårene spredning av sopp.
- ... diabetikeren snubler og treffer foten mot en skarp gjenstand eller en vegg: med tanke på at enhver form for traumer øker risikoen for komplikasjoner, er det viktig å sørge for at traumet er mindre og, hvis ikke, umiddelbart rette opp skaden LED.
- ... diabetikeren er en røyker: det er nå kjent at røyking forårsaker mikroskade på de små blodårene, spesielt i nedre lemmer. Skaden forårsaket av røyking bremser helbredelsesprosessen (f.eks. Helbredelse av et "mulig sår), overdriver pasienten til risiko for infeksjoner, sår, gangren og derfor amputasjon.
- ... diabetikeren er utsatt for liktorn, calluses eller blemmer på føttene: som vi vet, kan selv en liten callus utløse en rekke svært farlige konsekvenser, som senere fører til infeksjoner av økende alvorlighetsgrad. I slike tilfeller, i tillegg til å være nøye med helsen til føttene, bør en diabetiker bruke spesifikke lapper, ortotika eller silikongummi som kan beskytte diabetikerfoten mot traumer og trykk.
Andre artikler om "Diabetic Foot: Do's and Don'ts"
- Diabetisk fot: diagnose, omsorg og behandling
- Diabetisk fot