Av Dr. Elisa Strona
Vanlige problemer med å følge en diett
Noen av de hyppigste vanskelighetene som pasienter støter på i forbindelse med en "klassisk" kostholdskonsultasjon er:
- Vanskeligheten med å huske og kvantifisere ens forbruk av denne maten i samlingen av matanamnese.
- Fraværet av en systematisk innsats for å harmonisere personaliseringen av kostreceptet med matstrukturen i familiekonteksten eller konteksten der motivet spiser de fleste måltider. Det er en operasjonell grense som noen ganger er viktig: for de fleste pasienter er det enkelt å pakke eller få måltidet tilberedt i en annen form enn resten av familien. Måltider fra "separert hjemme" har i de fleste erfaringer en ganske begrenset "overlevelse" -applikasjon over tid, mens pasienter som lider av kroniske sykdommer (diabetes, dyslipidemi, fedme etc.) drar nytte av en kontinuitet i anvendelsen av diettregler.
- Begrensningen i reseptet i grammatisk form. Det er en operasjonell og psykologisk grense. Operativ fordi den sørger for konstant tilgjengelighet av en skala og innebærer tilberedning av en stor del av maten i en egen form fra den vanlige forbrukskonteksten. Det utgjør også en psykologisk begrensning fordi det kan berolige noen i applikasjonssikkerheten til et kvantitativt verktøy, men samtidig gjøre dem usikre når det av forskjellige grunner ikke er mulig for dem å måle nøyaktig hva de spiser.
En diett uten å veie mat
Et system som ikke nødvendigvis sørger for veiing av mat, kan lettere brukes av pasienten.
Totalt sett reduserer alt dette pasientens mulige overholdelse av kostresept, et sentralt element i effektiviteten.
Den første konseptuelle virkningen av mat er et produkt i volum. Faktisk, når folk tenker på en mat, "tenker" de det visuelt.
Det er et enkelt og lett forståelig tredimensjonalt delkvantifiseringssystem og bruker et overveiende gestalt kommunikasjonsspråk. Det er en teknikk som er basert på sammenligning av matvarer med mengder av ofte brukte gjenstander (tennisball, kortstokk, etc.) eller med volumene i hånden til motivet som gjør matvalget (knyttneve, håndflate, fingre): noe praktisk, ekte og ikke-konseptuelt.
Diettregler for volumer
Det første trinnet er å måle størrelsen på hånden din ved hjelp av en standardisert mal (se figur).
Etter å ha definert ens "håndstørrelse", består metoden nettopp i å volumetrisk evaluere maten, sammenligne den med en lukket knyttneve, en åpen hånd, to - tre eller fire fingre, en to tommer.
Med en lukket knyttneve kan du evaluere ferdige matvarer (derfor også kokte) som utvikler seg i høyden, for eksempel første retter, kokte og rå grønnsaker, brød som rosett.
Foto Dr. O. Sculati
Med hånden forlenget (med lukkede fingre, fra toppen av langfingeren til krysset mellom håndleddet unntatt tommelen) vurderer vi matvarer som steker, fiskefileter, pålegg, brødskiver.
Foto Dr. O. Sculati
Fingrene er nyttige for å vurdere tykkelsen på matvarer (en langfinger er omtrent 1 cm høy), de er derfor nyttige for å evaluere oster eller små søtsaker.
Metoden for diett i volum tillater derfor en tidsbesparelse både i anamnese -fasen og i reseptfasen.
Det skaper også hos pasienten det "elementet av nyhet som gjør det vi sier verbalt mer interessant og derfor skarpt.