COBAFORTE ® er et kobamidbasert legemiddel.
TERAPEUTISK GRUPPE: Vitamin B12 - Antianemisk.
Indikasjoner COBAFORTE ® Cobamamid
COBAFORTE ® brukes til behandling av alle tilstander preget av vitamin B12 -mangel, med særlig effekt for anemiske og nevrologiske tilstander.
COBAFORTE ® Kobamid -virkningsmekanisme
Kobamid er en av de mange koenzymatiske formene for vitamin B12 (kobalamin), som - tatt oralt gjennom COBAFORTE ® er beskyttet mot den indre faktoren i magemiljøet og deretter gradvis absorbert på tolvfingertarmen. Etter å ha passert gjennom enterocytten, transporteres den inn i blodstrømmen., hovedsakelig knyttet til plasmaproteiner (hovedsakelig transkobalamin), mot de forskjellige organiske distriktene, spesielt til leveren, nyrene, hjernen, bukspyttkjertelen og benmargen, der den har en tendens til å fikse seg selv. Resten, dvs. den uavklarte, elimineres uendret gjennom urinen.
Cyanokobalamin og dets forskjellige aktive isoformer er inkludert som kofaktorer for mange enzymatiske reaksjoner, som for eksempel inkluderer syntese av aminosyrer som metionin, homocysteinavgiftning, nukleinsyresyntese og energiproduksjon.
I den hematopoietiske konteksten er kobamid av grunnleggende betydning for syntesen av hemoglobin, så mye at manglene er forbundet med en bestemt form for anemi, kjent som skadelig anemi, preget av redusert modning av erytrocytter, som fremstår som makrocytiske og hyperkromiske.
I de fleste tilfeller er sykdommen ikke så mye forbundet med en ernæringsmessig mangel på vitamin B12, som med en reduksjon i produksjonen av egenfaktor fra parietalcellene i magen, noe som forhindrer riktig absorpsjon.
Studier utført og klinisk effekt
1. Mangel på vitamin B12 hos de eldre
Annu Rev Nutr. 1999; 19: 357-77.
Vitamin B12 -mangel hos eldre.
Baik HW, Russell RM.
Omtrent 10/15% av pasientene over 60 år viser vitamin B12-mangel, noe som uunngåelig påvirker noen svært viktige hematokliniske parametere. Først av alt er det en økning i megalocytiske og umodne erytrocytter med redusert funksjonsevne, ledsaget av en betydelig økning i homocystein, ansvarlig for mange hjerte- og karsykdommer. For disse pasientene øker behovet for vitamin B12 betydelig, så mye at det knapt tilfredsstilles av "dietten." Integrering med dette vitaminet tillater, selv raskt, å gjenopprette det hematologiske bildet.
2. FOLSYRE, VITAMIN B12 OG KREFT
Kreft forårsaker kontroll. 2006 nov. 17: 1209-13.
Folat, vitamin B12 og postmenopausal brystkreft i en prospektiv studie av franske kvinner.
Lajous M, Romieu I, Sabia S, Boutron-Ruault MC, Clavel-Chapelon F.
Flere studier og voksende eksperimentelt bevis har bekreftet hypotesen om en potensiell forebyggende rolle for vitamin B12 på forekomst og progresjon av noen tumorpatologier. Denne kohortstudien har i detalj vist hvordan det høye inntaket av folat og vitamin B12 kan være forbundet med en reduksjon i risikoen for å utvikle brystkreft.
3. VITAMIN B12, HOMOCYSTEINE OG ALZHEIMER
Nevrologi. 2001 8. mai; 56: 1188-94.
Vitamin B og folat i forhold til utviklingen av Alzheimers sykdom.
Wang HX, Wahlin A, Basun H, Fastbom J, Winblad B, Fratiglioni L.
Vitamin B12 -mangler er ofte forbundet med store problemer i metabolske termer, som også påvirker konsentrasjonen av en viktig metabolitt som homocystein.
Høye konsentrasjoner av dette molekylet har vært assosiert med utvikling av kardiovaskulære og nevrodegenerative sykdommer som Alzheimers.
Riktig inntak av vitamin B12 og konstant overvåking av serumnivået kan derfor være viktig for forebygging og adjuvant behandling av Alzheimers sykdom.
Metode for bruk og dosering
COBAFORTE ® kobamid 2,5 mg kapsler: de gastrosensitive kapslene har en tendens til å oppløses lett i magen, slik at den aktive ingrediensen frigjøres som absorberes i tarmen.
Den anbefalte dosen for ungdom, voksne og eldre er omtrent 2 kapsler per dag, tatt i omtrent 3/6 uker.
Det er mulig å ty til intramuskulær administrasjon når pasienten har en egenfaktormangel som forhindrer oral absorpsjon.
Dosen og tidspunktene for administrering kan varieres av legen etter en grundig evaluering av pasientens kliniske bilde og dets terapeutiske mål.
I alle tilfeller, FØR ANTAGELSE AV COBAFORTE ® Cobamamid - DU TRENGER FORSKRIFTEN OG KONTROLLEN AV DIN LÆGE.
Advarsler COBAFORTE ® Cobamamid
Før du tar COBAFORTE ®, ville det være nødvendig å undersøke det anemiske bildet i detalj gjennom hematokliniske analyser for å unngå diagnostiske og følgelig terapeutiske feil.
Kobamid er et svært lysfølsomt og fotolabilt molekyl; derfor vil det være tilrådelig å sørge for raskt inntak når kapselen er kastet ut av blisterpakningen; av samme grunn må hetteglassene nødvendigvis oppbevares i mørket.
Kapslene inneholder laktose, derfor kan inntaket av COBAFORTE ® være assosiert med gastrointestinale lidelser hos pasienter med glukose-galaktose malabsorpsjon eller laktaseenzymmangel.
COBAFORTE ® har absolutt ingen innflytelse på evnen til å kjøre kjøretøy og bruke maskiner.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Det er ingen begrensninger eller spesielle advarsler angående bruk av COBAFORTE ® under graviditet og amming, så lenge normale terapeutiske doser respekteres og det er virkelig en medisinsk indikasjon for behandling.
Interaksjoner
For øyeblikket er det ingen kjente farmakokinetisk interessante eller potensielt farlige interaksjoner for pasientens helse.
Kontraindikasjoner COBAFORTE ® Cobamamid
COBAFORTE ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor stoffet eller andre forskjellige former for vitamin B12.
Uønskede effekter - bivirkninger
COBAFORTE ® tolereres veldig godt og er sjelden assosiert med gastrointestinale lidelser eller hudutslett, noe som indikerer mulig overfølsomhet overfor produktet.
I sistnevnte tilfelle anbefales det på det sterkeste å avbryte behandlingen.
Merk
COBAFORTE ® kan bare selges på resept.
Informasjonen om COBAFORTE ® Cobamamide som er publisert på denne siden, kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.