Definisjon
Chalazion er en "kronisk, ikke-smittsom betennelse som påvirker de meibomiske talgkjertlene langs øyelokkene, og derfor er den også kjent som en meibomisk cyste.
Chalazion kan påvirke både øvre og nedre øyelokk; det kan også være eksternt, hvis det ligger nær øyenvippemarginen, eller internt, hvis det ligger nær bindehinnen.
Hvis betennelsen involverer mer enn en meibomiske kjertler, kalles det chalaziose.
Årsaker
Chalazion er en "betennelse forårsaket av" obstruksjon av utskillelseskanalen i de meibomiske talgkjertlene.Med lukking av utskillelseskanalen stagnerer sekresjonen som produseres av de nevnte kjertlene inne i dem og akkumuleres og gir opphav til en cyste (bedre definert som lipogranuloma).
Opprinnelig ble chalazion antatt å ha smittsom opprinnelse, en hypotese som senere ble kastet. Imidlertid antas det at tilstedeværelsen av en allerede eksisterende infeksjon kan lette utbruddet av chalazion. Faktisk er det ikke uvanlig at en sty (patologi forårsaket av en "bakteriell infeksjon) som ikke er tilstrekkelig behandlet utvikler seg til chalazion. Videre har det blitt observert at det hos pasienter som lider av blefaritt, rosacea eller eksem i huden er" økt sannsynlighet for oppstart av samme chalazion.
Symptomer
Som nevnt manifesterer chalazion seg som en cyste (eller lipogranuloma) som kan være plassert nær øyevippemarginen, eller inne i øyelokket.
Symptomer som kan oppstå i nærvær av chalazion er: hevelse i øyelokket, fotofobi, tåkesyn, rødhet i øynene, utslipp av øyne og blefaroptose.
I den innledende fasen kan chalazion forveksles med sty, men - i motsetning til sistnevnte - er det ikke smertefullt.
Imidlertid, når chalazion vokser mye, kan det utøve overdreven press på hornhinnen og forårsake øyesmerter.
Videre, hvis chalazion er forbundet med en allerede eksisterende blefaritt, kan det dannes små skorper mellom øyevippene som forårsaker kløe og svie.
Informasjonen om Chalazion - Medisiner for behandling av Chalazion er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du bruker Chalazion - Legemidler til behandling av Chalazion.
Medisiner
I noen tilfeller har chalazion en tendens til å løse seg selv og helbrede spontant i løpet av 2-8 uker, uten at det er nødvendig å ty til noen form for behandling. Til slutt - for å lette helbredelsesprosessen - kan varm -fuktige kompresser utføres flere ganger om dagen for å favorisere drenering av den hindrede meibomiske kjertelen.
Hvis chalazion ikke gror av seg selv, består de mulige behandlingene i kirurgisk fjerning av cysten og / eller i bruk av steroide antiinflammatoriske legemidler (kortikosteroider). Operasjonen kan ledsages av en antibiotikabehandling som skal utføres både før og etter fjerning av lipogranuloma, for å forhindre eller motvirke eventuelle bakterielle infeksjoner. Til slutt må det huskes at for å unngå alvorlige komplikasjoner - for eksempel skade på øyelokket og infeksjoner - bør kirurgi bare utføres av en lege som spesialiserer seg på denne typen operasjoner.
Selv om chalazion er assosiert med blefaritt, kan det være nyttig å ty til lokal administrering av antibiotika.
Følgende er de legemidlene som er mest brukt i behandlingen mot chalazion og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens helsetilstand og hans eller hennes respons på behandlingen.
Kortikosteroider
Kortikosteroider kan brukes til behandling av chalazion på grunn av deres antiinflammatoriske egenskaper. De kan administreres topisk i form av øyedråper eller oftalmiske salver, eller intralesjonale injeksjoner kan utføres.
Det skal imidlertid huskes at bruk av kortikosteroider ikke bør brukes ved purulente oftalmier, styre- eller virusinfeksjoner, hvis symptomer kan maskeres eller forverres ved behandling med disse legemidlene.
- Triamcinolon (Taioftal ®): Triamcinolon er tilgjengelig som injiserbar suspensjon for intravitreal bruk og kan brukes til å lindre meibomisk talgkjertel. Mengden medisin som vanligvis brukes er 0,05-0,1 ml, som skal administreres i en enkelt dose. Uansett kan legen - hvis han finner det nødvendig - bestemme seg for å variere dosen av legemidlet som brukes.
- Hydrokortison (Idracemi ®, Cortivis ®): hydrokortison kan brukes både til behandling av chalazion, og som en støttebehandling for kirurgi for å fjerne cysten. Vanligvis brukes det i aktuelle farmasøytiske formuleringer, for eksempel øyedråper og oftalmiske salver.
Dosen av legemiddel som vanligvis brukes er to dråper øyedråper, som skal administreres to eller flere ganger om dagen i henhold til resept. I tilfelle oftalmisk salve brukes, anbefales det å bruke stoffet 2-3 ganger om dagen, i henhold til resept. - Dexamethason (Dexamono ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazone ®): Dexamethason er tilgjengelig for okulær administrasjon i form av øyedråper, øyegel og øyesalve. Dosen som vanligvis brukes er en dråpe øyedråper eller oftalmisk gel, som skal administreres i det berørte øyet 3-4 ganger om dagen, etter resept. Eller tre timer, i henhold til legenes resept.
Videre er deksametason også tilgjengelig i medisinske spesialiteter i kombinasjon med antibiotika, for eksempel kloramfenikol (Cloradex ®) og netilmicin (Netildex ®). Disse preparatene kan brukes etter kirurgisk fjerning av chalazion, siden de - i tillegg til å utøve en "antiinflammatorisk virkning takket være tilstedeværelsen av deksametason - også forhindrer eller motvirker bakterielle infeksjoner takket være tilstedeværelsen av det aktive antibiotikumet.
Antibiotika
Som nevnt kan antibiotikabehandling utføres i tilfelle chalazion er assosiert med blefaritt, eller som en pre- eller postoperativ profylakse ved operasjonen som utføres for å fjerne cysten.
I sistnevnte tilfelle er det mest brukte antibiotikumet kloramfenikol (Flogocyn ®, Sificetina ®) i form av øyedråper eller oftalmisk salve. Når du bruker øyedråper, er den anbefalte dosen 1-2 dråper, som skal administreres 3-4 ganger om dagen, eller i henhold til resept fra legen. Når derimot oftalmisk salve brukes, anbefales det å utføre tre eller fire applikasjoner per dag.
For den antibiotiske behandlingen som må utføres når chalazion er assosiert med blefaritt, se den "dedikerte artikkelen" Legemidler for behandling av blefaritt ".