Definisjon
Bulimia nervosa (eller ganske enkelt bulimi) er en spiseforstyrrelse som får enkeltpersoner til å spise store mengder mat; disse binges blir fulgt av begynnelsen av en rekke skyldfølelser som presser individer til å adoptere atferd som tar sikte på å "avbryte" mengden kalorier som inntas.Slik oppførsel består vanligvis av: selvinduksjon av oppkast, feil inntak av avføringsmidler, adopsjon og ekstremt restriktiv diett for dagene etter binge; overdreven trening.
Årsaker
Årsakene som fører til begynnelsen av bulimia nervosa er fortsatt gjenstand for debatt. Sikkert, i bunnen av denne patologien er det en "endret oppfatning av eget image og kroppsvekt. Denne endringen av persepsjon kan utløses av en rekke faktorer som stemmer overens med hverandre i utviklingen av sykdommen. Mer spesifikt snakker vi om biologiske faktorer (genetisk disposisjon), psykologiske faktorer (angst, depresjon, stress, lav selvfølelse, atferds- og personlighetsforstyrrelser) og miljøfaktorer.
Symptomer
Symptomene på bulimi er mange og kan være både psykologiske og fysiske. Nærmere bestemt manifesterer personer med bulimia nervosa seg: uslåelig matlyst, skyldfølelse etter binging, forvrengt syn på kroppen og bildet, engstelige og depressive tilstander, tendens til å isolere seg, betennelse i orofaryngealhulen, endringer i menstruasjonssyklusen, tynning av hår, skade på emalje, hudforandringer, gastrointestinale lidelser, ubalanser i elektrolytt og hjerteproblemer.
Kosthold
Informasjonen om Bulimia - Legemidler til behandling av Bulimia Nervosa er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar Bulimia - Bulimia Nervosa medisiner.
Medisiner
Ved behandling av bulimia nervosa er det først og fremst viktig å foreta en korrekt og rettidig diagnose av sykdommen for umiddelbart å forstå tilstanden og alvorlighetsgraden. Senere kan forskjellige typer behandlinger gripes inn som involverer forskjellige spesialister, for eksempel leger spesialisert på spiseforstyrrelser, psykologer, psykiatere og kostholdseksperter.
Behandling av bulimia nervosa tar sikte på å gjenopprette en sunn holdning til mat hos pasienter. I denne forbindelse er bruk av psykoterapi grunnleggende, som kan ledsages av en farmakologisk behandling basert på antidepressiva.
De mest brukte antidepressiva i dette tilfellet er selektive serotoninopptakshemmere (eller SSRI). Den eneste SSRI som er tilgjengelig på markedet som har fått offisiell godkjenning for behandling av bulimia nervosa er fluoksetin. Til tross for dette brukes andre typer SSRI også som off-label medisiner i behandlingen av bulimia nervosa og relaterte lidelser.
Selvfølgelig er institusjonen for et tilstrekkelig kostholdsregime også grunnleggende, rettet mot å fylle alle ernæringsmessige mangler som et bulimisk emne kan støte på.
Om nødvendig kan medisinske spesialister også foreskrive administrering av medisiner for å motvirke symptomene på bulimi, for eksempel forandringer i menstruasjonssyklusen.
Nedenfor er noen av de antidepressiva som er mest brukt i behandlingen mot bulimia nervosa og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende virkestoffet og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans reaksjon på behandlingen.
Fluoksetin
Fluoksetin (Prozac®) er som nevnt det eneste selektive antidepressiva for serotoninopptakshemmere som har fått offisiell godkjenning for behandling av bulimia nervosa.
Det er et legemiddel tilgjengelig i farmasøytiske formuleringer egnet for oral administrering, for eksempel kapsler, oppløselige tabletter og orale dråper.
Når den brukes til behandling av bulimia nervosa, er dosen fluoksetin som rutinemessig brukes hos voksne pasienter 60 mg per dag.
Fluoksetin, i tillegg til å være nyttig for behandling av depresjon som ofte forekommer hos bulimiske pasienter, ser ut til å være i stand til å redusere matpåvirkning og atferd som er implementert for å avbryte inntaket av kaloriinntak; dessuten ser det ut til å være effektivt også for å forhindre risiko for tilbakefall.
Paroksetin
Paroksetin (Daparox®, Seroxat®) er en annen aktiv ingrediens som tilhører klassen SSRI som kan brukes som støtte for psykoterapi ved behandling av bulimia nervosa. Imidlertid brukes det som et stoff som ikke er merket, ettersom det ikke har mottatt offisiell godkjenning for behandling av denne lidelsen.
Paroksetin er tilgjengelig for oral administrering og kan brukes til å behandle depresjon, angstlidelser og atferdsforstyrrelser relatert til bulimia nervosa. Dosen av stoffet som brukes kan variere fra 10 mg opp til 60 mg per dag og bør fastsettes av lege individuelt grunnlag for hver pasient.
Vanligvis starter behandlingen med lave doser paroksetin, som deretter gradvis økes til den mest passende dosen for hver enkelt pasient er nådd.
Sertralin
Sertraline (Sertraline - Generic Drug®) er også et SSRI som kan brukes som et off -label legemiddel ved behandling av atferdsforstyrrelser, depresjon og angstlidelser som ofte er assosiert med bulimia nervosa.
Det er et stoff tilgjengelig i form av tabletter, derfor administreres det oralt.
Den administrerbare dosen er 50-200 mg aktiv ingrediens per dag. Igjen vil legen starte behandlingen med en lav dose og deretter gradvis øke den til de forventede resultatene er oppnådd, men maksimal daglig dose på 200 mg sertralin bør aldri overskrides.
Citalopram
Citalopram (Citalopram®) er et ekstra selektivt antidepressivt serotonin-gjenopptakshemmende middel som kan brukes som et ikke-merket legemiddel i behandlingen av depresjon og angstlidelser som følger med bulimia nervosa.
Citalopram administreres oralt i form av tabletter, eller i form av orale dråper. Dosen som vanligvis brukes til behandling av depresjon er 20-40 mg aktiv ingrediens per dag, mens for behandling av angstlidelser er dosen vanligvis brukt 10-20 mg per dag.Uansett, selv i dette tilfellet, vil legen bestemme den nøyaktige dosen av medisinen individuelt for hver pasient.