Tykktarmskreftmedisiner

Definisjon

Tykktarmskreft er en ondartet neoplasma som påvirker tykktarmen og er ofte nært forbundet med endetarmskreft: ikke overraskende kombineres disse to kreftformene ofte til en "enkelt sykdom, tykktarmskreft., En av hovedårsakene til kreftdød i vårt Land. I henhold til dette er det lett å forstå hvordan tidlig diagnose utgjør en livreddende profylaktisk form av primær betydning.

Årsaker

Polypper i tykktarm og endetarm representerer absolutt den viktigste risikofaktoren for dannelse av ondartet neoplasma i tykktarmen: dette forklarer hvorfor kirurgisk ekstraksjon av tykktarmspolyp er av absolutt betydning, selv om de fleste av disse er godartede. Blant andre årsaker er: lite fiber og fettrik diett, Crohns sykdom, genetisk disposisjon, gastrointestinale neoplastiske patologier, ulcerøs kolitt, Lynch syndrom.

Symptomer

Tilstedeværelsen av blod i avføringen er et sterkt tegn på tykktarmskreft; blant andre typiske symptomer kan vi ikke glemme: nedsatt tarmmotilitet (diaré, forstoppelse), magesmerter, tretthet og tretthet, hevelse i magen, mangel på tarmtømming, meteorisme, slimhinne, vekttap, anal kløe.

Informasjon om tykktarmskreft - behandling av tykktarmskreft er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar tykktarmskreft - behandling for tykktarmskreft.

Medisiner

Kirurgisk behandling er avgjørende i den terapeutiske tilnærmingen til tykktarmskreft: kirurgi avhenger som alltid av alvorlighetsgraden av tilstanden (kreftstadiet).

Tykktarmskreft kirurgisk terapi:

operativ koloskopi: mulig kirurgisk alternativ ved små tykktarmssvulster, på et veldig tidlig stadium
laparoskopi: tykktarmskreft utryddes takket være små snitt i mageområdet, ved hjelp av instrumenter med kameraer, avgjørende for å se tarmhulen på en skjerm
kolektomi (fjerning av en del av tykktarmen): forbeholdt pasienter med avansert tykktarmskreft

Etter den kirurgiske behandlingen blir pasienten generelt utsatt for farmakologisk behandling med cellegift, omtrent etter 6-8 måneder.

Følgende er klassene med legemidler som brukes mest i tykktarmskreftbehandling, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:

5-fluorouracil (f.eks. Fluorouracil Teva, 250-500 mg): ta 12 mg / kg medisin intravenøst en gang daglig i 4 dager på rad. Hvis det ikke observeres toksisitet, ta ytterligere 6 mg / kg den 6., 8., 10. og 12. dagen. Etter 1 måned, gjenta doseringen i henhold til opplegget som nettopp er beskrevet; Alternativt, når de toksiske tegnene fra det første administrasjonsforløpet har blitt mindre, ta en vedlikeholdsdose på 10-15 mg per kilo kroppsvekt per uke, i en enkelt dose. Ikke overstig ett gram per uke.
Irinotecan (f.eks. Irinotecan ACC, Campto) dette kjemoterapimedisinet er indisert for behandling av tykktarmskreft; det brukes både som monoterapi (350 mg / m2 intravenøst over 90 minutter hver tredje uke) og i kombinasjon med fluorouracil og leucovorin (125 mg per m2 intravenøst over 90 minutter, en gang i uken i 4 uker).
Oxaliplatin (f.eks. Oxaliplatin ACC, Eloxatin) Dette stoffet, som brukes til å behandle tykktarmskreftpasienter, brukes ofte i kombinasjon med fluorouracil. Vanligvis bør legemidlet tas i en dose på 85 mg per m2 kroppsoverflate assosiert med 200 mg / m2 leucovorin intravenøst (120 minutter), etterfulgt av 400 mg / m2 fluorouracil i 2-4 minutter. Avslutt med 600 mg / m2 fluorouracil for langsom infusjon på 22 timer. Dagen etter administreres først 200 mg / m2 i.v. leucovorin. i 120 minutter, deretter 400 mg / m2 fluorouracil i 2-4 minutter, til slutt ytterligere 600 mg / m2 fluorouracil for langsom intravenøs infusjon på 22 timer. Gjenta denne syklusen annenhver uke, med medisinsk hjelp.
Capecitabin (f.eks. Xeloda) stoffet, indisert for behandling av tykktarmskreft, er tilgjengelig i tabletter på 150 eller 500 mg. Det tas i en dose på 625-1.250 mg per m2 kroppsoverflate, to ganger om dagen, innen 30 minutter etter måltidets slutt. Behandlingen med dette legemidlet bør fortsette i noen måneder, alltid etter kirurgisk fjerning.
Cetuximab (f.eks. Erbitux) indisert for behandling av metastisk kreft i tykktarm og endetarm. Det bør administreres en gang i uken: første gang skal det injiseres i en dose på 400 mg per m2 kroppsoverflate, i en langsom 2-timers infusjon. Deretter endres dosen til 250 mg / m2 for en 60 minutters infusjon. Behandlingsvarigheten må bestemmes av legen ut fra alvorlighetsgraden av sykdommen (kreftstadiet) og pasientens respons på behandlingen.
Bevacizumab (Avastin) brukes mye i terapi for behandling av kolorektal: det injiseres i en vene ved sakte infusjon dråpe for dråpe, og kan tas sammen med andre kreftdempende legemidler for å forbedre den endelige effekten (f.eks. Fluorouracil). Generelt sett kan første infusjon varer 90 minutter, og den veiledende dosen er 5-15 g per kilo kroppsvekt, som skal gjentas hver 14.-21. dag. Når den kombineres med oksaliplatin, folinsyre eller fluorouracil, er den anbefalte dosen Bevacizumab 10 mg / kg av kroppsvekt.
Panitumumab (f.eks. Vectibix) stoffet tas intravenøst sakte, og er indisert for pasienter med tykktarmskreft, selv i metastaseringsfasen. Det anbefales når andre mindre potente legemidler ikke lenger er i stand til å utføre sin terapeutiske funksjon. Dosering: 6 mg / kg kroppsvekt en gang hver 15. dag, ved i.v. 60-90 minutter.

Merk:

Før du starter et kur med cellegift, kan pasienter behandles med kortikosteroider for å redusere lokal betennelse og med antihistaminer for å lindre kløe. Antacida kan også tas for å eliminere magesyre. Rådfør deg med legen din.
Den nye generasjonen medisiner, for eksempel oxaliplatin bevacizumab og cetuximab, har statistisk gjort det mulig å forlenge levetiden til 20 måneder, selv i tilfelle av tykktarmskreft med utvikling til metastaser.