Definisjon
Begrepet "røyking" refererer til et toksisk syndrom av avhengighet til tobakkrøyk: vi snakker om et av de mest følte moderne helseproblemene, som involverer en god del av verdens befolkning. Alle vet at tobakkavhengighet, eller avhengighet av røyking hvis du foretrekker det, er en "uintelligent vane og veldig helseskadelig; men til tross for denne antagelsen ser det ut til at avståelse fra denne lasten ikke er en av de store intensjonene til storrøykere.
Årsaker
Vi kan ikke snakke om en reell årsak som får motivet til å røyke; Vi starter ofte som et spill, som en utfordring, å etterligne "den største". Det viktigste problemet er at "starten på spillet" snart blir til en fullstendig avhengighet, som ofte ikke kan kontrolleres (en ekte narkotikaavhengighet). Tobakkrøyk inneholder faktisk et velkjent alkaloid, nikotin, ansvarlig for avhengighet, som må forstås både i kjemiske og psykologiske termer.
Symptomer
Røykere innser ikke konsekvensene som kan følge av røyking (eller når de forstår det, kan de ikke lenger slutte å røyke); i tillegg til avhengighet har røyking en overraskende innvirkning på helsen:
- favoriserer sykdommer i luftveiene (f.eks. KOL, hoste)
- øker risikoen for nyrekreft, lungekreft, mage, bukspyttkjertel, blærekreft
- det er en risikofaktor for kardiovaskulær sykdom
- fremmer vektøkning
- øker risikoen for angst og depresjon
- ser ut til å redusere levealderen
Informasjonen om røyking - Slutt å røyke legemidler er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar røyking - narkotika for å slutte å røyke.
Medisiner
Det er forståelig hvor avstått fra å røyke er den smarteste tingen å gjøre for å ivareta helsen til seg selv og til andre: det bør faktisk ikke glemmes at passiv røyking - ufrivillig og uunngåelig pustet av ikke -røykere i kontakt med mennesker som røyker - det er veldig farlig, da det fremmer utviklingen av mange sykdommer, inkludert kreft og til og med død.
Legemidler for å slutte å røyke kan bare utøve sin terapeutiske aktivitet hvis motivet er overbevist om det: det er faktisk ubrukelig å ta medisiner hvis det ikke er noen intensjon om å virkelig gjøre det. Før du følger en terapeutisk prosess for å gi opp vanen, er det også tilrådelig å henvende seg til hjelpesentre for atferdsbehandling: Ikke overraskende virker det som å slutte å røyke, for en storrøyker, er en vanskelig utfordring å overvinne, for noen en uoverstigelig hindring.
Nikotin utløser en rekke ekstraordinære mekanismer: dette stimulerende alkaloidet bestemmer en ekstremt gledelig effekt, som virker på nivået av nevrotransmitteren dopamin; i henhold til dette er det forstått at røykeslutt er vanskelig nettopp fordi et abstinenssyndrom er etablert, preget av angst, depresjon, hukommelsesvansker og forverring av humøret.
Når viljestyrken ikke er tilstrekkelig til å slutte å røyke, er det mulig å bruke hjelp av spesifikke legemidler: generelt sett blir medisiner med en veldig lav dose nikotin introdusert, nyttige for å unngå utløsning av tilbaketrekningssyndrom.
La oss huske nok en gang at vanen med å røyke også er en form for narkotikaavhengighet.
Følgende er klassene med legemidler som brukes mest i røykesluttbehandling, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:
Nikotin- og nikotinsubstitutter: nikotinbasert legemiddelbehandling (nikotinerstatning) består i administrering av dette alkaloidet i form av tyggegummi eller depotplaster som frigjør nikotin. Legemidler som tilhører denne kategorien er foreskrevet når pasienten er sterkt overbevist om at han gir opp vanen, men gode intensjoner og viljestyrke er ikke nok. Før du starter behandlingen er det viktig å avstå fra å røyke så mye som mulig.
- Nikotin sublinguale tabletter (skal holdes i munnen til de er helt oppløst, ca 20-30 minutter): indikeres for pasienter som røyker mer enn 20 sigaretter om dagen og har til hensikt å slutte. Som en retningslinje, ta 2 mg / time av stoffet. Øk dosen til 4 mg / time ved markerte sekundære symptomer. Vanligvis anbefales det å ta 9 tabletter om dagen i den første behandlingen (som varer i 6 uker); i de neste tre ukene, ta 2-4 mg tabletter hver 2.-4. time. Fra den tiende uken anbefales det å redusere dosen til en tablett hver 4-8 time. Vanligvis varer hele behandlingen 3 måneder (12 uker).
- Nikotintyggetabletter (f.eks. Niquitin Mini, Nicorette): ta 4 mg tyggegummi hver 1-2 time i 6 uker. I løpet av de neste tre ukene anbefales det å ta en 2-4 mg tyggegummi hver 2.-4. Time. Fortsett fra den tiende uken med en 4 mg tyggegummi hver 4-8 time. Ikke ta mer enn 24 tannkjøtt per dag. Det anbefales å tygge tannkjøttet sakte, opptil 30 minutter. Ikke fortsett behandlingen i mer enn 6 måneder.
- Nikotinbaserte lapper for røykeslutt (f.eks. Nicopatch): Påfør vanligvis en lapp om dagen på tørr, renset hud; lappen skal påføres på armen eller på en øvre del av kroppen, alltid prøve å plassere den et annet sted, for å unngå lokal irritasjon.
- Bupropionhydroklorid (f.eks. Elontril, Wellbutrin, Zyban): start behandlingen med å ta 150 mg aktivt gjennom munnen, en gang daglig. Vedlikeholdsdose: dosen kan øke opptil 300 mg per dag (gitt i to doser i løpet av dagen), men ikke tidligere enn tre dager etter behandlingsstart. Legemidlet er ikke indisert for pasienter med tidligere epilepsi og spiseforstyrrelser.
Andre medisiner for røykeslutt:
- Varenicline (f.eks. Chapmix, 25-28-56 tabletter): det er et delvis agonistisk legemiddel av nikotinreseptorer, som kan binde seg til nikotinreseptorer (nikotinacetylkolin α4β2-reseptorer), etterligner virkningen og lindrer symptomene på det tvangsmessige ønsket om å røyke. For å slutte å røyke, anbefales det å ta 0,5 mg aktivt oralt en gang daglig i de tre første behandlingsdagene. Fra 4. til 7. behandlingsdag, øk dosen til 0,5 mg aktiv to ganger daglig. Fra den åttende dagen og utover, ta 1 mg aktivt to ganger daglig.
- Topiramat (f.eks. Topamax, Sincronil): antikonvulsiv medisinhemmer av karbonsyreanhydrase, som også brukes i terapi for vekttap, er et andre valg for å slutte å røyke.
- Nortriptylin (f.eks. Dominans, Noritren): trisyklisk antidepressivt legemiddel, brukt i terapi for å slutte å røyke og for å motvirke sekundære symptomer som følge av røyking (depresjon). Dosen må fastsettes av legen basert på alvorlighetsgraden av de sekundære symptomene knyttet til røyking.
- Klonidin (f.eks. Catapresan, Isoglaucon): legemidlet er en agonist for imidazolinreseptorer, et førstelinje antiadrenergisk middel som brukes til behandling av hypertensjon under graviditet. Det er også noen ganger indikert for røykeslutt. Indikativt, administrer stoffet oralt i en dose på 0,1 mg, to ganger om dagen; alternativt, for å slutte å røyke, bruk en klonidinbasert lapp en gang i uken. Kontakt legen din for mer informasjon.