YASMIN ® er et stoff basert på etinyløstradiol + drospirenon
TERAPEUTISK GRUPPE: Systemiske hormonelle prevensjonsmidler - Progestin og østrogen, fast kombinasjon
Indikasjoner YASMIN ® - P -piller
YASMIN ® brukes som et oralt prevensjonsmiddel.
Virkningsmekanisme YASMIN ® - p -piller
Den prevensjonseffekten av YASMIN ® garanteres av den spesielle kombinasjonen av et østrogen, etinyløstradiol og et gestagen, drospirenon.
Tatt oralt, absorberes begge aktive ingrediensene raskt i tarmen og når maksimal plasmakonsentrasjon innen to timer etter oral administrering med biotilgjengelighet på 45% for etinyløstradiol og 80% for drospirenon.
Bundet til spesifikke plasmaproteiner, blir de distribuert til målorganene, og deretter, etter omtrent en halveringstid på 20 timer for østrogen og 40 timer for progestin, metaboliseres de i leveren og elimineres både i urinen og i avføringen.
Den prevensjonsvirkning utføres hovedsakelig gjennom inhibering av eggløsningsprosessen ledet av de konstante og høye konsentrasjonene av østrogener, tatt gjennom stoffet, som hemmer hypotalamus-hypofyseaksen ved tilbakemelding, og forhindrer sekresjon av gonadotropiner som er ansvarlige for modning og påfølgende eggløsning av den modne oocytten.
Tilstedeværelsen av gestagen, derimot, garanterer endringer i endometrium som kulminerer i menstruasjon når p-pillen stoppes, og endringer i de kjemisk-fysiske egenskapene til livmorslimet som er i stand til å motvirke oppstigningen av spermatozoer.
Drospirenon har, i tillegg til å sikre passende endringer i endometrium, en beskjeden anti-mineralokortikoid aktivitet, som forhindrer opphopning av natrium og vann, som er ansvarlig for økningen i vannretensjon som ofte følger med bruken av disse prevensjonsmidlene.
Studier utført og klinisk effekt
1. KOMBINERTE MUNTLIGE KONTRASEPTIVER OG VASKULÆR RIGIDITET
Hypertens. 2011 juni; 29: 1155-9.
Bruk av p -piller er forbundet med økt stivhet i store arterier hos unge kvinner: ENIGMA -studien.
Hickson SS, Miles KL, McDonnell BJ, Yasmin, Cockcroft JR, Wilkinson IB, McEniery CM; ENIGMA Study Investigators.
ENIGMA -studien som ble utført på unge kvinner som brukte p -piller viste en signifikant økning i systolisk trykk, kombinert med større stivhet i de store arteriene. Disse to tilstandene representerer viktige kardiovaskulære risikofaktorer.
2. YASMINE OG POLYCISTISK OVARISK SYNDROM
Prevensjon. 2010 august; 82: 139-46. Epub 2010 23. mai.
Effekt av oral prevensjon som inneholder etinyløstradiol kombinert med drospirenon vs. desogestrel på kliniske og biokjemiske parametere hos pasienter med polycystisk ovariesyndrom.
Kriplani A, Periyasamy AJ, Agarwal N, Kulshrestha V, Kumar A, Ammini AC.
Orale prevensjonsmidler som inneholder drospirenon har vist seg å være mer effektive hos pasienter med polycystisk ovariesyndrom, samtidig som de opprettholder metabolsk og hormonell helse. Viktige suksesser har også blitt oppnådd i reduksjon av smerter forbundet med menstruasjonssyklusen.
3. YASMINENS EFFEKTIVITET
Clin Drug Investig. 2010; 30: 387-96. doi: 10.2165 / 11318460-000000000-00000.
Effekt og sikkerhet av det kombinerte orale prevensjonsetinyløstradiol / drospirenon (Yasmin) hos friske kinesiske kvinner: en randomisert, åpen, kontrollert, multisenterstudie.
Guang-Sheng F, Mei-Lu B, Li-Nan C, Xiao-Ming C, Zi-Rong H, Zi-Yan H, Xiao-Ping J, Jian L, Shu-Ying W, Cheng-Liang X, Zheng- Ai X, Tian-Fu Y.
Bruken av YASMIN som prevensjonsmetode viste seg å være svært effektiv og godt tolerert hos et stort antall kvinner som deltok i denne studien. Sammenlignet med andre prevensjonsmidler sikret YASMIN bedre kontroll over kroppsvekt og premenstruelle symptomer.
Metode for bruk og dosering
YASMIN ® Belagte tabletter med 0,03 mg etinyløstradiol og 3 mg drospirenon:
Uansett hvor enkelt det ser ut til å ta p -piller, kan dette ikke skilles fra en grundig medisinsk undersøkelse og nøye tilsyn med gynekologen.
Som hovedregel bør YASMIN ® tas på den første dagen i menstruasjonen, hvis du ikke er i tidligere prevensjonsbehandling, og fortsette de neste 20 dagene, helst ta tabletten til samme tid hver dag.
Den neste syklusen må nødvendigvis starte 7 dager etter suspensjonen, et intervall der det vil være en abstinensblødning.
Ved tidligere prevensjonsbehandlinger, spontanabort eller nylig graviditet, bør starten på YASMIN ® bestemmes av gynekologen din.
Hvis du glemmer å ta en tablett mer enn 12 timer etter den normale planlagte tiden, kan det føre til redusert prevensjonsevne for legemidlet, mens behandlingen avbrytes i mer enn syv dager vil føre til normal normal hypothalamus, hypofyse og derfor gonadal funksjon.
Det skal huskes at ved oppkast, innen 3-4 timer etter at du har tatt YASMIN ®, vil det være lurt å ta en ny tablett for å opprettholde prevensjonsdekning.
Advarsler YASMIN ® - p -piller
Administrasjonen av YASMIN ® må innledes med en "nøye gynekologisk undersøkelse for å vurdere mulig tilstedeværelse / fravær av tilstander som er uforenlige med bruk av et kombinert oralt prevensjonsmiddel."
Nærmere bestemt representerer tilstedeværelsen av kardiovaskulære lidelser eller familiehistorie for kardiovaskulære hendelser, neoplasmer eller familiehistorie for neoplastiske patologier noen av forholdene som det er spesielt viktig for å evaluere risiko / nytte -forholdet forbundet med administrering av YASMIN sammen med legen din. ®
Inntak av orale prevensjonsmidler er ofte forbundet med en økning i trykket, utseendet på depressive symptomer som kan forverre ethvert klinisk bilde som allerede er tilstede, økningen i perifer resistens mot insulin, noe som er spesielt farlig for diabetikere som har inntak av YASMIN ® må nødvendigvis kombineres med kontinuerlig medisinsk tilsyn.
YASMIN ® inneholder laktose, derfor kan administrering til pasienter med laktaseenzymmangel, glukose / galaktosemalabsorpsjon eller laktoseintoleranse kombineres med gastrointestinale bivirkninger.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Den vitenskapelige litteraturen foreslår mange studier knyttet til sikkerheten ved administrering av kombinerte orale prevensjonsmidler på fostrets helse, og observerer tilstedeværelsen av betydelige bivirkninger i dyremodeller.
Imidlertid avslørte den kliniske studien ingen form for teratogen eller mutagen effekt på det menneskelige fosteret.
Til tross for dette er inntak av YASMIN ® under graviditet kontraindisert, og denne kontraindikasjonen strekker seg også til den påfølgende ammingstiden på grunn av de aktive ingrediensenes evne til å passere gjennom brystfilteret og konsentrere seg i morsmelk.
Interaksjoner
Den komplekse biologiske rollen til disse hormonene, kombinert med en betydelig levermetabolisme, utsetter YASMIN ® for mange mulige legemiddelinteraksjoner som er i stand til å endre både de farmakokinetiske og terapeutiske egenskapene til de aktive ingrediensene vesentlig.
Mer presist, samtidig inntak av fenytoin, barbiturater, primidon, antiretrovirale midler, antibiotika og forskjellige aktive ingredienser som er i stand til å endre den normale aktiviteten til leverenzymer, kan endre metabolismen av YASMIN ® og redusere dets prevensjonseffekt.
Av denne grunn ville det være nyttig under slike forhold å ty til prevensjonsmetoder.
Det er også nødvendig å vurdere at det samme stoffet kan forårsake en rekke variasjoner i farmakokinetikken og biologisk effekt av andre aktive ingredienser, så det er viktig å konsultere pakningsvedlegget og konsultere legen din.
Kontraindikasjoner YASMIN ® - p -piller
Bruk av YASMIN ® er kontraindisert hos pasienter som lider av nåværende eller tidligere venetrombose, hjerneslag, hypertensjon, metabolske sykdommer som diabetes mellitus, hypertensjon og dyslipidemi, nedsatt lever- og nyrefunksjon, ondartede sykdommer, udiagnostiserte gynekologiske sykdommer og i tilfelle overfølsomhet overfor virkestoffet eller et av hjelpestoffene.
Uønskede effekter - bivirkninger
Administrering av YASMIN ® er ofte ledsaget, spesielt i den innledende fasen av syklusen, av bivirkninger som: hodepine, humørsvingninger, migrene, kvalme, økt bryst ømhet og brystsmerter.
Vaskulære endringer som hypertensjon og hypotensjon, kjønnsorganer som vaginitt, hudlidelser som akne, eksem og kløe er sjeldnere.
Videre studier evaluerer de langsiktige effektene av oral prevensjon, sannsynligvis relatert til noen alvorlige reaksjoner som tromboemboliske lidelser og leverendringer.
Merk
YASMIN ® kan bare selges på resept.
Informasjonen om YASMIN ® - P -piller som er publisert på denne siden, kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
