Revmatisme er definert som noen ubehagelige symptomer som påvirker leddsystemet.
Nesten alltid preget av intens smerte (bare i bevegelse eller selv når den står stille), stivhet og dårlig generell funksjon, noen ganger utstråler de til muskel, sene, ledbånd, bein og visceralt nivå.
Revmatisme påvirker forskjellige kjønn og aldersgrupper avhengig av årsak.I absolutt forstand er eldre mer involvert.
Andre predisponerende faktorer er: autoimmune sykdommer, fedme, bennekrose, brudd, osteomyelitt, etc.
Revmatisme bør ikke forveksles med symptomene på helt forskjellige patologier som: polymyositis, sklerodermi, polymyalgi etc.
Noen ganger er de ledsaget av rødhet, hevelse og ødem.
Rettsmidlene er forebyggende og lindrende; det er veldig vanskelig for den utløsende årsaken til revmatisme å komme seg fullstendig.
Materialet som er publisert er ment å gi rask tilgang til generelle råd, forslag og rettsmidler som leger og lærebøker vanligvis dispenserer for behandling av revmatisme; slike indikasjoner må på ingen måte erstatte oppfatningen fra behandlende lege eller andre helsespesialister i sektoren som behandler pasienten.
Hva å gjøre
- I nærvær av en fullstendig familiehistorie (spesielt direkte slektninger), bør de som mistenker at de kan pådra seg visse patologier som er ansvarlige for revmatisme (hvis mulig), vedta spesifikk forebygging. Dette kan omfatte:
- Motorisk aktivitet.
- Kosthold.
- Tidlig diagnose: i noen tilfeller er det enkelt (for eksempel ved "slitasjegikt"), i andre mer komplisert. Siden revmatisme er ganske generiske symptomer, kan den første diagnosen være feil og føre til en bestemt kur.
- Løsning av problemet: igjen, det kan variere avhengig av utløsende middel. Noen sykdommer kan kureres eller stoppes, andre innebærer bare å kontrollere betennelse og smerte. Midlene kan deles inn i:
- Gymnastikk.
- Massasje og fysioterapi.
- Naturlige inngrep.
- Medisiner.
- Kirurgiske inngrep.
Hva IKKE skal gjøre
- Ignorer mulig arv.
- Følg en stillesittende livsstil: mobilitet favoriserer felles smøring, mekanisk stimulering av vekst / vedlikehold og muskelstøtte (ved å lette selve leddet).
- Å dyrke sport på rimelighetsgrensen: la oss ikke glemme at ledbruskene ikke oppstår med samme effektivitet gjennom årene.
- Ikke følg spesifikke behandlinger for noen sykdommer:
- Kosthold: for eksempel for diabetes og fedme.
- Medisiner: for eksempel mot hyperurikemi / gikt.
- I den akutte fasen kan du øve på intense motoriske aktiviteter: de kan utløse en mer intens inflammatorisk prosess og krever lengre helingstider, noe som kompromitterer trofismen i muskelsystemet.
- Kast på forhånd muligheten for en flerårig behandling.
- Nekter å trene spesifikk gymnastikk, massasje, rehabilitering eller operasjon: risikoen er å forverre den generelle tilstanden og utsette de andre leddene mer for revmatisme.
Hva du skal spise
Det er ingen diett mot revmatisme, selv om visse metabolske patologier fremfor alt kan kontrolleres med matterapi.
Spesielt er dietten nødvendig i tilfelle:
- Hyperurikemi / urinsyregikt: tidligere ble dietter anbefalt med svært lite purininnhold, som er molekylene som hovedsakelig er ansvarlige for syntesen av urinsyre. Sistnevnte, som akkumuleres i leddene, gir opphav til giktreumatisme.I dag har vi en tendens til å foretrekke mer effektive farmakologiske behandlinger og unngå drastiske dietter ved å holde vekten under kontroll.
- Type 1 og 2 diabetes mellitus: dekompensert diabetes er relatert til alle typer plager, inkludert revmatisme. Det er nødvendig:
- Å gjennomføre en diett som inneholder minimumsprosenten karbohydrater som kroppen tåler.
- Spis porsjoner med moderate glykemiske belastninger.
- Foretrekker matvarer med lav glykemisk indeks.
- Utelukk mat som er rik på raffinerte karbohydrater og øk mengden totalt fiber.
- Fedme: i likhet med diabetes, predisponerer den også for revmatisme.Det korrelerer med en økning i betennelse i blodet, en økning i leddbelastning, en større disposisjon for ulike patologier, etc. Det er nødvendig:
- Å gjennomføre et lavt kaloriinnhold, men balansert kosthold og forbundet med utøvelsen av motorisk aktivitet.
I alle tilfeller er det også tilrådelig:
- Fremme inntaket av essensielle omega 3 -fettsyrer: de er ansvarlige for å redusere systemisk betennelse og bekjempe alle typer metabolske patologier. Blå fisk (sardiner, makrell, bonito, alletterato, etc.), alger, noen oljefrø (lin, kiwi, druefrø, etc.) og tilhørende utvinningsoljer er rike på den.
- Optimaliser inntaket av andre antiinflammatoriske molekyler:
- Vitaminer og mineraler: vitamin A (grønnsaker og rød-oransje frukter, meieriprodukter), vitamin C (sur frukt, paprika, salat), vitamin E (kornkorn og oljefrø), sink og selen (kjøtt, lever, skalldyr, meieri) produkter).
- Polyfenoler: alle grønnsaker, frukt, oljefrø, fullkorn og belgfrukter.
Hva man IKKE skal spise
Det er ingen liste over matvarer som ikke anbefales.
Det kan imidlertid være nyttig å unngå:
- Kosthold som er rik på konserverte eller tilberedte matvarer
- Diett med én utgave.
- Vegansk eller rent kjøttetende kosthold.
- Overflødig alkohol.
- Overflødig mettet fett: frankfurter, hamburgere, fete oster, fløte, etc.
- Overflødig hydrogenert fett: søte snacks, pommes frites, andre salte snacks, kommersielle bakevarer etc.
- Overflødig søtmat: pakket og pakket.
- Overskudd av omega 6 fettsyrer sammenlignet med omega 3: de er hovedsakelig inneholdt i noen frø av tørket frukt, og derfor er det tilrådelig å selektivt øke omega 3 ved å ta ferskenprodukter og spesifikke frø / oljer.
NB. De fire siste næringsgruppene, hvis de er for store, har en tendens til å øke betennelsesplaggene.
Naturlige kurer og rettsmidler
Naturlige rettsmidler for revmatisme er av forskjellige slag:
- Kosttilskudd: hovedsakelig basert på omega 3 og gamma linolensyre (omega 6 er ikke nødvendig). Årsakene er de samme som beskrevet i avsnittet "Hva du skal spise".
- Fytoterapi: basert på bruk av ekstrakter eller hele planter, har den hovedsakelig en antiinflammatorisk rolle. De mest brukte oralt er:
- Boswellinsyre.
- Curcumin.
- Djevelens klo (ikke uten bivirkninger).
- Motorisk aktivitet: regelmessig, ikke veldig intens, av en blandet type (aerob og styrke, vektet i forhold til saken). Den må være rettet mot:
- Opprettholdelse av muskeleffektivitet.
- Felles mobilitet.
- Massasje og fysioterapi: spesielt nyttig når motorisk aktivitet ikke er praktisk mulig på grunn av: smerter, mangel på muskeltonus, etc.
- Termiske behandlinger og gjørme: den "fuktige" varmen er gunstig for leddene. Den medisinske årsaken er uklar, men begge ser ut til å lindre både betennelse og smerte.
Farmakologisk behandling
Farmakologiske midler for revmatisme endres i henhold til patologien som utløser dem.
Kategoriene er:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: også kalt NSAID, de brukes hovedsakelig for å redusere betennelse og smerte. De tas oralt. Noen eksempler er:
- Paracetamol: for eksempel Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
- Ibuprofen: for eksempel Brufen, Moment, Subitene.
- Naproxen: for eksempel Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- Indometacin: for eksempel Difmetre, Indom, Liometacen.
- etc.
- Opioide smertestillende midler: når smerten er for intens. De tas oralt.
- Hydrokodon: for eksempel Vicodin (selges ikke i Italia).
- Kortikosteroider: brukes hovedsakelig ved leddgikt, de kan ha forskjellige bivirkninger, men de kan bremse leddskader. Den samme funksjonen utføres ikke av NSAIDs:
- Prednison: for eksempel Solprene, Deltamhydrin.
- Dexamethason: for eksempel Soldesam, Decadron.
- etc.
- Immunmodulatorer og antiartrittika: de har en tendens til å blokkere den patologiske degenerasjonen av leddgikt:
- Penicillamin: for eksempel Sufortan.
- Hydroksyklorokin: for eksempel Plaquenil.
- Klorokin: for eksempel klorokin, Cloroc FOS FN.
- etc.
- Hyaluronsyre og kondroprotektorer: skal tas oralt, de bør lette vedlikeholdet av brusk.
Ved lokal applikasjon eller infiltrasjon:
- Capsaicin: for eksempel Qutenza. I salve som skal påføres lokalt, brukes det til å redusere smerter.
- Metylprednisolonacetat: for eksempel Medrol, Urbason, Solu-Medrol. Det er en "kortikosteroid" infiltrasjon og brukes hovedsakelig i kneet.
- Natriumhyaluronat: for eksempel injiserbar Artz. Det er en smertestillende infiltrasjon, og den brukes også hovedsakelig i kneet.
Forebygging
Forebygging av revmatisme er ganske begrenset.
Utbruddet avhenger først og fremst av individets genetiske disposisjon.
Ikke desto mindre kan både starten og alvorlighetsgraden variere i henhold til atferds- og miljøvariabler.
Det er nødvendig:
- Opprettholde en normal vekt.
- Sikre den generelle ernæringsstatusen.
- Sørg for god muskuloskeletal effektivitet.
- Overvåk alle andre inflammatoriske sykdommer.
Medisinske behandlinger
Ikke-farmakologiske medisinske behandlinger for revmatisme er spesifikke for det utløsende middelet.
Den mest brukte er den kirurgiske, som kan være nødvendig spesielt i nærvær av:
- Revmatoid og giktartritt: når leddkalkninger eller urinavleiringer forhindrer bevegelse permanent, og må derfor fjernes.
- Artrose: å sette inn nye proteser når brusk og / eller benekrose er oppbrukt.
- Mer sjelden i andre situasjoner, men det er ingen mangel på grensetilfeller og unntak.