Denne artikkelen er dedikert til utviklingsaldervaksinene som forventes i de første 12 månedene av livet; emnene som dekkes vil være: de smittestoffene de ulike vaksinasjonene er rettet mot, typen vaksine, administrasjonsmetoder, doseringene, vaksinasjonsplanen for hver dose, mulige risikoer, eventuelle kontraindikasjoner og mange andre nyttige opplysninger for foreldre nysgjerrig på å lære mer om emnet.
Hva er vaksiner: en kort gjennomgang
Før du undersøker vaksiner hos spedbarn i detalj, er det nødvendig å gå gjennom i store trekk hva en vaksine er.
En vaksine er et farmakologisk preparat som kan administreres parenteralt eller oralt, som gjør det mulig å skape en "immunisering mot en eller flere spesifikke patogene mikroorganismer (N.B: de vanligste patogene mikroorganismer er virus og bakterier).
Vaksiner kan inneholde en svekket form av patogenet som immunisering er ønsket mot, eller de kan inneholde proteiner eller toksiner som stammer fra det samme patogenet.
Det er tre hovedtyper vaksiner:
- Levende svekkede vaksiner. De inneholder mikroorganismer mot hvilke immunisering skal oppnås i levende form, men med redusert patogen kraft.
- Inaktiverte vaksiner. De inneholder en fullstendig, men død (derfor inaktiv) form av mikroorganismer som immunisering er ønsket mot.
- Vaksiner med rensede antigener. De inneholder, i inaktivert form, proteiner, toksiner eller polysakkarider av mikroorganismen som mottakerindividet skal immuniseres mot.
Vaksiner virker ved å aktivere immunsystemet: med sin administrering stimulerer de faktisk immunsystemet til å produsere antistoffer, dvs. de virkelige arkitektene for immunisering.
Vaksiner har ikke umiddelbar effekt: antistoffresponsen krever faktisk en tidsperiode fra 2 til 4 uker.
B, anti influensa type B, den konjugerte anti -pneumokokker, anti -meningokokker B og antirotavirus.Imidlertid bør det umiddelbart bemerkes at anti difteri, anti stivkrampe, anti kikhoste, anti poliomyelitt, anti hepatitt B og anti influensa type B er vanligvis gruppert i et enkelt preparat, kalt en heksavalent vaksine; dette innebærer derfor at antallet vaksinasjoner som en nyfødt faktisk utsettes for bare er 4: den hexavalente vaksinen, pneumokokkkonjugatvaksinen, meningokokk B -vaksinen og rotavirusvaksinen.
Vaksiner hos nyfødte: Hvilke er obligatoriske og hvilke anbefales?
Blant vaksinene gitt til nyfødte, anti difteri, anti stivkrampe, anti kikhoste, anti poliomyelitt, anti hepatitt B og anti influensa type B (i hovedsak den heksavalente vaksinen), mens meningokokker B, pneumokokker og rotavirus vaksiner er anbefalt, men ikke obligatoriske.
på nivået med den latero-overlegne delen av låret.
Hexavalent vaksinekalender
I henhold til vaksinasjonsplanen er de 3 dosene av seksverdig vaksine hos nyfødte gitt for:
- Den første i begynnelsen av den tredje måneden i livet (61. levedag eller 2 måneders liv pluss én dag);
- Den andre i begynnelsen av den 5. måneden i livet (121. levedag eller 4 måneder pluss én dag);
- Den tredje mellom den 11. og 13. livsmåneden (vanligvis plasseres den i den 12. livsmåneden).
Viktig
Mens vaksinasjoner mot hepatitt B og influensa type B avsluttes i den 12. måneden av livet, de mot difteri, stivkrampe, kikhoste, poliomyelitt er gjenstand for tilbakekalling; for å være presis, er det en tilbakekalling mellom 5 og 6 år av livet og en tilbakekalling mellom 14 og 15 års levetid for difteri, stivkrampe, kikhoste og polio, og en tilbakekalling hvert 10. år, med start fra 15 års levetid, bare for difteri, stivkrampe og kikhoste.
Vaksine mot difteri
I difterivaksinen er stoffet som er nyttig for å fremkalle immunresponsen det såkalte difteritoksoidet.
Difteri er en alvorlig smittsom sykdom forårsaket av bakterien Corynebacterium diphtheriae, som i tillegg til å forårsake alvorlig betennelse i luftveiene, også kan forårsake skade på nervesystemet, hjertet og nyrene.
Vaksine mot tetanus
I stivkrampe-vaksinen er stoffet som er nyttig for å fremkalle immunresponsen det såkalte tetanustoksoidet.
Tetanus er en alvorlig, ikke-smittsom smittsom sykdom produsert av bakteriens sporer Clostridium tetani, som påvirker sentralnervesystemet og produserer muskelspasmer som kan forårsake respirasjonssvikt.
Kikhoste -vaksine
I pertussis vaksine, til substansen anvendelige fremkalle immunresponsen er mer enn ett: pertussis toksoid, filamentøst hemagglutinin og pertaktin.
Kikhoste er en smittsom smittsom sykdom forårsaket av bakterien Bordetella pertussis, som utløser hoste som er så alvorlig at de kan føre til døden på grunn av kortpustethet hos svært små barn.
Vaksine mot poliomyelitt
I poliovaksinen er stoffet som er nyttig for å fremkalle immunresponsen mer enn ett: de inaktiverte poliomyelittvirusene PV1, PV2 og PV3.
Polio (eller ganske enkelt polio) er en alvorlig og smittsom smittsom sykdom forårsaket av Poliovirus -viruset, som kan ha store konsekvenser for sentralnervesystemet.
Hepatitt B -vaksine
I hepatitt B-vaksinen er stoffet som er nyttig for å fremkalle immunresponsen det såkalte rekombinante overflate-antigenet.
Hepatitt B er en farlig smittsom infeksjon på grunn av HBV -viruset, som skader leveren.
Visste du at ...
Hos de som er født av en mor som er positiv for hepatitt B-antigen, administreres den første dosen hepatitt B-vaksine allerede 12-24 etter fødselen.
Anti Haemophilus influenzae type B vaksine
I anti -vaksinen influensa av type B, stoffet som er nyttig for å fremkalle immunresponsen er det såkalte polysakkaridderivatet av influensa.
influensa type B er en smittsom infeksjonssykdom, forårsaket av homonymous bakterien, som i meget unge personer, kan føre til former av meningitt, lungebetennelse, perikarditt, osteomyelitt eller septikemi.
og septisk leddgikt med alvorlige og noen ganger dødelige konsekvenser.Den pneumokokkkonjugerte vaksinen som for tiden er i bruk hos spedbarn (eller 13-valent PCV) er en vaksine med rensede antigener, hvis essensielle ingredienser for å oppnå ønsket immunisering er:
- Et inaktivert polysakkaridantigen som tilhører kapselen til pneumokokkbakterien e
- Et inaktivert protein avledet fra difteritoksin, hvis formål er å øke antistoffresponsen mot den forrige ingrediensen.
Den pneumokokkkonjugerte vaksinen for nyfødte skaper en immunisering mot de 13 pneumokokkstammene som er ansvarlig for mer enn 80% av ungdomsinfeksjoner relatert til denne bakterien; dette forklarer hvorfor det også kalles 13-valent PCV.
Det bør også bemerkes at den konjugerte pneumokokkvaksinen for spedbarn har erstattet en gammel formulering i noen år nå, som beskyttet mot 7 stammer av pneumokokker, og ikke skal forveksles med versjonen som er angitt for barn i alderen 2 og oppover, ungdom . og for voksne, en versjon som immuniserer mot hele 23 forskjellige stammer av pneumokokker (23-valent PCV).
Administrering av den konjugerte pneumokokkvaksinen
Hos nyfødte er administrasjonen av den konjugerte pneumokokkvaksinen delt inn i 3 doser og foregår parenteralt ved hjelp av en intramuskulær injeksjon på nivået av den latero-overordnede delen av låret.
Konjugerte pneumokokkvaksinekalender
I henhold til vaksinasjonsplanen tilbys de 3 dosene av konjugert pneumokokkvaksine hos nyfødte:
- Den første til den tredje måneden av livet;
- Den andre til den femte måneden av livet;
- Den tredje mellom 11. og 13. livsmåned.
Den pneumokokkkonjugerte vaksinen for spedbarn kan gis sammen med andre vaksinasjoner; i denne forbindelse skjer det ofte at implementeringen av den faller sammen med den for den sekskvalente vaksinen.
, kjent for å være en av de viktigste årsakene til to svært alvorlige infeksjoner med høy dødelighet, spesielt hos de yngste: meningokokk -meningitt og meningokokk -sepsis.
Meningokokk B -vaksinen er en vaksine med rensede antigener, hvis grunnleggende ingredienser er å oppnå ønsket immunisering:
- Tre typiske proteiner som finnes på overflaten av alle undertyper av Neisseria meningitidis (neisserisk adhesin A, faktor H -bindingsprotein og neisserisk heparinbindende antigen) og
- Den ytre membranen, redusert til vesikler, av meningokokker B.
Administrasjon av Anti Meningococcal Vaccine B
Hos spedbarn er administrasjonen av meningokokk B-vaksinen delt inn i 2 eller 3 doser (det nøyaktige antallet avhenger av når vaksinasjonssyklusen begynner) og foregår parenteralt, gjennom en "intramuskulær injeksjon på nivået av den laterale overordnede delen av lår ..
Kalender for vaksine mot meningokokker B
For babyer under 6 måneders levetid, administrering av meningokokk B -vaksinen involverer 3 doser, den første er vanligvis i den tredje måneden i livet og den påfølgende måneden etter den forrige.
For nyfødte som nettopp har levde over seks måneders levetidderimot krever administrering av meningokokk B -vaksinen bare 2 doser, hvorav den første vanligvis i den 7. livsmåneden og den andre innen de påfølgende to månedene.
Det er viktig å påpeke at meningokokk B -vaksinen ikke kan administreres sammen med andre vaksiner, og at det alltid må gå minst 15 dager mellom implementeringen og en annen vaksine.
Viktig
Meningokokk B -vaksine er underlagt booster.
For spedbarn som gjennomgår en administrert syklus med 3 doser, forventes tilbakekallingen mellom den 12. og 15. livsmåned; for spedbarn som gjennomgår to-dosen administrasjonssyklus, derimot, er tilbakekallingen planlagt senest i 2. leveår.
Det som gjør rotavirus farlig er muligheten for at det hos de yngste (for eksempel spedbarn bare noen måneder gamle) bestemmer en tilstand av dehydrering som kan forårsake komplikasjoner som noen ganger er dødelige for pasienten.
Rotavirusvaksinen er en levende svekket vaksine; den inneholder derfor en levende, men svekket andel av rotavirus.
Levende svekkede virus inneholder en tørr, laboratoriehentet versjon av den patogene mikroorganismen; Dette lar dem aktivere antistoffresponsen til en veldig mild, noen ganger ofte asymptomatisk versjon av den relaterte sykdommen.
Administrasjon av Anti Rotavirus -vaksinen
Hos spedbarn er administrasjonen av rotavirusvaksinen delt inn i 2 eller 3 doser (det nøyaktige antallet avhenger av typen vaksinepreparat som brukes) og foregår oralt, gjennom en spesiell applikator med stempel.
Kalender for anti -rotavirus -vaksine
Hvis vaksinepreparatet med 2 doser brukes, bør administrasjonssyklusen for rotavirusvaksinen avsluttes senest den 24. uken i nyfødt liv og bør følge følgende tidsplan:
- Den første dosen mellom 6. og 12. uke i livet (vanligvis utført etter 2 måneder);
- Den andre dosen minst 4 uker etter den første (vanligvis utført etter 4 måneder).
Hvis derimot 3-dose vaksinepreparatet brukes, må administrasjonssyklusen for rotavirusvaksinen avsluttes senest den 32. uken i det nyfødte livet og må respektere følgende tidsplan:
- Den første dosen mellom 6. og 12. uke i livet (vanligvis utført etter 2 måneder);
- Den andre dosen minst 4 uker etter den første (vanligvis gjøres den etter 4 måneder);
- Den tredje dosen minst 4 uker etter den andre (vanligvis utført etter 6 måneder).
Sjeldne, om ikke veldig sjeldne, bivirkninger av vaksinasjoner utført på nyfødte er:
- Allergisk reaksjon på et stoff i vaksinen;
- Feber over 40 grader;
- Feberkramper.
Hvordan gjenkjenne en allergisk reaksjon?
Hos en nyfødt oppstår allergiske reaksjoner på en vaksine i løpet av minutter etter vaksinasjon (det er derfor foreldre, etter administrering av preparatet, blir bedt om å bli ytterligere 20-30 minutter på vaksinesenteret) og inkluderer symptomer og tegn som: elveblest, hevelse i ansiktet, pustevansker, rask hjerterytme og / eller blekhet.
Etter en vaksine hos nyfødte, hvis du har symptomer eller tegn på en allergisk reaksjon, bør du kontakte lege umiddelbart eller gå til nærmeste sykehus.
) og bruk av visse legemidler (f.eks. kortison eller cellegift).
Når skal vi utsette spedbarnsvaksiner?
Som regel er vaksiner hos spedbarn en praksis som skal utsettes til en annen dato i nærvær av en tilstand preget av feber eller generell forstyrrelse som den behandlende legen anser som klinisk viktig.