For å lære mer om anatomi og funksjoner: hjerteventiler (ufullstendig og redusert åpning av hjerteventilen; blod tvinges til å passere gjennom en mindre åpning enn normalt);
Enhver hjerteklaff kan være utsatt for disse funksjonsfeilene, men det er noen særegenheter:
- Sykdommer som påvirker mitral- og aortaklaffene er mye hyppigere (derfor er ventiler i "venstre hjerte" mer utsatt for sykdom);
- Valvulopatier i den høyre delen av hjertet (tricuspid og lunge) er sjeldne (trykkregimet er lavere) og generelt som følge av problemer med medfødt opprinnelse.
Årsakene til hjerteklaffsykdom kan også klassifiseres som følger:
- Medfødte årsaker: tilstede fra fødselen, på grunn av endringer i den embryoniske utviklingen av hjertestrukturer;
- Ervervede årsaker: de vises i løpet av livet og kan være følgende:
- degenerasjon av ventilvevet (en hyppigere årsak hos eldre mennesker, ofte hypertensiv, hovedsakelig på grunn av slitasje på ventilstrukturene)
- kalsiumavsetninger (forkalkning) i ventilens deler
- betennelse (endokarditt)
- infeksjoner
- iskemi ved akutt hjerteinfarkt
- traumer (veldig sjelden)
- sekundær til sykdommer i hjertemuskelen og / eller store kar
- Aortastenose
- Aortainsuffisiens
- Endring i antall klynger
I dag har forståelsen og klinisk erfaring med valvulopatier endret seg i forhold til flere faktorer:
- Identifisering av revmatisk ventilsykdom;
- Reduksjon av forekomsten av akutt revmatisk feber;
- Reduksjon av infeksjoner;
- Forbedring av levekår og økning i levetid;
- Utvikling av nye analytiske teknologier som tillater en bedre definisjon av ventilenes morfologi (transesophageal ekkokardiogram, magnetisk resonans).
Selv om det i de siste 50 årene har vært en stor reduksjon i revmatisk ventilsykdom i vestlige land, mediert av spredning av antibiotikaprofylakse, har det ikke vært en like stor reduksjon i ventilkirurgi. Dette er en konsekvens av det faktum at typen pasienter av kirurgisk relevans har endret seg med tiden.
For tiden er de vanligste årsakene til valvulopati som oppstår følgende:
- Degenerativ årsak, som følge av progressiv skade på ventilstrukturen som oppstår ved aldring;
- Valvulære dysfunksjoner sekundært til hjertesykdom, ofte av iskemisk opprinnelse (relatert til åreforkalkning);
- Endokarditt, relatert til intravenøs bruk av medisiner.
Symptomer som kan utvikle seg er:
- Pustevansker (hovedsakelig ved anstrengelse først, men kan forekomme i hvile eller om natten hvis det er mer alvorlig)
- Lett tretthet, svimmelhet eller besvimelse (synkope)
- Hjerterytmeforstyrrelser som kan forårsake hjertebank og andre problemer (arytmier);
- Hevelse i vev på grunn av væskestopp (ødem);
- Brystsmerter eller angina. Dette kan skje hvis det ikke er nok blodstrøm til kranspulsårene (arteriene som fører blod til hjertemuskelen);
- Hjerneslag (forårsaket av inntreden i sirkulasjonen av blodpropper som dannes i hjertets utvidede kamre);
- Leverstopp (hvis høyre ventrikkel er involvert).
Flere andre sekundære komplikasjoner kan utvikle seg, avhengig av ventilen som er berørt og alvorlighetsgraden av problemet.
.jpg)
