Vanlige korsryggsmerter: Tilbakevendende idiopatisk symptom / sykdom som påvirker korsryggen, preget av smerter og funksjonsbegrensning.
Vanlige korsryggsmerter utgjør 80% av tilfellene av korsrygg. Det er den vanligste sykdommen i den yrkesaktive befolkningen og er den vanligste årsaken til fravær fra arbeid i vestlige land.
Typer smerter i korsryggen
Lokal: hvis forårsaket av irritasjon i nerveendene til muskuloskeletale strukturene i rachidene;
Fra defensiv muskelkontraktur;
Radikulær: ved tøyning, kompresjon eller irritasjon av nerveroten;
Rapportert: hvis det kommer fra ekstravertebrale organer.
Risikofaktorer for korsryggsmerter
Risikofaktorene som disponerer individer for ryggsmerter er mange: stillesittende liv, tidligere muskuloskeletale traumer eller forårsaket av løfting av tunge og klumpete gjenstander fra bakken, bevegelser ved å trekke, skyve og rotere, reduksjon i styrken til stammemuskulaturen, ubalanse mellom de fremre og bakre stammemuskulaturen, tap av lordal lordose i sittende stilling, prekære fysiske forhold, fedme, narkotika-, narkotika- og alkoholmisbruk.
Forebygging av korsryggsmerter
Primær forebygging (før symptomet oppstår): med en pedagogisk intervensjon som fører til å lære riktige livsstilsvaner.
Sekundær forebygging (etter utseendet): med en re-pedagogisk intervensjon ved å tolke fagets "smerte".
Historien om lumbago -emnet
Startmåte, forverring og forbedring;
Type, alvorlighetsgrad, intensitet, tid og varighet av smerte;
Presis lokalisering og bestråling av smerte; samtidighet med andre symptomer;
Mulig tilstedeværelse av binde-, metabolske, kardiovaskulære, nevrologiske, gastrointestinale sykdommer.
Retningslinjer for rehabilitering av korsryggsmerter
Fysisk tilstandsvurdering;
Studie av ryggradens anatomi;
Fysiske behandlinger for smertefulle symptomer;
Streching, forbedring av fleksibilitet og stabilisering;
Gjenoppretting av fysisk tilstand og muskulær balanse
Utvikling av et treningsprogram for å fortsette hjemme;
Utdanning for riktig livsstil for å forhindre traumer
Fysisk aktivitetsmål i et rehabiliteringsprogram for ryggraden
Maksimer fysisk funksjon
Forbedre elastisitet i muskelsene og vev;
Balansere muskelstyrken (med spesiell oppmerksomhet til mage- og lumbalgruppene);
Forbedre aerob kapasitet og fysisk tilstand;
Ergonomiopplæring i dagliglivsaktiviteter.
Rett benhevende skilt (SLR): denne bevegelsen fremkaller smerter i rygg eller lemmer og ligner den som motivet klager over (L5, S1, isjias)
Smerter kan forsterkes ved dorsifleksjon av foten
Manøvren kan også utføres med pasienten sittende
Magemusklene:
spiller en grunnleggende rolle i stabiliseringen av ryggraden og, i forhold til den topografiske plasseringen, påvirker lumbo-sakral-kanalen på en viktig måte.
Musklene i bukveggen fungerer som stabilisatorer med synergistisk virkning på ryggmuskulaturen og underbenene (hoftebøyere / ekstensorer, bortførere / adduktorer i låret) som settes inn proksimalt på bekkenet, og kondisjonerer balansen.
Tonicitet og trofisme i magemusklene
Nødvendig betingelse for riktig bevegelsesdynamikk;
Det favoriserer motorisk koordinering og synergi mellom muskler i magen, underbenene og ryggraden, og begrenser utseendet på overbelastningspatologier som lyske og ryggsmerter.
Magemusklene (rectus abdominis) begrenser og motvirker overdreven hypertensjon i lumbale muskler
Med et passende forsterket bukbelte kan du laste av omtrent 40% av vekten på korsryggenFunksjonen til endetarmen i magen
Rectus abdominis er en antagonist av paravertebral muskulatur som virker med en anteversjon på bekkenet og hypertensjon i lumbal ryggraden.
Torso flexor og extensor muskler i lårene
De roterer bekkenet i retroversjon, derfor har de en "delordoserende virkning for korsryggen."
Deres svekkelse innebærer en "anteversjon av bekkenet og påfølgende aksentuering av lumbal lordose.
Funksjonen til torso extensor muskler og lårbøyere.
De har en tendens til å rotere bekkenet i anterversjon, derfor har de en "herlig handling for korsryggen."
Ved å holde dem elastiske kan du motvirke denne handlingen.
Respirasjonsteknikk
Pust inn i den passive fasen av øvelsen (kroppsinnstilling), fyll lungene opp til litt mer enn halvparten; på denne måten i den neste aktive fasen (lukking av kroppen) er det mulig å kaste ut all luft;
Start utåndingsfasen fra begynnelsen av den aktive fasen av bevegelsen (begynnelsen på lukking av kroppen); på denne måten kan membranen stige umiddelbart og hindrer ikke lukking av bagasjerommet;
Prøv å fortsette utåndingen på en konstant måte under hele varigheten av den aktive fasen av bevegelsen; på denne måten er forkortelsen av de berørte musklene konstant;
Sørg for at du har tømt lungene dine helt før slutten av den aktive fasen av bevegelsen, bare på denne måten er det mulig å være sikker på å oppnå maksimal muskelforkortelse og ha påvirket ikke bare magemusklene ordentlig motorisk (skrå og / eller endetarm), men også transversus -muskelen.
Teknikker som brukes for behandling av korsryggsmerter
Mc Kenzie -metoden;
Mézières metode;
Bakskolen
Mc Kenzie -metoden
Den gjenkjenner en mekanisk og ikke-inflammatorisk årsak til ryggmargsforstyrrelser og identifiserer predisposisjonen for korsryggsmerter i to faktorer knyttet til livsstil:
feil sittestilling;
bøyningsfrekvensDenne metoden tillater terapeuten en "nøye mekanisk evaluering for å identifisere to kategorier pasienter; en som reagerer på egenbehandling og profylakse teknikker, den andre som krever ytterligere manuell terapi."
Mézières -teknikken
Det er basert på prinsippet om at det er nødvendig å strekke musklene som er ansvarlige for det statiske med eksentriske isotoniske sammentrekningsøvelser, slik at strekningen holdes så lang som mulig.
Den eksentriske isotoniske sammentrekningen forårsaker strekking av alt bindevev og forårsaker på et fysiologisk nivå en økning i antall sarkomerer og erstatning av fibrøst vev.
Det er også basert på prinsippet om at stive muskler deformeres først og i større grad enn elastiske muskler.
Målene som kjennetegner det er: å hemme retroaksjonen av de bakre musklene, å prøve å huske dem i sin helhet for motoriske aktiviteter, å dra fordel av øvelsene for å korrigere kurvene, for å lette dyp diafragmatisk innånding.
De tre prinsippene for Mézières -teknikken
Siden hvert individ er unikt, er det nødvendig å behandle de syke og ikke sykdommene;
Siden hvert individ er udelelig, må hver behandling være global;
Hver behandling kan og må gå tilbake fra symptomet til årsaken til sykdommen.Ryggskolen
Den inkluderer øvelser med respiratorisk utdanning, postural utdanning, mobilisering, strekking, dekompresjon, stabilisering og balanse i ryggraden.
Alle øvelsene utføres veldig sakte, etter rytmen i pusten.
