Den intramurale fibroid
Blant uterusmyomer skiller den intramurale fibroid seg ut, en godartet svulst som utvikler seg rundt livmorveggen og forårsaker endring i livmorens struktur og volum. Mer presist, mens subserosal fibroid påvirker livmorens yttervegg, intramural myoma vokser i tykkelsen på selve veggen; den er derfor definert som "intramural" nettopp fordi lokaliseringen er intraparietal.
Forekomst
Vanligvis er kvinner i fertil alder de "foretrukne" målene for intramurale fibroider. Denne kategorien svulster har en tendens til å forbli en godartet form: bare i sjeldne tilfeller degenererer intramurale fibroider til kreft (ondartet svulst).
Struktur
Intramurale fibroider kan være svært små, men de kan også gjennomgå betydelig forstørrelse: i sistnevnte tilfelle kan gynekologen vurdere muligheten for å utsette pasienten for kirurgisk eksisjon av svulsten.
Symptomer
Mesteparten av tiden er intramurale fibroider asymptomatiske og innebærer som sådan ikke symptomer hos kvinner: Ikke overraskende blir mange fibroider diagnostisert tilfeldig under et vanlig kontrollbesøk.
På den annen side, når den intramurale fibroid innebærer konsekvenser, kan kvinnen klage på metrorragi (uventet og smertefull blødning i menstruasjonsperioden), samt polymenoré forbundet med anemi og magesmerter. Metrorragi er en hyppig forekomst hvis den intramurale svulsten forårsaker sårdannelse. Statistikk har funnet ut at de fleste kvinner med intramural fibroid også klager over forstoppelse, magesmerter og smerter under samleie (dyspareunia).
Denne typen godartede svulster kan forårsake unormale sammentrekninger på leveringstidspunktet; hos noen kvinner har tilstedeværelsen av en intramural fibroid under svangerskapet favorisert tidlig fødsel av babyen, på grunn av de kontinuerlige sammentrekningene som livmoren utsettes for.
Hos noen kvinner med intramural fibroid var det problemer med å bli gravid og større sannsynlighet for spontane aborter; i noen sjeldne tilfeller kan kvinnen oppleve symptomer på infertilitet (ute av stand til å gjennomføre graviditeten). Det bør understrekes at "infertilitet" ikke er synonymt med "sterilitet": en steril kvinne kan ikke bli gravid, mens i "infertilitet klarer kvinnen å bli gravid, men klarer ikke å bringe graviditeten til en vellykket slutt.
Behandling
For å løse den intramurale fibroid kan gynekologen fjerne svulsten kirurgisk, eller råde til å gjennomgå embolisering eller termisk ablasjon (ødeleggelse av svulsten ved varme). I milde tilfeller foreskriver legen en hormonbasert legemiddelbehandling til pasienten. .
Sammendrag
Sykdom
Intramural fibroma
Beskrivelse
Godartet svulst som utvikler seg i livmorens yttervegg
Forekomst
Kvinner i fertil alder
Diagnose
Intramurale svulster diagnostiseres ofte tilfeldig
Symptomatologi
Ofte er intramurale fibroider asymptomatiske; hvis forlengelsen er betydelig, kan de forårsake magesmerter, blødninger, polymenoré, anemi, sårdannelse
Sjeldne tilfeller
Infertilitet, fødsel før fødsel, spontanaborter
Terapier som eliminerer intramural fibroid
Kirurgi, embolisering, termisk ablasjon, hormonell medikamentell behandling
