Viktige punkter
Restless Legs Syndrome (RLS) er en typisk nevrologisk søvnforstyrrelse: den berørte pasienten oppfatter det irreversible ønsket om å bevege underekstremitetene, det eneste tilsynelatende middelet for å finne lindring og komfort for smerter, ubehag og smerter i beina.
Årsaker
Symptomer
Pasienter med rastløse bein syndrom sliter med å definere symptomer nøyaktig: nattlige benrykk, motorisk rastløshet, ukontrollerte bevegelser i beina, behov for å bevege underekstremitetene, kløe / kiling, prikking i bena.
Diagnose
Det er ingen fullstendig pålitelig diagnostisk test for å fastslå restless legs syndrom. Generelt begrenser legen seg til å analysere symptomene i henhold til noen standardkriterier, utarbeidet av National Institutes of Health.
Medisiner og behandlinger
- RLS avhengig av jernmangel / Vit. B9-B12 → kampbehandling / folat og / eller vitamin B12-tilskudd
- Legemiddelavhengig RLS → modulering av doseringen av de ansvarlige legemidlene / substitusjon med andre legemidler med lignende aktivitet
- Hvis rastløse bein syndrom alvorlig påvirker søvnkvaliteten → angstdempende, antiepileptisk, antiparkinsonisk, opioidmedisin
Hva er restless legs syndrom?
Restless legs syndrom (eller Ekbom syndrom) er en "nevrologisk sykdom preget av sensoriske symptomer og motoriske forstyrrelser i underekstremitetene, som hovedsakelig oppstår under hvile. Av denne grunn er restless legs syndrom satt inn på listen over søvnforstyrrelser.
Restless Legs Syndrome forkortes som RLS, som står for Restless Legs Syndrome: Begrepet ble laget rundt 1940 av en svensk nevrolog, som først nøyaktig beskrev det kliniske beviset på sykdommen.
Restless Legs Syndrome er en sykdom med en snikende begynnelse, som imidlertid er ansvarlig for lidelse og ubehag som dramatisk påvirker livskvaliteten til de som rammes.
De karakteristiske symptomene forbundet med restless legs syndrom er ganske vanskelige å definere: de fleste pasientene som er berørt, sliter faktisk med den presise beskrivelsen av lidelsen.
Uansett er det mulig å rapportere tre generelle egenskaper som stadig finnes i sykdommen:
- Ubehagelige følsomhetsforstyrrelser i underekstremitetene
- Ufrivillige bevegelser av beina, noen ganger også av armene
- Akutt behov for å bevege bena: bevegelse (f.eks. Gåing, rister i lemmer) gir midlertidig, men umiddelbar lindring
Når det gjelder behandlingene, er for øyeblikket ingen medisiner i stand til å fullstendig avbryte lidelsen; Imidlertid er det terapier tilgjengelig for å lindre og kontrollere symptomer.
Forekomst
Restless legs syndrom påvirker 3-9% av den globale befolkningen: det er ikke mulig å rapportere presis statistikk, siden lidelsen ofte forblir udiagnostisert.
I de fleste tilfeller øker forekomsten av sykdommen med alderen: Faktisk begynner de karakteristiske symptomene på rastløse ben etter 40 år, og blir gradvis mer uttalt med tidenes ubønnhørlige tid. Til tross for det som er sagt, klager omtrent en tredjedel av de berørte pasientene over de første symptomene allerede rundt 20 år.
Restless Legs Syndrome er et nesten ubehag for kvinner som påvirker mange kvinner under graviditet.
Klassifisering
Det er to varianter av restless legs syndrom:- Primær (idiopatisk) form: Generelt sakte debut, er den primære varianten av restless legs syndrom generelt ikke relatert til noen spesifikk og identifiserbar årsak. Karakteristiske symptomer kan være skjult i flere måneder eller år, og har en tendens til å forverres med aldring. Den primære formen for RLS antas å være genetisk overført av en autosomal dominerende mekanisme.
- Sekundær form: typisk for pasienter over 40 år, den sekundære formen for restless legs syndrom er et uttrykk for spesielle kliniske tilstander *, eller er en konsekvens av en bestemt medikamentell behandling. Starten er ikke så treg som den primitive varianten: normalt oppstår sekundær RLS plutselig, og det berørte individet klager ofte over karakteristiske symptomer selv i løpet av dagen.
Årsaker *
La oss huske at over 60% av pasientene er genetisk disponert for syndromet før vi viser de mulige utløsende årsakene og risikofaktorene forbundet med restless legs syndrom.
Som analysert er det ikke mulig å spore den utløsende årsaken til den primitive formen for RLS: det er faktisk den subtile varianten av sykdommen, med et sakte forløp, som har en tendens til å forverres med alderen.
Ulike tale for den sekundære formen: i dette tilfellet ser det ut til at restless legs -syndromet er relatert til noen patologier. Spesielt ser det ut til at jernmangel (ferritin i perifer neuropati i blodet spiller en ledende rolle i utløsningen av restless legs syndrom.
PeHvorfor disponerer jernmangel noen for restless legs syndrom?
Jern er den viktigste kofaktoren for dannelsen av L-dopa, en forløper for dopamin. Dopamin er et stoff som er ansvarlig for overføring av meldinger i hjernedistriktene, som igjen styrer bevegelse og koordinering. Jernmangel forhindrer riktig syntese av L-DOPA: dette forklarer årsaken til at jernmangel disponerer en pasient for rastløse bensyndrom.
Ytterligere sykdommer involvert i manifestasjonen av RLS er imidlertid også identifisert:
- Amyloidose
- Leddgikt
- Cøliaki
- Sukkersyke
- Mangel på folat, magnesium og vitamin B 12
- Autoimmune lidelser (f.eks.Sjögrens syndrom)
- Venøs insuffisiens
- Hyppige bloddonasjoner
- Sykdommer i skjoldbruskkjertelen
- Lyme sykdom
- Nyresykdom i sluttfasen (nyresvikt): Det observeres at 25-50% av pasientene med nyresykdom i sluttstadiet, spesielt ved hemodialyse, også er påvirket av rastløse bensyndrom. I slike situasjoner kan nyretransplantasjon lindre symptomer og forbedre pasientens kliniske bilde betydelig.
- Parkinsons sykdom
- Spinal lidelser (f.eks. Lumbosakral radikulopati)
- Uremi
Risikofaktorer
Noen predisponerende faktorer for restless legs syndrom er identifisert:
- Graviditet: Restless Legs Syndrome rammer 25-40% av gravide. Det er en midlertidig lidelse, som har en tendens til å gå tilbake etter noen uker etter fødselen. Imidlertid viser vitenskapelig bevis at gravide kvinner som er rammet av RLS har 4 ganger større risiko for å utvikle lidelsen igjen under alderdom enn mødre som ikke er påvirket av syndromet under svangerskapet.
- Langtidsbehandling med spesifikke legemidler: selv administrering av noen medisiner kan disponere pasienten for rastløs bensyndrom. Hvis pasienten allerede er påvirket av sykdommen, kan administrering av følgende aktive ingredienser forverre symptomene.
- Antikonvulsiva
- Trisykliske antidepressiva
- Antidopaminergika (f.eks. Nevroleptika, antiemetika)
- Antihistaminer
- Betablokkere (legemidler mot hypertensjon)
- Litiumderivater (brukes for eksempel til behandling av Graves-Basedows sykdom)
- Difenhydramin (hypnotisk / beroligende)
- Serotonin gjenopptakshemmere (andre generasjon antidepressiva)
Opioiduttak kan også være en utløser for RLS.
Videre ser det ut til at et misbruk av matvarer som inneholder koffein og alkohol kan disponere en person for rastløse bensyndrom.
Andre artikler om "Restless Legs Syndrome"
- Restless Legs Syndrome - Symptomer
- Restless Legs Syndrome - Diagnose og behandling
- Medisiner for behandling av Restless Legs Syndrome
- Rettsmidler for Restless Legs Syndrome
.jpg)
