Hva er uveitt?
Uveitt er en inflammatorisk prosess som påvirker uvea, det tynne vaskulære laget i øyet som er plassert mellom den ytre okulære membranen (sclera og hornhinnen) og netthinnen.
Uveitt - som de fleste øyebetennelser - krever øyeblikkelig legehjelp: dette er fordi en sykdom av denne typen kan føre til ekstremt alvorlige komplikasjoner. Tenk for eksempel at 10-15% av pasientene med uveitt blir blinde.
La oss være klare
Hver infeksjon som involverer en enkelt okulær struktur er kvalifisert med et presist begrep:
- Skleritt: betennelse i sclera
- Keratitt: betennelse i hornhinnen
- Keratokonjunktivitt: betennelse i hornhinnen og konjunktiva
- Retinitt: betennelse i netthinnen
- Iritis: betennelse i iris
- Iridocyclitis: betennelse i iris og ciliary organer
Typer av uveitt
Vi har sett at uvea er den okulære membranen plassert mellom øyets ytre lag (sclera og hornhinne) og nervelaget (netthinnen). Nærmere bestemt er uvea en okulær struktur som består av tre svært viktige seksjoner: choroid, ciliary og krystallinsk kropp. Nettopp på grunnlag av det okulære elementet som er involvert i betennelsen, kan flere typer uveitt skilles:
- Anterior uveitt: inflammatorisk prosess som påvirker iris og ciliary body eller bare iris
- Mellomveveitt: betennelse begrenset til ciliarkroppen
- Posterior uveitt: betennelse (betennelse) i choroid
- Panuveitt (eller ganske enkelt uveitt): betennelse som involverer alle tre strukturene i uvealkanalen
Selv om denne klassifiseringen er ekstremt presis og begrenset til et bestemt ark i uvealkanalen, husker vi nok en gang at i de fleste tilfeller har uveitt en tendens til å ekspandere, og involverer mer okulære anatomiske strukturer (sclera, hornhinne, netthinne, etc.).
Årsaker
En annen klassifisering av uveitt kan utføres i henhold til de utløsende årsakene. For dette formålet skilles den endogene varianten av uveitt fra den eksogene.
Tabellen viser de vanligste årsakene til uveitt:
Årsaker til eksogen uveitt
- Brucellose
- Piercing sår
- Tanngranulomer
- Herpetiske infeksjoner
- Toxoplasma -infeksjoner
- Leptospirose
- Lyme sykdom
- Sarkoidose
- Syfilis
- Kirurgiske inngrep
- Tuberkulose
- Hornhinnesår
Årsaker til endogen uveitt
- Systemisk lupus erythematosus
- Behçets sykdom
- Kawasaki sykdom
- Revmatiske sykdommer
- Lokale immunologiske reaksjoner
- Multippel sklerose
- Fuchs syndrom (sjelden arvelig sykdom som manifesterer seg som hornhindeødem)
- Ankyloserende spondylitt
- Øyekreft
De siste årene har det blitt oppdaget at selv sigarettrøyking kan øke risikoen for uveitt: dette er fordi røyking endrer (og svekker) immunsystemets effektivitet.
Selv om mange potensielle årsaker til uveitt er identifisert, er det ofte ikke mulig å forstå den eksakte opprinnelsen.
Symptomer
Svært ofte blir pasienter med uveitt mistenksom for sykdommen fra de aller første symptomene: øyet blir veldig følsomt og intolerant for lys, det er tydeligvis rødt (okulær hyperemi) og synet er uskarpt.
Oppfatningen av flekker foran øynene er også et ganske hyppig symptom anklaget av berørte pasienter. I "uveitis intermedia, for eksempel, ser utseendet på glasslegeme flytere (som teknisk sett kalles flytere) er et åpenbart advarselsskilt.
Oftere enn ikke forårsaker ikke mellomliggende og bakre uveitt uholdbare øyesmerter. Ved kronisk fremre uveitt kan sykdommen til og med gå upåaktet hen fordi symptomene ikke er så voldsomme, og øyet - i hvert fall tilsynelatende - også er ved god helse. tilstedeværelsen av alvorlig betennelse i uvealkanalen.
Avhengig av årsaksmiddel kan symptomene som uveitt begynner med bare ett øye eller begge.
De typiske symptomene på uveitt dukker ikke alltid opp på en plutselig og tydelig måte: Noen ganger er sykdomsutbruddet faktisk subtilt og tvetydig nettopp fordi det ikke utvikler noe karakteristisk symptom som antyder en første diagnostisk hypotese.
Komplikasjoner
Hos mange pasienter er uveitt spesielt vanskelig å utrydde; tant "er at betennelser i uvea ofte har en tendens til å bli kroniske.
Det kroniske uveittforløpet er hovedårsaken til komplikasjoner, for eksempel spesielt:
- Økt intraokulært trykk (glaukom)
- Blindhet
- Skade på synsnerven
- Hevelse / løsrivelse av netthinnen
- Betennelse i hornhinnen
- Linsens opacitet (grå stær)
Gitt komplikasjonene og faren for sykdommen, er det derfor nødvendig å gjennomgå en okulær undersøkelse så snart som mulig: På denne måten vil det være mulig å fastslå uveitt utvetydig for å gjennomføre en spesifikk behandling så snart som mulig.
Andre artikler om "Uveite"
- Uveitt: diagnose, terapi og prognose
- Uveitt - Medisiner for behandling av uveitt