DIVERTIKULOSE, IRRITABEL TYKKTARM OG TYKKTARMSKREFT

Divertikulitt og irritabel tarm

Divertikulær sykdom kan forårsake lidelser som ikke er direkte relatert til betennelse, men forårsaket av endring av funksjonen i tykktarmen (endringer i motilitet og bakterieflora). Mikroorganismer som befolker tykktarmen kan faktisk øke ved å forurense tynntarmen der de akselererer de forrådnende og fermentative fenomenene. Resultatene av disse prosessene er hevelse i magen (det som i medisinsk termer kalles meteorisme) og forekomsten av lidelser i "alvo" (diaré vekslende med forstoppelse).

Dette resulterer i en svært hyppig og underdiagnostisert tilstand som kalles "bakterielt forurensningssyndrom i" tynntarmen. "Bakteriene som vandrer fra tykktarmen til tynntarmen begynner igjen å bruke næringsstoffer tidlig, noe som gir opphav til en tilstand som kalles irritabel tarm preget av meteorisme, magesmerter og diaré.

Før du gir diagnosen irritabel tarm, er det nødvendig å utelukke alle andre former med lignende symptomer som divertikulær sykdom.

Pasienten som lider av irritabel tarm utvikler ikke alltid divertikler. Imidlertid følger disse menneskene ofte et ubalansert kosthold som kan disponere dem for divertikulitt.

Divertikulitt og tykktarmskreft

Det er ingen data som støtter økt risiko for tykktarmskreft hos pasienter med divertikulose. Av en rekke årsaker løper imidlertid de som lider av divertikulitt indirekte en litt større risiko enn den friske befolkningen:

begge sykdommene har vanlige risikofaktorer som kosthold og livsstil

de tidlige symptomene på tykktarmskreft er de samme som ved divertikulitt, og dette kan selvfølgelig bremse diagnosen. Faktisk kan det være at pasienten ikke legger for mye vekt på de typiske alarmsymptomene ved tykktarmskreft (for eksempel blødning i tynntarmen), og nøler med å utføre et kontrollbesøk

Diagnostisering av tykktarmskreft kan være vanskeligere for personer med divertikulitt. Divertikulær sykdom blir ofte komplisert ved peridivertikulitt som gir små vedheft som kan skjule tilstedeværelsen av en liten polypp

Diagnose

Siden divertikulose er en typisk sykdom i tykktarmen, er valg av undersøkelse endoskopi. Ved akutt divertikulitt er imidlertid koloskopi kontraindisert (det vil risikere å perforere divertikulaen) og den radiologiske undersøkelsen (dobbeltkontrast bariumklyster med Barium) er av stor verdi.

CT -skanningen, derimot, er i stand til å gi svært viktig informasjon om mulig tilstedeværelse av assosierte sykdommer (for eksempel tykktarmskreft).

Gitt at bare 10-15% av pasientene med divertikulose lider av divertikulær sykdom, bør en diagnose av divertikula ikke bekymre oss i det hele tatt. Om noe bør det tolkes som en advarsel om å justere og forbedre kostholdet og livsstilen vår.

Videokapslen, et av de siste vitenskapelige underverkene, er spesielt nyttig for å studere tynntarmen, men ikke tykktarmen, siden den på grunn av den større diameteren på fordøyelseskanalen blir "kastet" langs veien, noe som forhindrer en presis undersøkelse av orgelet.