Definisjon
Skjoldbruskkjertelen knuter er små cellulære aggregater, med en mer eller mindre myk konsistens, plassert ved bunnen av nakken, nettopp i samsvar med det anatomiske stedet for denne kjertelen. Skjoldbruskknuter representerer en ganske hyppig tilstand blant befolkningen; Heldigvis viser disse cellene seg ofte som enkle cyster eller godartede adenomer, selv om de noen ganger kan utvikle seg til kreft (ondartet svulst).
Årsaker
Skjoldbruskknuter kan skyldes skjoldbruskkjertelsykdom (f.eks. Follikulært adenom, Hashimotos sykdom), cyster, struma, kreft (kreft kan være både årsak og konsekvens). Sannsynligheten for at skjoldbruskknuter dannes øker under visse forhold: jodmangel, alderdom, graviditet, genetisk disposisjon, stråling, kvinnelig kjønn.
Symptomer
Nervøsitet og overdreven svette er ofte tegn på en mulig skjoldbruskklump; Videre, når klumpen er av betydelig størrelse, klager pasienten, i tillegg til å lett oppfatte tilstedeværelsen, ofte over puste- og svelgevansker, smerter, hevelse i lymfeknuter i nakken, hyper / hypotyreose, følelse av kvelning, spenning i nakken, hoste, stemme hes.
Informasjon om skjoldbruskkjertelenoduler - Thyroid Nodule Treatment Drugs er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar skjoldbruskkjertelknuter - Thyroid Nodule Care Drugs.
Medisiner
Noen skjoldbruskkjertelknuter er så små at de ikke er spesielt bekymrede; i dette tilfellet er det imidlertid nødvendig at pasienten gjennomgår regelmessige medisinske kontroller (skjoldbruskkjertelfunksjonstest, fysisk palpasjon, biopsi) for å unngå en mulig forverring av knuten og overvåke progresjonen.
Når skjoldbruskkjertelknuten hindrer de enkle daglige aktivitetene til emnet, eller i alle fall representerer et problem for det samme, kan de mulige behandlingsalternativene være forskjellige:
- Jodtilskudd med dietten: det anbefales å ta melk, fisk, sjømat og smake matvarer med jodisert salt. Jodtilskudd kan også tas. Disse enkle trinnene kan bidra til å redusere størrelsen på skjoldbruskkjertelen.
- Tar medisiner (radioaktivt jod, skjoldbruskhormoner, Levothyroxia).
- Injeksjon av etanol: Injeksjon av alkohol er også nyttig for å krympe skjoldbruskkjertelen.
- Laserterapi: nyttig for å redusere størrelsen på den godartede skjoldbruskkjertelknuten ved å lette pasienten i å puste og svelge.
- Kirurgi: kirurgisk eksisjon av skjoldbruskkjertelen er ikke bare aktuelt for ondartede former; Faktisk, når størrelsen på knuten kan forårsake alvorlige problemer med å svelge og puste, representerer kirurgisk eksisjon et spesielt effektivt alternativ. Skjoldbruskkjertelen var ondartet , kirurgi er behandling av valg (thyroidektomi); etter operasjonen må pasienten ta spesifikke legemidler (f.eks. Levothyroxine) for å sikre at kroppen har riktig mengde skjoldbruskhormoner. For å lære mer: se artikkelen om legemidler for behandling av kreft i skjoldbruskkjertelen.
- Behandling for kurering av hypertyreose: noen skjoldbruskknuter kan få kjertelen til å produsere en unormal og overdreven mengde hormoner.I dette tilfellet må pasienten ta målrettede legemidler for å behandle hypertyreose: radioaktivt jod, methimazol (også kalt tiamazol) og kaliumperklorat er tre stoffer som er mye brukt til dette formålet. Risikoen og bivirkningene ved lignende behandling (hovedsakelig leversykdommer) bør imidlertid ikke glemmes.
Vi understreker de mulige legemidlene som brukes i terapi for behandling av skjoldbruskkjertelknuter:
Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i behandlingen mot skjoldbruskknuter, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:
- Radioaktivt jod (jod 131): pasienten med skjoldbruskknuter kan behandles med radioaktivt jod. Dette stoffet brukes vanligvis i terapi for behandling av kreft i skjoldbruskkjertelen, som et alternativ til kirurgi, men det kan også tas i tilfelle skjoldbruskkjertelknuter som potensielt er i fare for degenerasjon til ondartet neoplasma. Radioaktivt jod tas vanligvis oralt, i form av tabletter: det absorberes deretter av tarmvevet, passerer inn i blodet og absorberes til slutt av skjoldbruskkjertelen. Dosen bør fastsettes av legen.
- Levothyroxine (f.eks. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): det hormonelle stoffet må i utgangspunktet tas i en dose på 12,5-50 mcg per dag. Dosen kan øke med 12,5-25 mcg per dag hver 2-4 Denne dosen er nyttig for å balansere nivået av skjoldbruskkjertelhormoner ved hypotyreose, både i forbindelse med en skjoldbruskkjertelknute og etter operasjon (fjerning av skjoldbruskkjertelen). Inntaket av L-tyroksin er ikke bare nyttig for å redusere størrelsen på skjoldbruskkjertelen, men også for å stoppe veksten.Legemidlet er kontraindisert ved struma av overdreven størrelse, kvinner i overgangsalderen, personer som lider av arytmier, menn over femti år., mistenkelig klump.
- Metimazol eller tiamazol (f.eks. Tapazol, Bromazol): stoffet er en antithyroid som skal brukes til behandling av hypertyreose i sammenheng med skjoldbruskkjertelknuter. Det kan også tas som et alternativ til thyroidektomi. Legemidlet bør tas oralt ved dosering som varierer fra 15 til 60 mg per dag, delt tre ganger om dagen Rådfør deg med legen din.
- Kaliumperklorat (f.eks.Peritroid): i likhet med det forrige legemidlet, er kaliumperklorat også mye brukt i terapi for å behandle hypertyreose som muligens er forbundet med skjoldbruskkjertelknuter. Legemidlet er tilgjengelig i form av 200 mg tabletter: det anbefales å ta 3-4 tabletter per dag (600 -800 mg), delt inn i tre doser hver dag. De første fordelene med stoffet er virkelig observerbare etter en måneds behandling. Kaliumperklorat er imidlertid et andre valg for behandling av knuter på skjoldbruskkjertelen.