Generellitet
Croup er en luftveissykdom som rammer små barn, forårsaker en veldig sære hoste, hes stemme og pusteproblemer.
Figur: en bjeffende hoste, det vil si som en hunds bjeffing, er det karakteristiske symptomet på krysset. Fra nettstedet: patient.co.uk
I de fleste tilfeller skyldes krysset en "virusinfeksjon, selv om den også kan oppstå av helt andre årsaker.
Diagnosen er ganske enkel og er basert på en "analyse av symptomene, hvor alvorlige de terapeutiske valgene er, avhenger også; hvis symptomene er spesielt alvorlige, kan den lille pasienten trenge spesifikke behandlinger eller til og med bli innlagt på sykehus.
Hva er krysset?
Croup, eller laryngotracheobronchitis, er en luftveissykdom som er typisk for små barn, som forårsaker pustevansker og en veldig karakteristisk "bjeffende" hoste.
Hvilken luftveier er du interessert i?
Krysset forårsaker en forstørrelse av strupehodet, det vil si den siste delen av de øvre luftveiene; dessuten hindrer det luftrøret og lungebronkiene, som representerer de første kanalene i de nedre luftveiene.
EPIDEMILOGI
Figur: delene av luftveiene påvirket av den inflammatoriske prosessen i rødt. Fra nettstedet: babyreflux.co.uk
Gruppen påvirker vanligvis barn mellom 6 måneder og 3 år.
Imidlertid er det ikke helt utelukket at det også kan påvirke yngre barn og ungdom.
Hos voksne er forekomsten svært sjelden.
Selv om krysset kan vises i alle sesonger av året, er det mer vanlig på slutten av høsten og tidlig vinter.
Blant menn og kvinner lider mannlige barn mest.
Den samme personen kan inngå krysset flere ganger i løpet av barndommen.
Årsaker
Krysset er vanligvis et resultat av en "virusinfeksjon".
De potensielt ansvarlige virusene er:
- Menneskelige paraninfluensavirus. De er hovedarkitektene i krysset; av de fire eksisterende artene (I, II, III og IV), er art I den farligste (så langt krysset er, selvfølgelig).
- Influensa A og B virus
- Meslingviruset
- Rhinoviruset
- Enterovirus
- Det menneskelige respiratoriske syncytialvirus.
OVERFØRING AV PARAINFLUENZALVIRUS
Menneskelige parainfluensavirus kan spre seg etter direkte kontakt mellom en frisk person og en infisert person, eller etter kontakt med forurensede gjenstander.
En vanlig metode for diffusjon ved direkte kontakt er innånding av dråper som inneholder viruset og som er tilstede i luften som følge av nysing eller hoste, laget av infiserte personer.
ANDRE ÅRSAKER
Krysset kan også ha en "ikke-smittsom opprinnelse; selv om det veldig sjelden faktisk kan oppstå fra:
- Inhalering av små gjenstander, for eksempel peanøtter, erter, etc.
- En "epiglottitt, eller" betennelse i "epiglottis.
- En allergisk reaksjon på pollen eller støvmidd
- Innånding av irriterende stoffer
- Gastroøsofageal refluks
Symptomer og komplikasjoner
For ytterligere informasjon: Croup Symptomer
Typiske croup -symptomer er:
- "Gøende" hoste. Det sies på denne måten på grunn av likheten med bjeffingen fra hunden.
- Hes stemme.
- Åndedrettsvansker. De er større hos yngre barn, ettersom de har ganske trange luftveier og en liten hevelse i strupehodet er nok til å blokkere dem.
- Utslipp under pusten av en lyd som ligner på noe som skriker: mer rett og slett skrikende.
- Typiske kalde uttrykk, med andre ord: nese det der, ondt i halsen og feber.
Symptomer, spesielt stridor, kan forverres over natten eller når barnet gråter, opphisset og / eller hoster.
Vanligvis varer croup -demonstrasjonene i 3 eller 4 dager, for deretter å forsvinne.
NÅR MÅ KROPPEN GJELDE?
Croup er generelt ikke en farlig sykdom.
Når det blir slik, kjennetegnes det imidlertid av utseendet på ett eller flere av følgende symptomer og tegn:
- Alvorlige pusteproblemer
- Økning i antall åndedrag o Bryst stille
- Opphisselse
- Forverring av stridor
- Cyanose i fingrene eller blekhet
- Unormal søvnighet
- Høy feber
- Manglende evne eller avslag på å ta væske
- Takykardi eller bradykardi
- Ribbe og bryst er veldig merkbart
Tilstedeværelsen av en eller flere av disse manifestasjonene må få foreldre til å kontakte barnelegen umiddelbart eller gå til nærmeste sykehus for en grundig analyse av situasjonen og for å få behandling.
Ifølge noen angelsaksiske studier innebærer mindre enn 5% av croup-tilfellene problemer som gjør det nødvendig å innlegge det syke barnet.
KOMPLIKASJONER I tilfelle av ikke-behandling
Selv om det sjelden er mulig, kan manglende behandling av krysset føre til fullstendig luftveisobstruksjon (muligens respirasjonsstans), sekundære infeksjoner (f.eks. Lungebetennelse, trakeitt eller laryngeal difteri), øreinfeksjoner eller lymfadenitt.
Innsikt i sekundære infeksjoner: Hvilke bakterier er involvert?
Det er mulig at "virusinfeksjonen etterfølges av en" bakteriell infeksjon (i medisin kalles denne utviklingen bakteriell overlapping).
Bakteriene som potensielt kan assosieres med viruset som er ansvarlig for krysset, er:
- Corynebacterium diphtheriae
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- influensa
- Moraxella catarrhalis
Diagnose
For å fastslå diagnosen croup, er det tilstrekkelig for legen å observere symptomene og merke tilstedeværelsen av noen typiske tegn forårsaket av sykdommen, for eksempel "barking" hoste, stridor mens du puster, etc.
Hvis det av en eller annen grunn, etter nøye observasjon av symptomene, er tvil, kan mer grundige kontroller utføres, for eksempel røntgenundersøkelse av brystet eller blodprøver.
Behandling
Behandling av krysset avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene.
Vanligvis kan infeksjonen behandles hjemme med enkle midler og med administrering av noen antiinflammatoriske midler, for eksempel paracetamol eller ibuprofen for barn.
Bruk av mer potente legemidler (kortikosteroider) og sykehusinnleggelse er indikert for henholdsvis middels alvorlige og svært alvorlige tilfeller.
NOEN ANBEFALTE RETTSMIDLER
For å fremskynde helbredelsen og berolige babyen, anbefales det at du:
- Å vedlikeholde hydrert den lille pasienten, og ga ham nok væske. Risikoen for dehydrering når sykdommer som croup, forkjølelse, influensa etc. er tilstede er høy.
- La det syke barnet sitte i en posisjon som er behagelig å puste.
- Berolig pasienten, kanskje distraherende ham med noen spill, fordi gråt og uro forverrer symptomene.
I tilfelle av alvorlige CROUP
Ved alvorlig kryss kan legen administrere adrenalin med aerosol og oksygen via en maske (oksygenbehandling).
Sykehusinnleggelse brukes når barnet trenger å være intubert for å puste. Intubasjon bør utføres under generell anestesi.
Forebygging
Å ta vare på babyens hygiene, ikke utsette ham for kontakt med mennesker med forkjølelse eller influensa, og vaksinere ham mot virusinfeksjoner (også ifølge legens mening), er tre gode måter å forhindre kropp.
