Shutterstock
Et gjentatt irritasjonsfenomen, et traume, en infeksjon eller en genetisk mutasjon kan bestemme utseendet til en "eksostose"; i et ubetydelig antall tilfeller skyldes imidlertid disse godartede nye formasjonene av beinvev av ukjente årsaker.
Det er mange typer eksostoser, inkludert: hørselskanaleksostose, bukkal eksostose, hælspore, multiple arvelig eksostose, osteokondrom, sinus osteom og sub-spiker eksostose.
Eksostoser kan være symptomatiske eller asymptomatiske; Når de er symptomatiske, er de tilhørende manifestasjonene avhengig av det anatomiske stedet som er involvert.
Eksostoser diagnostiseres med røntgenstråler og krever behandling når de er ansvarlige for symptomer som påvirker pasientens livskvalitet.
Ordet eksostose inkluderer derfor alle mulige beinvekster av godartet natur som kan genereres på overflaten av et bein, inkludert de såkalte osteofytter (eller beinsporer) og osteokondromer.
- Osteofyt er navnet på beinformasjonen som ligner en klo eller en rosetorn, som kan dannes nær leddene, som et resultat av kronisk irritasjon eller langvarige erosive prosesser.
- Osteochondroma, derimot, er det medisinske uttrykket som definerer eksostoser som ligger på bruskdelen av de beinene som inkluderer et lag brusk.
Exostoses: de vanligste nettstedene
Alle bein i menneskekroppen kan utsettes for eksostose.
Imidlertid er det bein som på grunn av beliggenheten eller av årsaker som ennå ikke er forstått, er mer påvirket enn andre; nærmere bestemt blant beinene som er mest utsatt for fenomenet "eksostose, er det:
- Beina som utgjør den ytre hørselskanalen;
- Benene i ankelen;
- Calcaneus, en av de 7 beinene i foten tarsus;
- Underkjeven eller maxilla;
- De lange beinene i lemmene (humerus, radius, ulna, falanger i hendene, lårben, tibia og fibula);
- Beina utgjør paranasale bihuler (sphenoid, ethmoid, etc.).
Tilfellene med eksostose på grunn av en "DNA -endring (uansett om den er arvelig eller ervervet under embryonal utvikling) tar det generiske navnet på multippel arvelig eksostose;
Det skal bemerkes at til tross for det som nettopp er rapportert, oppstår mange tilfeller av eksostose av ukjente årsaker (det vil si at deres utseende ikke kan tilskrives et bestemt fenomen eller en episode).
Mest vanlige typer eksostoser
De vanligste og beskrevet typer eksostoser er:
- Ørekanalens eksostose;
- Hælsporen;
- Den multiple arvelige eksostosen;
- Osteom i paranasale bihuler;
- Den bukkale eksostosen;
- Sub-spiker eksostose;
- Osteokondrom.
EKSTOSERINGER AV HØRELEDNINGEN
ShutterstockOgså kjent som surferens øre, er eksostose av øregangen tilstanden som følge av veksten av en benaktig vekst på overflaten av beinene som danner den ytre hørselskanalen (det er kanalen til det ytre øret, som begynner på nivået av auricle og fører til trommehinnen).
Foreløpig har leger ennå ikke identifisert den nøyaktige årsaken til ørekanalens eksostose; men etter å ha oppdaget en "høy forekomst av denne tilstanden hos mennesker som driver med vannsport som surfing, seiling osv., Tror de at det er en avgjørende årsaksfaktor. den gjentatte eksponeringen av den eksterne hørselskanalen for vann og vind (NB: dette forklarer også uttrykket "surferens øre").
Ørekanalens eksostose kan påvirke det ene eller begge ørene og kan degenerere til hørselstap.
CALCANEAN SPINE
Shutterstock
Også kjent som en hælspore, er hælsporen eksostosen av hælen.
I likhet med en klo eller en rosetorn, er hælsporen vanligvis et resultat av kontinuerlig gjentagelse av fenomener som irriterer innsetting av akillessenen på hælen (i dette tilfellet vil eksostosen være plassert på baksiden). foten) eller innsetting av plantar fascia på hælen (i denne situasjonen vil imidlertid eksostosen lokaliseres på den nedre-bakre delen av foten).
Statistikk sier at hælsporer er mer vanlige hos:
- Folk som har for vane å bruke sko som "treffer" baksiden av hælen eller som vesentlig endrer buen (f.eks. Sko med hæler, for kvinner);
- Folk som driver med idrett som landeveisløp, der det er mulig å utvikle en "betennelse i plantarfascia (plantar fasciitis);
- Individer som etter sin natur har en akillessene som er smalere enn normalt;
- Overvektige eller overvektige personer.
FLERE ERVEDEKSOSE
Den nevnte multiple arvelige eksostosen er en genetisk sykdom, som resulterer i dannelse av forskjellige beinvekster i forskjellige bein i menneskekroppen.
Arvelig tilstand i 50% av tilfellene og ervervet i løpet av embryonal utvikling i den gjenværende prosentandelen, den multiple arvelige eksostosen påvirker fortrinnsvis de lange beinene i beinet, skuldrene og skulderbladene.
Multipel arvelig eksostose har en tendens til å gå ubemerket frem til 5-6 år, da pasienten begynner å utvikle de første unormale beinvekstene.
OSTEOMA AV PARANASAL SINUS
Paranasale bihuler er de 4 luftfylte hulrommene som befinner seg inne i kinnene og pannen, og som er et resultat av det spesielle arrangementet av etmoid kraniale bein (etmoid bihuler), sphenoid (sphenoid bihuler), frontale (frontale bihuler) og maksillære (maksillære bihuler) .
Paranasale bihuler brukes til å: forbedre oppfatningen av lukt, forsterke lydene og stemmen som sendes ut gjennom stemmebåndene, gjøre skallen mindre tung og fukte-varme-rense innåndingsluften.
Osteom i paranasale bihuler er tilstanden som kan oppstå som følge av en eksostose av et av etmoidbenet, sphenoidbenet, frontbenet og det maksillære beinet.
På grunn av helt ukjente årsaker kan osteom i paranasale bihuler være et hinder for passering av innåndet luft og drenering av slim.
BUCCAL EXOSTOSES
Bukkal eksostose er det medisinske uttrykket som definerer de godartede beinformasjonene som kan genereres inne i munnen, eller på kjeven eller underkjeven.
Som regel er "opprinnelsen til episodene av bukkal eksostose c" et traume eller en skade på gingiva (med åpenbart involvering av den underliggende beinstrukturen).
Bukkal eksostose er mer vanlig i ungdomsårene.
SUB-NAUGH EXOSTOSIS
Også kjent som eksostose av negleseng, eksostose under negler er tilstanden som følge av dannelsen av en unormal utvekst på den benete overflaten rett under den såkalte neglesengen (dvs. den karakteristiske delen av fingrene og tærne som "neglen" ).
Vanligvis, ved opprinnelsen til episodene av sub-nail exostosis c, er et traume i fingerkanalen som utvikler anomalien.
Statistikk i hånden, sub-nail exostosis er et fenomen som leger oftest finner i den første tåen, det vil si stortåen.
Tenåringer lider mest av neglesengeksostose.
OSTEOCONDROME
Som allerede utsatt for leserne, er en osteokondrom en "eksostose som dannes på bruskoverflaten til et bein, noe som betyr at" osteokondrom er en unormal beinvekst, dekket, i motsetning til normale eksostoser, av et lag brusk.
Også kjent som osteo-brusk exostose, osteokondrom påvirker oftest beinene i nedre ekstremiteter, bein i bekkenet (spesielt de som er involvert i hofteleddet) og skulderbladet.
Blant de forskjellige eksostosene som er anerkjent og beskrevet i medisinsk litteratur, er osteokondrom den vanlige; i denne forbindelse rapporterer epidemiologiske undersøkelser at omtrent 2% av befolkningen generelt lider av osteokondrom.
For tiden er årsakene til osteokondromer ukjente; Eksperter mener imidlertid at dannelsen av disse osteo-bruskvekstene påvirkes av en viss avvik i skjelettutviklingen, siden de mest berørte individene er barn og ungdom (dvs. en kategori av personer i full fase av beinvekst).
Komplikasjoner
Selv om de er godartede formasjoner, kan eksostoser fortsatt være årsaken til komplikasjoner. For eksempel:
- Eksostosen i hørselskanalen kan forårsake komplikasjoner som: hørselstap og tendens til å utvikle tilbakevendende øreinfeksjoner (de skyldes vann som akkumuleres og stagnerer i øregangen, etter den endrede anatomin til sistnevnte);
- Hvis det vokser nær blodårer, kan osteokondrom fremme vaskulære komplikasjoner, inkludert: falsk aneurisme (eller pseudoaneurisme), flebitt og akutt iskemi.
- Multipel arvelig eksostose kan bli komplisert når en av beinvekstene blir ondartet (i disse situasjonene er den resulterende maligniteten et eksempel på osteosarkom).
Visste du at ...
Ifølge statistikk vil utviklingen i ondartede termer av en "beinvekst på grunn av" multiple arvelig eksostose påvirke mellom 1 og 6 pasienter av 100, heldigvis er det derfor et uvanlig fenomen.
.For personer som lider av multiple arvelig eksostose, er diagnosen av den aktuelle genetiske tilstanden mulig allerede før fødselen (NB: leger søker bare etter denne sykdommen når en av foreldrene til den mulige fremtidige pasienten er bærer; ellers er det ikke en rutinemessig test, som for eksempel den som er relatert til Downs syndrom).
eller en hjelm som beskytter ørene mot vann og vind.
CALCANEAN SPINE
For behandling av symptomatiske tilfeller av hælsporer er det to typer terapeutisk tilnærming: en terapeutisk tilnærming av konservativ karakter, som representerer førstelinjebehandlingen, og en terapeutisk tilnærming av kirurgisk art, som i stedet er behandlingen forbeholdt kun pasienter der de nevnte konservative terapiene har vært ineffektive.
- Den konservative behandlingen av hælsporen inkluderer: hvile fra alle de aktivitetene som kan forårsake hælsmerter, ta antiinflammatoriske midler, påføre is på det smertefulle området, øvelser strekker seg og styrking av benmuskulaturen (tydeligvis av underekstremiteten påvirket av eksostosen), fysioterapi og bruk av sko som bevarer hælens helse (for en kvinne må bruk av sko med hæl unngås);
- Den kirurgiske behandlingen av hælsporen består derimot i "fjerning av eksostosen", etterfulgt av en hvileperiode og fysioterapeutisk rehabilitering.
FLERE ERVEDEKSOSE
Når det er en kilde til symptomer, krever multiple arvelig eksostose bruk av kirurgisk terapi rettet mot:
- Fjern alle eksostoser som komprimerer naboperver og / eller blodårer;
- Fjern eventuelle eksostoser som viser tegn på malignitet;
- Korrekte avvik fra lemmene;
- Rett, så langt det er mulig, heterometrien til lemmene.