Shutterstock
Overgangsalderen er preget av fravær av menstruasjon i minst 12 måneder på rad, av endringer i hormonelle sekreter og av andre fysiologiske endringer.
Syklisk opphør av eggstokkaktivitet og fruktbar sesong skjer normalt rundt gjennomsnittsalderen på 50 år (+ eller - 5 år). På grunn av dysfunksjon av eggstokkaktivitet, visse sykdommer, genetikk eller spesielle medisinske prosedyrer, går noen kvinner over i overgangsalderen tidlig, under 40 år. Denne naturlige eller induserte tilstanden er kjent som for tidlig overgangsalder (eller i tillegg til å håndtere hetetokter, humørsvingninger og andre typiske symptomer som følger med klimakteriet, møter mange premature kvinner i overgangsalderen ytterligere emosjonelle og fysiske problemer (infertilitet, redusert bentetthet, metabolske effekter som kan kompromittere mange organer osv.).
) før fylte 40 år. Denne tilstanden kan oppstå spontant eller indusert, ved bilateral oophorektomi -kirurgi eller ved farmakologisk eller strålebehandling av ovarialundertrykkelse. Fenomenet gjelder omtrent 1-3% av italienske kvinner i reproduktiv alder. , forhøyede serumgonadotropiner (FSH og LH) og hypoøstrogenisme (redusert plasma østradiol).
I virkeligheten er de to forholdene ikke akkurat likeverdige:
- For tidlig eggstokkesvikt kan betraktes som et forbigående fenomen, siden det i mange tilfeller kan oppstå en periodisk spontan eggstokkaktivitet i årevis, preget av sporadiske menstruasjonsperioder som veksler med andre med amenoré (fravær av menstruasjon i minst tre måneder). Kvinner med for tidlig eggstokkesvikt er fremdeles i stand til å produsere østradiol (derfor kan eggløsning forekomme) og kan noen ganger lykkes med å bli gravid.
- Pasienten med for tidlig overgangsalder slutter helt (og permanent) å menstruere og kan derfor ikke bli gravid.
Hos kvinner med for tidlig eggstokkesvikt:
- Det er dysfunksjonelle urfollikler, som er fysiologisk uforutsigbare og absolutt uregelmessige;
- Eggløsning kan forekomme i 5-10% av tilfellene.
Når POF blir en livslang tilstand, tilsvarer det for tidlig overgangsalder.
det presenterer ikke endringer (det vil si at det ikke er noen spesifikke genanomalier som disponerer for tidlig overgangsalder).Mulige årsaker som fremmer tidlig overgangsalder er: