Definisjon
Epididymitt er tittelen på kapitlet om skrotlidelser: det er en "betennelse i epididymis" (tynn, lang og vridd kanal som forbinder hver testikkel med vas deferens).
Årsaker
I de fleste diagnostiserte tilfeller er epididymitt forårsaket av bakterielle / sopp- / virusinfeksjoner (spesielt E. Coli, gonoré, klamydia og mer sjelden candidiasis og tuberkulose), bakteriell prostatitt, urinrør. Imidlertid er elementet årsaken mest implisert i epididymitt er uten tvil reflux av urin inne i epididymis (→ ekstrem fysisk innsats, vektløfting).
Symptomer
Epididymitt er preget av hevelse og smerter i testiklene (ikke overraskende kan testikelen lett bli betent ved epididymitt, forårsaker orkitt) ofte forbundet med: vannlating, dyspareuni, magesmerter, smerter ved vannlating, smertefull utløsning og / o blodig, feber , urinrør utslipp etter klemming av glans.
Tuberkulose -epididymitt: mer komplekse symptomer, preget av hovne knuter, på nivået av testikkelens nedre område
Informasjonen om Epididymitis - Epididymitis Treatment Drugs er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar Epididymitis - Epididymitis Treatment Drugs.
Medisiner
Ved uspesifikk epididymitt behandles pasienten vanligvis med bredspektrede antibiotika, for eksempel tredje generasjon cefalosporiner og kinoloner. For epididymitt assosiert med seksuelt overførbare sykdommer, er en mer målrettet farmakologisk behandling indikert.For å lindre de smertefulle symptomene er det mulig å ta antiinflammatoriske og smertestillende legemidler, som kan forbindes med antipyretika hvis epididymitt også er ledsaget av endring i kroppstemperatur. Høyden på epididymis, absolutt hvile og muligens påføring av is på skrotnivå anbefales.
Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i behandlingen mot epididymitt, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den aktive ingrediensen og dosen som er best egnet for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens helsetilstand og hans reaksjon på behandlingen:
Kinoloner:
- Ofloxacin: ved uspesifikk epididymitt anbefales det å ta en dose på 200-400 mg hver 12. time i 10 dager. Når det gjelder epididymitt fra seksuelt overførbare sykdommer, er den anbefalte dosen 300 mg hver 12. time, i en periode på 10 dager: i sistnevnte tilfelle må seksualpartneren også gjennomgå antibiotikabehandling for å unngå spredning av sykdommen. . Spesielt er dette stoffet spesielt indisert for ikke-gonokokk epididymitt hos personer over 35 år og for pasienter som er følsomme for Ceftriaxone eller Doxycycline.
- Levofloxacin (f.eks. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): administrer 500 mg av stoffet oralt en gang daglig i 10 dager. Anbefalt for kjønnssykdom epididymitt: i denne forbindelse må partneren også behandles med antibiotika.
- Norfloxacin (f.eks. Norflox, Flossac, Sebercim): for uspesifikk epididymitt anbefales det å administrere stoffet i en dose på 400 mg to ganger daglig (hver 12. time) i to uker.
- Enoxacin (f.eks. Bactidan, Enoxen): indikert for ikke-spesifikk epididymitt. Administrer 200 mg av stoffet oralt hver 12. time i 14 dager.
Cefalosporiner:
- Ceftriaxon (f.eks. Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim): indikert for behandling av epididymitt assosiert med seksuelt overførbare sykdommer Dosen er: 250 mg legemiddel som skal tas intramuskulært (enkeltdose) for gonokokkinfeksjoner (gonoré Hvis epididymitt er forårsaket ved klamydiale infeksjoner, er det å foretrekke å administrere doksycyklin i en dose på 100 mg to ganger daglig i 10 dager.
Tetracykliner:
- Doxycyklin (f.eks. Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): det anbefales å administrere 100 mg av stoffet to ganger daglig i 10 dager, eventuelt sammen med Ceftriaxone, som angitt av legen.
Kombinasjonen doxycyklin + tredje generasjon cefalosporin anbefales ved første behandling fra epididymitt fra seksuelt overførbare sykdommer
- Tetracyklin (f.eks. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): det anbefales å ta 500 mg av stoffet oralt hver 6. time i 10 dager. Tetracyklin er nyttig som et alternativ til doksycyklin.
Antiinflammatoriske / smertestillende midler: terapeutiske hjelpemidler for å lindre de smertefulle epididymittavhengige symptomene er nyttige for å lindre betennelse og for å lindre smerten fra betennelse
- Ibuprofen (f.eks. Brufen, Kendo, Moment): ta oralt fra 200 til 400 mg aktiv ingrediens (tabletter, bruseposer) hver 4-6 time etter behov. I noen tilfeller kan smertestillende gis intravenøst (400 til 800 mg hver 6. time, etter behov)
- Naproxen (f.eks. Aleve, Naprorex): det anbefales å ta en kapsel på 550 mg to ganger daglig (hver 12. time, med mindre annet er beskrevet av legen), etter behov
- Acetaminophen (eller Paracetamol: f.eks. Acetamol, Buscopan compositum, Tachipirina) for akutte epididymitt -smerter forbundet med endring av kroppstemperatur. Inntas oralt i form av tabletter, sirup, brusende poser eller stikkpiller, administreres legemidlet vanligvis i en dose på 325-650 mg hver 4-6 time i 6-8 påfølgende dager for å senke feberen.
Opioider: hvis smerten fra epididymitt er uutholdelig, anbefales opioider (bare for akutte og uutholdelige smerter)
- Hydrokodon (f.eks. Vicodin, selges ikke i Italia) Dosen må justeres i henhold til alvorlighetsgraden av smerten og pasientens respons. Vanligvis foreskrives en tablett hver 4-6 time: aldri overstige 5 tabletter per dag. Det er også mulig å knytte febernedsettende medisiner, ved feber forbundet med testikelsmerter og betennelse.
Ved skrotabscess eller gjentatte hendelser ved epididymitt til tross for farmakologiske inngrep, anbefales det å utsette pasienten for en "delvis eller total" kirurgisk eksisjon av epididymis.
Total avståelse fra samleie er avgjørende frem til fullstendig gjenoppretting etter epididymitt.
Andre artikler om "Epididymitt - legemidler for behandling av" epididymitt "
- Epididymitt i korte trekk: Sammendrag om Epididymitt
- Epididymitt
- Epididymitt: Symptomer og klassifisering
- Epididymitt: diagnose og terapier