Definisjon
Lungeemfysem - eller rett og slett emfysem - refererer til en kompleks patologi i lungene, som er ansvarlig for en langsom, progressiv og uunngåelig respiratorisk vanskelighet, som har en tendens til å forverres over tid. Emfysem innebærer en gradvis reduksjon i lungevolum, derfor nektes retten tilførsel av oksygen: dette utløser respirasjonsunderskuddet.
Årsaker
I de aller fleste tilfeller begynner emfysem sammen med kronisk bronkitt: i dette tilfellet tar sykdommen navnet kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL). Hovedårsaken til dette komplekse patologiske bildet er utvilsomt røyking; andre mulige årsakselementer er forbundet med røyking, som gass, alderdom, miljøforurensning og genetisk disposisjon.
Symptomer
Intensiteten og volden som symptomene på emfysem manifesterer seg, avhenger i hovedsak av sykdommens utvikling og av den sannsynlige muligheten for en mulig tilknytning til kronisk bronkitt. Emfysem forårsaker tretthet, vekttap, dyspné, tap av matlyst, økt antall røde blodlegemer, tørr / katarral og pipende hoste.
Informasjonen om emfysem - legemidler mot emfysem er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar emfysem - legemidler til behandling av emfysem.
Medisiner
Fordi emfysem er nært beslektet med KOL, kan det få et dødelig utfall; hovedproblemet er at de første prodromene begynner for sent, når sykdommen er for avansert, og etterlater permanent skade.
Siden røyking er hovedårsaken til emfysem, er det tydelig at "avståelse fra røyking er en grunnleggende regel for å forhindre sykdommen eller i alle fall for å takle utvinningen bedre, når dette allerede er i gang. Det er ingen farmakologiske behandlinger som kan kurere sykdommen. sykdom definitivt "emfysem: i tillegg til å forlenge lungens helse og bremse degenerasjonen av sykdommen, er hovedmålet med behandlingen å hjelpe pasienten til å puste bedre.
Følgende er klasser av legemidler som brukes mest i behandling mot emfysem og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstanden til pasientens helse og svar på behandlingen:
Bronkodilatatorer: i forbindelse med lungeemfysem har bruk av disse legemidlene vist seg å lindre hostesymptomer og motvirke pustevansker, selv om bronkodilatatorer ikke har effekt for fullstendig restitusjon.
- Formoterol (f. 2 ml. Pr. Hetteglass, for å inhaleres gjennom en spesiell forstøver, med maske)
- Teofyllin (f.eks. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) teofyllin er et xantinmedisin som brukes i terapi for å redusere den bronkokonstriktive stimulansen som ofte følger med emfysem. Teofyllin er indikert for behandling av bronkitt og emfysem assosiert med "astma: stoffet bør være tatt med en ladningsdose på 5 mg / kg Rådfør deg med lege.
- Difylline: Vanligvis er stoffet tilgjengelig i forbindelse med Guaifenesin, et stoff med antitussive-slimløsende aktivitet. Dosen og administrasjonsmåten for legemidlet må fastsettes av legen. I alle fall er stoffet tilgjengelig i tabletter-kapsler (100-200 mg) eller i oppløsning (5-10 ml aktivt), som skal tas oralt, 3-4 ganger om dagen.
Inhalerte steroider (f.eks. Spray): brukes i terapi for å lindre kortpustethet og pustevansker. Det må huskes at steroidmedisiner ikke bør tas i store mengder, og de anbefales heller ikke i lange perioder, da de kan øke risikoen for hypertensjon, diabetes, svekkelse av bein og grå stær. F.eks .:
- Flutikason (f.eks. Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan), selv om det brukes mye i behandling for rhinitt, er stoffet like nyttig for å lindre de typiske symptomene på emfysem, og dermed hjelpe pasienten til å puste bedre. Pasienter som tidligere ble behandlet med kortikosteroider oralt, de kan ta flutikason i en dose på 880 mcg per dag. Pasienter som tidligere har blitt behandlet utelukkende med bronkodilaterende legemidler kan ta legemidlet i en dose på 100 mcg den første dagen, gradvis øke dosen fra dag til dag, opptil maksimalt 500 mcg to ganger om dagen.
- Beclometason (f.eks. Rinoclenil, Becotide nasale) stoffet, mye brukt i behandling mot emfysem, bør tas ved innånding, i en dose på 1-2 spray (42-84 mcg) i hvert nesebor, to ganger om dagen (168 -336 mg per dag) Dosen som nettopp er beskrevet refererer til sprøytepreparatet, 0,042% løsning.
Antibiotika: de er indisert for behandling av emfysem hvis sykdommen er forbundet med lungebetennelse, akutt bronkitt eller andre bakterielle sykdommer som påvirker luftveiene
- Amoksicillin (eks. Augmentin, Klavux): tilhører penicillinklassen; behandlingen med stoffet bør fortsette i 7-10 dager. Den aktive ingrediensen bør tas i en dose på 500 mg tre ganger om dagen (alternativt, ta 875 mg av stoffet to ganger daglig). Indikert for behandling av lungeemfysem assosiert med ukomplisert lungebetennelse.
- Klaritromycin (f.eks. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) tar stoffet i en dose på 250-500 mg hver 12. time (ved mistanke om infeksjon med influensa, ta 500 mg av stoffet). Behandlingen bør fortsette i 7-14 dager ved pneumokokkpneumoni i forbindelse med lungeemfysem, og i 14-21 dager for infeksjoner av annen art.
- Tetracykliner (f.eks. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): det anbefales å ta dette antibiotikumet for å behandle bakteriell infeksjon med klamydia eller Mycoplasma i forbindelse med emfysem assosiert med influensa; den veiledende dosen er 500 mg hver 6. time i 10-21 dager , i forhold til infeksjonens art.
- Azitromycin (f.eks. Azitromycin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): stoffet (klasse: makrolider) bør administreres i en dose på 500 mg som skal tas oralt den dagen symptomene oppstår, etterfulgt av en dose på 250 mg en gang daglig . dag i 2-5 dager. "Antibiotikaet" må tas når det gjelder bakteriell bronkitt forbundet med emfysem.
Røykeslutt medisiner:
- Varenclina (f.eks. Champix, 25-28-56 tabletter) tar 0,5 mg aktivt oralt en gang daglig i de tre første behandlingsdagene for å slutte å røyke. Fra 4. til 7. behandlingsdag, øk dosen til 0,5 mg aktiv to ganger daglig. Fra den åttende dagen og utover, ta 1 mg aktivt to ganger daglig.
- Bupropionhydroklorid (f.eks. Elontril, Wellbutrin, Zyban) starter behandlingen ved å ta 150 mg aktivt oralt, en gang daglig. Vedlikeholdsdose: Dosen kan øke opptil 300 mg per dag (gitt i to doser i løpet av dagen), tidligst tre dager etter at behandlingen er startet. For å helbrede emfysem har dette legemidlet ingen direkte effekt; men å være et hjelpemiddel for å slutte å røyke, er å ta denne aktive ingrediensen fortsatt nyttig for å lindre lungesymptomer.
Parallelle behandlinger for emfysem
- Oksygentilskudd er en viktig praksis for pasienter som lider av avansert emfysem: Faktisk innebærer den alvorlige sykdomsformen alvorlige pustevansker og oksygenmangel i blodet; bruk av oksygenbehandling - ikke utelukkende på sykehus - garanterer pasienten umiddelbar lindring.
- I alvorlige tilfeller kan kirurgi være et "tenkelig" alternativ: behandling innebærer en reduksjon i lungevolum, hvor mikroområdene i skadet / nekrotisk lunge fjernes. Igjen vil pasienten kunne puste med mindre vanskeligheter.
- Lungetransplantasjon: representerer det mest desperate alternativet, indikert for alvorlig emfysem hvis de andre behandlingsformene - farmakologisk og kirurgisk - ikke har gitt noen effekt.