Definisjon
Blant lidelsene som påvirker milten, beskriver splenomegali en overdreven økning i volumet, resultatet av forskjellige patologier; størrelsen på milten øker til det punktet hvor man oppfatter organets tilstedeværelse gjennom enkel medisinsk palpasjon.
For å forstå ... milten er et organ som ligger i venstre bukdel, under mellomgulvet; dens svært viktige funksjon er i hovedsak den å syntetisere hvite blodlegemer, IgM- og IgG2 -antistoffer og kontrollere bakterielle infeksjoner.
Årsaker
Splenomegali kan favoriseres av flere patologier; blant de vanligste husker vi: anemi, skrumplever, favisme, cystisk fibrose, leukemi, Hogdkins lymfomer og sarkoidose. Virusinfeksjoner kan også disponere personen for splenomegali (f.eks. Mononukleose); analog diskurs for bakterielle fornærmelser, som syfilis, tuberkulose og endokarditt, og parasitter (malaria og leishmaniasis).
Symptomer
Den unormale utvidelsen av milten sender alle funksjonene som er regulert av dette organet inn i et halespinn; det symptomatiske bildet av splenomegali er preget av: tretthet, anemi, smerter i venstre mageside, vanskeligheter med å fullføre et stort måltid, plutselig blødning, risiko for infeksjoner, hikke Det bør imidlertid understrekes at splenomegali, så vel som hepatomegali, ofte er asymptomatisk og diagnostiseres tilfeldig gjennom rutinemessig kontroll.
- Komplikasjoner: økt risiko for brudd i milten, indre blødninger i magen
Informasjonen om splenomegali - legemidler for behandling av splenomegali er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar Splenomegaly - Legemidler til behandling av Splenomegali.
Medisiner
Behandling for splenomegali fokuserer på behandling av symptomene: Medisinene og behandlingene som er tilgjengelige tar sikte på å dempe alle de karakteristiske tegnene. Selv om det er noen legemidler som kan inneholde utvidelsen av milten - for eksempel hydroksyurea, busulfan (f.eks. Busilvex) og pipobromane - for å definitivt løse splenomegali er det nødvendig å behandle patologien som oppstår ved opprinnelsen. For å gi et eksempel, i tilfelle av bakterielle superinfeksjoner, mistenkt eller fastslått, utgjør administrering av antibiotika (for eksempel penicilliner) den foretrukne behandlingen: fjerning av patogenet resulterer følgelig også i restaurering av miltdimensjonene.
I ekstreme alvorlighetsgrader kan kirurgisk fjerning av milten være nødvendig: Imidlertid kan et individ også leve uten milt, til tross for svært høy sannsynlighet for å pådra seg infeksjoner. For å unngå total organeksisjon, er det noen ganger mulig å bruke strålebehandling, rettet mot å redusere miltens størrelse.
Ved fjerning av milten på grunn av patologier som er ansvarlige for splenomegali, anbefales det å utsette pasienten for en rekke vaksinasjoner, som fungerer som et skjold for eventuelle infeksjoner. Vanligvis er pasienten utsatt for vaksinasjon både før og etter operasjonen, for å øke sjansene for suksess. Følgende er de mest egnede vaksinene for å redusere risikoen for infeksjoner etter fjerning av milten:
- Pneumokokk -vaksine (f.eks. Prevenar): for pasienter over 10 år som lider av miltregnskap som krever fjerning av milten, anbefales det å ta en første dose av legemidlet (i perioden milten er fjernet), og gjenta administrasjon 6 år etter den første dosen. For barn under 10 år som gjennomgår operasjonen ovenfor, anbefales det å gjenta dosen etter 3-5 år fra den første.
- Haemophilus influenzae -vaksine (f.eks. Hexavac, Infanrix Hexa): Denne vaksinasjonen kan unngås hos pasienter som er vaksinert før de ble operert med miltenektomi. I andre tilfeller anbefales det imidlertid å administrere to doser av legemidlet med intervaller på 2 måneder for barn. under 5 år, utsatt for fjerning av milten (også og ikke bare på grunn av en "unormal splenomegali). Pasienter som allerede har fullført femte år, kan bare vaksineres én gang.
- Influensavaksine (f.eks. Intanza, Celvapan, Optaflu, Focetria): pasienter hvis milt er fjernet etter splenomegali, inviteres til å gjennomgå en årlig influensavaksine.
- Menveo-vaksine (f.eks. Menveo): Pasienter under 4 år som har gjennomgått miltektomi bør vaksineres før operasjonen og 2-3 år etter den første dosen. For eldre pasienter er det bare nødvendig med en legemiddose før operasjonen.
Som vi har sett, utføres kirurgisk fjerning av milten ved alvorlig splenomegali: vaksinene som er angitt ovenfor er indikert for å redusere risikoen for lungebetennelse, meningitt, blod og beininfeksjoner etter en miltomi.