Definisjon av spotting
Spotting er en kvinnelig lidelse som består av mørk, unormal og uventet livmorutslipp mellom den ene menstruasjonen og den neste. Selv om det for det meste forblir et ufarlig fenomen, et tegn på stress, bør spotting aldri undervurderes da det kan være en spion. av alvorlige patologier.
Som nevnt i "spotting" -artikkelen, er årsakene som forårsaker lidelsen klassifisert i to brede kategorier (organisk og funksjonell): generelt, stress (et element funksjonell) representerer den røde tråden, hovedårsaken som forårsaker flekker og menstruelle uregelmessigheter generelt (f.eks. polymenoré, metrorragi, oligomenoré, etc.). Nettopp derfor er de to etiologiske gruppene ofte sammenvevd, og noen ganger kan anerkjennelsen av hver enkelt faktor være gåtefull, selv for gynekologen.
Organiske årsaker
De viktigste organiske faktorene som forårsaker flekker inkluderer:- For tidlig overgangsalder;
- Endometriose, ovariecyster;
- Svulst / pretumor former (karsinom, fibroider, polypper);
- Betennelser (vaginitt / vaginose);
- Ektopi i livmorhalsen.
Tidlig overgangsalder og spotting
For tidlig og tidlig overgangsalder er to svært vanlige organiske årsaker til flekker. Den hormonelle forandringen som er typisk for førmenopausalperioden, kan spille triks og forårsake flekker; kroppen til hver kvinne reagerer på en helt subjektiv måte på østrogene og progestinendringer. Det er kjent at overgangsalderen representerer en periode med betydelig fysisk og psykologisk endring hos kvinner, ofte ledsaget av stress. Når andre faktorer legges til stress, som f.eks earliness av overgangsalderen (den fruktbare perioden slutter før fylte 40 år), eller prematuritet av det samme (overgangsalderen vises mellom 45 og 50 år), sliter kroppen med å finne den rette balansen og sender alarmsignaler som spotting.
I dette tilfellet er kvinnen i en overgangsperiode, og spotting bør ikke overdrevent alarmere pasienten; råd fra gynekolog anbefales imidlertid alltid.
Endometriose og ovariecyster
En annen organisk årsak som i betydelig grad påvirker manifestasjonen av flekker er endometriose, en veldig smertefull kvinnelig lidelse preget av tilstedeværelse av endometrial vev i ekstrem livmorområder (endometrium ektopisk), for eksempel i egglederne, eggstokkene og livmorhalsen. Selv om endometrial vev er plassert på steder der det ikke burde være, er det fortsatt følsomt for ovulatoriske hormonelle stimuli, så det ektopiske endometriet gjennomgår de samme endringene som livmor endometrium.
Det ektopiske endometriet bestemmer også konsistente menstruelle uregelmessigheter og flekker, forårsaket av en bemerkelsesverdig hormonell modulasjon, hovedsakelig på grunn av avskalling av endometrium.
Når flekker sammenfaller med eggløsning og fenomenet gjentas i flere sykluser, bør kvinnen umiddelbart kontakte gynekologen, siden hun kan lide av cyster på eggstokkene.
Kreft og flekker
Blant de andre organiske årsakene som kan påvirke manifestasjonen av flekker, er det også forskjellige kreftformer: denne kategorien inkluderer både godartede former (polypper og fibroider) og de mer alvorlige formene, for eksempel kreft i livmorhalsen .
I de fleste tilfeller forblir livmorpolypper og myomer ufarlige former, men de kan forårsake ubehag og være den organiske årsaken til flekker og andre menstruelle uregelmessigheter. Vanligvis foretrekker legen å avskære livmorpolypper for å unngå mulig ondartet degenerasjon av svulsten, i motsetning til fibroider, som - når de ikke forårsaker ubehag eller smerte for kvinnen og ikke når for stor størrelse - heller ikke kan elimineres kirurgisk, siden risikoen for ondartet utvikling er nær null.
I det spesifikke tilfellet med fibroider kan legen forskrive kvinnen til å administrere noen farmakologiske stoffer for å forhindre dimensjonell utvikling av myoma.
Dessverre, for de kreftformige og kreftformene av ondartet type, er behandlingen annerledes: spotting forårsaket av ondartede svulster er bare et minimalt symptom og representerer absolutt ikke den faktoren som burde forårsake den største alarmen. Spotting, i dette tilfellet, bør forstås i positiv forstand, siden det meste av tiden er den første indikatoren på svulstmanifestasjonen: hvis kreften diagnostiseres raskt, øker sannsynligheten for fullstendig utvinning.
Analyse av livmorhalsceller, analyse av det indre livmorhulen, biopsi og kolposkopi er de mulige prosedyrene for å skissere et detaljert diagnostisk bilde av pasienten.
Vaginitt og vaginose
Vaginitt og vaginose avgrenser andre organiske årsaker som favoriserer flekker: gjentagelse i mellommenstruelle små mørke livmorblodtap kan påvirke vaginal pH sterkt, endre og øke dens fysiologiske verdi (med andre ord kan flekker favorisere "å øke pH, noe som gjør det mer grunnleggende). Ved å gjøre dette ville den fysiologiske mikrobakteriepopulasjonen ikke lenger finne de ideelle forholdene for å beskytte skjedeområdet mot patogene bakterier, noe som letter utviklingen av betennelse (vaginitt) og vaginose (hvis tap forårsaket av Gardnerella Vaginalis, avgir veldig ubehagelig lukt, veldig irriterende, samt pinlig).
Cervikal ektopi og flekker
Blant de organiske årsakene som forårsaker flekker, skiller cervikal ektopi seg også ut, en ufarlig, men desidert irriterende og svært hyppig lidelse i den kvinnelige verden: cervikal ektopi, på medisinsk språk, er kjent som utstøting av endocervikal slimhinne.
I "ektopi er livmorhalsen (en del av livmorhalsen) rettet mot utsiden, og implanterer seg selv på nivået av det vaginale epitelet: fenomenet favoriseres av hormonell modulering.
Området som påvirkes av ektopi av livmorhalsen er spesielt følsomt for bakterielle angrep, ansvarlig for flekkdannelse.
Forhindre flekker
I tillegg til å dyrke sport, følge et riktig kosthold, eliminere (eller redusere) røyking og utføre et øyeblikk av avslapning, for å forhindre flekker, anbefales det å være spesielt oppmerksom på intim hygiene:
- Aggressive intime rensemidler bør aldri brukes, da de hovedsakelig er ansvarlige for en "endring av vaginal pH: økningen i pH letter forekomsten av" infeksjoner, som også er ansvarlige (og ikke bare) for flekker;
- Nært og hyppig samleie kan øke pH i skjeden, og skape en locus gunstig for bakteriell spredning: Faktisk er sædens pH litt grunnleggende (pH: ca. 7,4);
- Legen din kan anbefale å forsure pessarer eller indre vaginale kremer for å unngå infeksjoner og uventet livmorutslipp.
Selv om flekker i de fleste tilfeller representerer et ufarlig fenomen, er det nok en gang nødvendig å understreke viktigheten av den gynekologiske undersøkelsen, helt fra de aller første manifestasjonene av flekkdannelse, for å konstatere eventuelle komplikasjoner i tide.
Sammendrag
- For tidlig overgangsalder;
- Endometriose, ovariecyster;
- Svulst / pretumor former (karsinom, fibroider, polypper);
- Betennelser (vaginitt / vaginose);
- Ektopi i livmorhalsen.
Kroppen er utsatt for sterke østrogen-gestagen-ubalanser som kan fremme spotting
Spotting er forårsaket av en konsekvent hormonell modulasjon gitt av endometriumets flaking
- Fibromer og polypper (godartede former): Disse er generelt ufarlige, men kan fortsatt forårsake flekker
- Karsinom og kreft i livmorhalsen: flekker representerer i de fleste tilfeller den første indikatoren på svulstmanifestasjon
Gjentagelse av flekker kan føre til at den fysiologiske verdien av vaginal pH stiger, noe som favoriserer bakterielle infeksjoner
Det ektopiske området i livmorhalsen er spesielt følsomt for bakterielle angrep som er ansvarlige for flekker
- Vær oppmerksom på intim hygiene
- Unngå harde intime rengjøringsmidler
- Hyppig samleie kan øke pH i skjeden, ettersom sædceller har en pH på omtrent 7,4
- Kontakt legen din fra de første manifestasjonene av flekker