Definisjon
En tvilsom og forvirrende sykdom, sklerodermi fanger fremdeles mange forskeres oppmerksomhet: vi snakker om en kronisk sykdom preget av en gradvis fortykkelse av huden. Sklerodermi påvirker spesielt huden på lemmer og munn, selv om den også kan involvere indre organer og vev og kapillærer.
Årsaker
Sklerodermi er en av sykdommene i ukjent etiologi. Kliniske bevis viser at sykdommen er et resultat av akkumulering og overproduksjon av kollagenfibre i noen vev i kroppen. Fra nåværende vitenskapelige hypoteser ser det ut til at sklerodermi er sterkt påvirket av immunsystemet: dens endring ville faktisk få cellene til å syntetisere en "unormal mengde kollagen, som akkumuleres i de forskjellige anatomiske stedene, og forårsaker skade.
Symptomer
Symptomer forbundet med sklerodermi inkluderer: fortykning av huden på fingre, hender, armer og ansikt, hevelse i leddet, muskelsårhet, hårtap, halsbrann med fordøyelsesproblemer (magesklerodermi), kortpustethet (lungesklerodermi), tørre øyne, hud lysere / mørkere, Raynauds syndrom (huden blir overfølsom for kulde, modulerer sin naturlige farge) og unormal kutan xerose.
Informasjonen om Scleroderma Stroke - Drugs to Treat Scleroderma er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar Scleroderma Shot - Drugs to Treat Scleroderma.
Medisiner
Dessverre er det ennå ikke identifisert et legemiddel som effektivt og permanent kan behandle sklerodermi: Imidlertid er det mange farmakologiske preparater tilgjengelig som er nyttige for å lindre symptomene som skiller sykdommen, og dermed forbedre pasientens livskvalitet.
De mildere og asymptomatiske variantene av sklerodermi kan heller ikke bli kurert med noe legemiddel, selv om periodisk spesialistkontroll er nødvendig for å overvåke enhver progresjon - i negativ forstand - av sykdommen.
Generelt er behandling av sklerodermi alltid avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene og pasientens generelle helse; når sykdommen går dypt, derfor langt utover hudens overfladiske lag, som påvirker vev og indre organer, må den hele tiden holdes under kontroll. , det kan også drepe offeret; tydeligvis snakker vi om ekstreme tilfeller, men ingen eventualitet kan utelates.
Imidlertid er det nødvendig å ikke alarmere overdrevent: de fleste sklerodermi-varianter går tilbake med påføring av spesifikke salver eller kremer, formulert med vitamin D-derivater, og muligens assosiert med steroidbaserte salver som utøver sin terapeutiske effekt ved å motvirke betennelse.
Moderne medisin har imidlertid et stort antall medisiner, som kan være optimale for en form for sklerodermi, men som kanskje ikke er i det hele tatt for en annen "variant. Vi begynner derfor å rapportere legemidlene som er mest brukt i terapi, og analysere individuelle alternativer.
Når legemidlene ikke gir de ønskede resultatene, kan legen tilby pasienten alternative behandlinger, for eksempel fototerapi eller laseroperasjon for fjerning av uopprettelig skadet vev. Ved ekstrem alvorlighetsgrad kan amputasjon eller lungetransplantasjon tenkes.
Følgende er klassene med legemidler som brukes mest i terapi mot sklerodermi, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:
NSAIDs: oral administrering av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er indikert for å redusere smerte forbundet med sklerodermi, samt for å redusere betennelse i nerver og sener.
- Naproxen (f.eks. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): det anbefales å ta stoffet i en dose på 550 mg, oralt, en gang daglig, etterfulgt av 550 mg aktiv ingrediens hver 12. time; alternativt, ta 275 mg naproxen hver 6-8 time etter behov. Ikke overstig 1100 mg per dag.
- Ibuprofen (f.eks. Brufen, Moment, Subitene): stoffet reduserer den smertefulle følelsen i musklene og fremmer bevegelsesevnen. For å lindre smerter forbundet med sklerodermi, anbefales det å ta en dose av legemidlet fra 200 til 400 mg oralt hver 4-6 time etter behov. Ikke overstig 400 mg per dose. I noen tilfeller, hvor sklerodermi skaper intens smerte, er det mulig å ta stoffet intravenøst (f.eks. Pedea), med en indikativ dose på 400-800 mg over 30 minutter, hver 6. time, etter behov.
Andre NSAIDs som brukes i terapi for å maskere smerter inkluderer: Ketoprofen (f.eks. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen), Diclofenac (f.eks. Voltaren), Acetylsalisylsyre (f.eks. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin skal ikke administreres til barn under 12 år), etc.
Kortikosteroider - disse stoffene virker med en kraftig antiinflammatorisk effekt; når de tas systemisk, er de indikert for å redusere betennelse i hjertemembranen i forbindelse med hjertesklerodermi. Administrering av steroidmedisiner er også indikert for muskel- og lemsklerodermi; disse aktive ingrediensene må tas veldig forsiktig, med tanke på deres iøynefallende bivirkninger; for eksempel kan sklerodermipasienter som tar disse stoffene i lange perioder observere en økning i blodtrykket og forverring av nyrefunksjonen.
- Prednison (f.eks. Deltacortene, Lodotra): ta 5-60 mg aktivt oralt i 1-4 delte doser over 24 timer. Rådfør deg med legen din. Ikke fortsett behandlingen utover det som er nødvendig.
- Metylprednisolon (f.eks. Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason): For å sikre en god antiinflammatorisk effekt, ta 4-48 mg per dag av stoffet oralt.
Syklofosfamid (f.eks.Endoxan Baxter, flaske eller tabletter): er et alkyleringsmiddel som brukes i terapi i sammenheng med lungesklerodermi, i forbindelse med kortikosteroider: dets terapeutiske virkning består i å svekke immunsystemets aktivitet. Legemidlet er veldig kraftig, derfor anbefales det å bruke det under nøye medisinsk observasjon. For dosering: kontakt legen din.
Kaliumaminobenzoat: det ser ut til at administrering av dette stoffet er nyttig for å redusere symptomene som følger med sklerodermi i sammenheng med cystisk fibrose; Imidlertid er den terapeutiske effekten av dette legemidlet ennå ikke fullstendig demonstrert. Dosen bør fastsettes nøye av legen. IKKE ta stoffet i kombinasjon med kaliumsparende diuretika (f.eks. Amiloride, Furosemide, Spironolactone).
Legemidler mot hypertensjon: i denne kategorien spiller ACE -hemmere en prestisjefylt rolle i behandlingen av sklerodermi hos pasienter der leverskade, mulig eller kjent, er viktig.
Diuretika brukes i terapi i forbindelse med sklerodermi for å lindre hevelse i hender og føtter. Valget av ett legemiddel fremfor et annet avhenger av pasientens generelle tilstand og respons på behandlingen. Følgende er de mest brukte i terapien: doseringen vil ikke bli beskrevet, gitt sykdommens særegenhet. Forskriften på doseringen er utelukkende av medisinsk kompetanse.
- Enalapril maleat (eks. Konvertering)
- Lisinopril (f.eks. Zestril, Ensor, Nosilix)
- Captopril (f.eks. Capoten)
Immunsuppressiv terapi: Dette er fortsatt en eksperimentell terapi, der forskere setter sitt håp om å behandle alvorlig sklerodermi med høye doser stamceller. Immunsuppressiv terapi som tar sikte på å redusere symptomene på sklerodermi bruker de samme stoffene som brukes i kreftbehandling. For eksempel: INTERFERON BETA-1B (f.eks. Betaferon, Rebif, Avonex), interleukin-2 (f.eks. Proleukin). Dosering, administrasjonsmåte og behandlingsvarighet er medisinske parametere for medisinsk kompetanse.
Bosentan (f.eks. Tracleer): dette stoffet brukes i terapi for behandling av symptomer relatert til sklerodermi assosiert med pulmonal hypertensjon. Det ser ut til at administrering av denne aktive også kan lindre symptomene på Raynauds syndrom. Indikativt, for behandling av sklerodermi assosiert med pulmonal arteriell hypertensjon, anbefales det å ta 62,5 mg av stoffet to ganger om dagen (helst om morgenen og om kvelden, på full mage eller faste) i 4 uker; vedlikeholdsdosen foreslår å ta produktet i en dose på 125 mg, to ganger om dagen. Rådfør deg med legen din før du starter slik behandling.
Blant de mest tilbakevendende symptomene forbundet med sklerodermi, huskes Raynauds syndrom: for å lindre symptomene - intens forkjølelse i ekstremiteter, kromatisk endring av hud på hender og føtter, prikking, manglende evne til å bevege fingrene på grunn av kulde - ja de kan sette i praksis noen enkle tips: bruk tykke ullhansker og sokker, bruk komfortable sko, trene konstant fysisk trening, massere hender og føtter.
Penicillin D: administrering av dette legemidlet er planlagt i terapi for å redusere immunsystemets aktivitet, og forstyrrer nøyaktig syntesen av kollagen. I lys av nyere studier ser det ut til at dette antibiotika på en eller annen måte kan minimere "fortykning av huden, og forhindrer dermed at skaden sprer seg til de dypere organene. I praksis ser det imidlertid ut til at de ønskede og etterlengtede resultatene ikke er så umiddelbare; Det skal også huskes at overdreven bruk av dette stoffet kan fremme alvorlige nyresykdommer og også skade blodceller. Penicillin D er til dags dato et legemiddel som brukes som et andre valg for behandling av sklerodermi.
Andre mulige legemidler som brukes i terapi for å minimere symptomer på sklerodermi:
- kalsitriol (derivat av vitamin D), f.eks. Rocaltrol
- prostaglandinagonister
- talidomid
Det er derfor ikke mulig å snakke om en reell kur mot sklerodermi: mange medisiner er tilgjengelige, alle rettet mot å minimere skaden forårsaket av sykdommen, men ingen kan kurere den helt. Modern Research oppmuntrer til innsamling av penger for å identifisere hvilket legemiddel som er mest egnet for behandling av sklerodermi.
