Generellitet
Fett leversykdom, kjent for de fleste som fettlever, er den vanligste og mest utbredte alkoholiske leversykdommen. Det er en helt reversibel tilstand som resulterer i en opphopning av triglyserider i leveren. Som et resultat er det en økning i organets volum (hepatomegali), noe som kan gi små tegn på å lide av funksjonell overbelastning:
- utbredt smerte i høyre øvre bukkvadrant (ømhet i leveren),
- kvalme og mild økning av transaminaser i blodet.
- Mer sjelden er alkoholisk steatose assosiert med tegn på kolestase opp til full gulsott.
Årsaker og emner i fare
Alkoholisk steatose er registrert hos 60-100% av de som drikker mye, mens den såkalte IKKE-alkoholiske steatosen hovedsakelig er prerogativ for overvektige eller overvektige mennesker, som følger et uorden, høyt kaloriinnhold og fettrikt kosthold. Naturligvis øker summen av de to tilstandene - tungt alkoholforbruk, fedme og et høyt kaloriinnhold / hyperlipidisk diett - stresset for leveren, som først uttrykker ubehag med en opphopning av triglyserider i cellene.
Hvorfor forårsaker alkoholforbruk steatose?
- letter intestinal absorpsjon av chylomikroner;
- øker perifer lipolyse, med en økning i mengden fettsyrer som kommer til leveren;
- det undertrykker oksidasjon av fettsyrer i mitokondriene til hepatocytter;
- stimulerer syntesen av fettsyrer i leveren;
For det som er sagt - selv om navnet kan være misvisende - er alkoholisk steatose ikke nødvendigvis synonymt med alkoholisme: de to forholdene kan faktisk eksistere samtidig, men også uttrykke seg individuelt. Det er derfor alkoholikere med en nesten normal lever, spesielt i de tidlige stadiene, og sporadiske store drikkere som ennå ikke er "slaver av" alkohol, som lider av hepatisk steatose av alkoholholdig opprinnelse. Diagnosen alkoholisme stilles vanligvis gjennom et intervju med familiemedlemmer ( alkoholikeren har ofte en tendens til å nekte tilstanden), sykehistorien og samlingen - av den interesserte - av spørreskjemaer, for eksempel CAGE, AUDIT (kan utføres online på denne siden) eller MALT, muligens støttet av laboratorieanalysespesifikasjoner: Gamma -Glutamyl-Transpeptidase (GGT) dosering, gjennomsnittlig globulært volum (VGM eller MCV) og karbohydratmangel transferrin (CDT).
Komplikasjoner
På et mer avansert stadium, hvis den ikke behandles, kan alkoholisk steatose sakte utvikle seg til alkoholisk hepatitt, mer korrekt definert som alkoholisk steatohepatitt. Under lignende omstendigheter er akkumulering av triglyserider i leveren assosiert med betennelse i organet, som igjen kan utvikle seg eller være assosiert med mer eller mindre omfattende arrdannelsesprosesser (fibrose opp til levercirrhose).
Omtrent 10-15% av alkoholikerne viser typiske tegn på skrumplever ved obduksjon, mens steatose er en presis konsekvens av overdreven etanolinntak, men alkoholisk hepatitt og skrumplever utvikler seg hos et mer begrenset antall personer.
Risikofaktorer
Hvor mange gram alkohol tar du med en drink?
Spesifiser mengden alkohol som forbrukes
ml øl (3,5% alkohol)
ml øl (5% alkohol)
ml øl (7,5% alkohol)
ml vin (10% alkohol)
ml vin (12,5% alkohol)
ml vin (15% alkohol)
ml vinbaserte cocktailer (20% alkohol)
ml likører (30% alkohol)
ml likører (40% alkohol)
ml likører (60% alkohol)
ml likører (70% alkohol)
Gram alkohol spist:
Leversykdommene beskrevet i artikkelen er den typiske konsekvensen av alkoholmisbruk, siden leveren er hovedorganet som er involvert i metabolismen av alkohol.Det er dessverre ikke mulig å definere terskelen for alkohol på grunn av heterogeniteten til de kliniske manifestasjonene. forbruk der det er fare for å utvikle steatose og alkoholisk leversykdom generelt. Som et generelt faktum er dosen som for øyeblikket anses som giftig for de fleste individer høyere enn 40-80 g alkohol per dag, selv om - det bør understrekes - på grunn av individuell intervariabilitet er det vanskelig å forutsi konsekvensene av alkohol på egen kropp . Det bør også bemerkes at langvarig daglig inntak er mer skadelig enn sporadisk forbruk, så mye at det anbefales å ikke ta alkohol i minst to dager i uken. Til slutt er risikoen for alkoholisk steatose og andre leversykdommer - for samme mengde alkohol som forbrukes - større for kvinner, så mye at for kvinner er alkoholdoser på 30% lavere enn de som er angitt for menn, ansett som giftige.
Behandling av alkoholisk steatose
Som forventet er alkoholisk steatose reversibel, selv i alvorlige former, i løpet av et par uker fra "opphør av" alkoholmisbruk. Faktisk, som logikken tilsier, er alkoholavholdenhet det viktigste og mest essensielle blant terapeutiske tiltak. Generelle diettintervensjoner er også viktige, med vedtak av en diett beriket med "magre" proteiner og vitaminer. (Spesielt de fra gruppe B, i tillegg til C og K) i henhold til medisinske indikasjoner.
Fortsett: Legemidler til behandling av alkoholisk steatose "
Andre alkoholholdige alkymere Alkoholtest Alcopops Cocktail Alkoholiske alkoholenheter beregning Cognac Gin Grappa Alkoholholdig Grappa Limoncino Maraschino Marsala Nocino Prosecco Rum Rum Sherry Mousserende vin Brennevin Vin Portvin Vermouth Vodka Vov Whisky Kategorier Alkoholholdig mat Kjøtt Kornblandinger og derivater Søtsaker Søddyr Frukt Belgfrukter Oljer og fett Fisk og fiskeriprodukter Pålegg Krydder Grønnsaker Helseoppskrifter Forretter Brød, Pizza og Brioche Første kurs Andre retter Grønnsaker og salater Søtsaker og desserter Is og sorbeter Sirup, likør og grappas Grunnleggende tilberedninger ---- På kjøkkenet med rester Karnevalsoppskrifter Juleoppskrifter Lette diettoppskrifter Kvinners, mors og fars dages oppskrifter Funksjonelle oppskrifter Internasjonale oppskrifter Påskeoppskrifter Cøliakioppskrifter Diabetiske oppskrifter Oppskrifter på Valentinsdag Vegetaroppskrifter Proteinoppskrifter Regionale oppskrifter Veganske oppskrifter