"Plasmaproteiner
Albumin er syntetisert av leverenes parenkymceller og har en gjennomsnittlig levetid på 20 dager. Det er ansvarlig for 80% av blodets onkotiske trykk (kolloid-osmotisk) og favoriserer som sådan passasje av vann fra interstitialvæsken til kapillærer (for mye albumin øker overdrevent volumet av blodet, en mangel fører i stedet til ødem på grunn av opphopning av væsker i de intercellulære mellomrommene) .Det fungerer også som en reserve av aminosyrer, og bidrar vesentlig til homeostase av de viktigste proteiner.
Dette svært viktige og mangefasetterte plasmaproteinet har også en transportfunksjon (steroidhormoner, bilirubin, medisiner, urinsyre, kalsium, frie fettsyrer, noen vitaminer).
ØKER: fenomener med dehydrering (oppkast, diaré, overdreven fysisk aktivitet, Addisons sykdom, etc.).
FERKET: utilstrekkelig inntak (underernæring, malabsorpsjon); redusert syntese (leversykdom: skrumplever); eksogene tap (nyresykdom, endringer i tarmslimhinnen, forbrenninger); økt katabolisme (hypertyreose).
Lever og lymfoid vev
De er delt inn i tre fraksjoner: α, Β og γ. De to første dekker transportfunksjoner, mens den tredje inkluderer immunglobuliner som er involvert i kroppens forsvarsprosesser (antistoffer produsert av plasmaceller).
Alpha-1-globulins: økning i graviditet, under behandling med orale prevensjonsmidler og i løpet av forskjellige sykelige tilstander av inflammatorisk eller traumatisk opprinnelse; en nedgang kan være tilstede i en alvorlig lungekontrollert tilstand som kalles emfysem.
- α1-antitrypsin: hemmer serinproteaser (trypsin, kollagenase), har evnen til å beskytte vev mot enzymer produsert av inflammatoriske celler, spesielt elastaser. Økning: inflammatoriske prosesser, nekrose, neoplasmer. Nedgang: genetisk defekt, levercirrhose, respirasjonsdefekter i barndommen.
- α1-syre glykoprotein: akuttfaseprotein av inflammatoriske prosesser; økning i akutte og kroniske inflammatoriske prosesser, ved sår, brannskader og svulster; reduseres i nærvær av leversvikt eller underernæring.
- α1-lipoprotein: bærer fettløselige vitaminer, steroidhormoner, lipider, bedre kjent som HDL-kolesterol; det har en tendens til å øke hos de som utøver fysisk aktivitet, en økning i det regnes som en positiv faktor; på den annen side har det en tendens til å redusere hos røykere og stillesittende.
Alpha-2-globuliner øker i nærvær av bestemte sykdommer, for eksempel infeksjoner, spesielt kroniske, hjerteinfarkt, svulster, utbredte kollagensykdommer, traumer og brannskader, diabetes. Derfor er økningen i a-2-globuliner av stor klinisk betydning, men nødvendigvis må den, i likhet med ESR, betraktes som en uspesifikk sykdomsindeks, som derfor må søkes med mer spesifikke og detaljerte undersøkelser. reduksjon i a -2 - globuliner er generelt ikke av diagnostisk betydning.
- Haptoglobin: binder fritt hemoglobin tilstede i sirkulasjonen for å transportere det til endotelial reticulum -systemet; øker under akutte og kroniske inflammatoriske prosesser, neoplasmer og nefrotiske syndromer; reduseres i nærvær av genetiske defekter, redusert syntese (hepatopatier), hemolytisk anemi og ventilproteser .
- Ceruloplasmin: ansvarlig for transport av kobber i blodet; økning i kobberforgiftning, under graviditet, hos kvinner som tar østrogen eller kombinerte orale prevensjonsmidler (østrogen pluss progesteron), i neoplastiske patologier og i akutte og kroniske inflammatoriske tilstander, i leukemier, i Hodgkins lymfomer, ved primær biliær cirrhose, ved kolestase, Alzheimers sykdom , systemisk lupus erythematosus og revmatoid artritt.Det faller til patologiske nivåer ved noen arvelige genetiske sykdommer, som Wilsons eller Menkes og ved ceruloplasminemi; det er også lavt i underernæring og i alle de forholdene som bestemmer redusert syntese eller økt tap av proteiner (avansert leversykdom, malabsorpsjonssyndrom, nyresykdom som nefrotisk syndrom).
- Alpha-2-makroglobulin: uspesifikk hemmer av plasmaproteaser og transportør av hormoner, for eksempel GH og insulin; økninger i barndommen og aldring; den har ingen stor diagnostisk betydning, men stiger karakteristisk i nefrotisk syndrom, siden den - i kraft av sin høye molekylvekt - ikke filtreres av glomerulus.
- Alpha-2-lipoprotein: transporterer lipider.
B-globuliner øker, til og med betraktelig, under graviditet, etter hvert som transferrinhastigheten øker, og i noen tilfeller av unormal tilstedeværelse av fett (kolesterol, triglyserider, fosfolipider), så vel som ved andre sykdommer, for eksempel diabetes, hypothyroidisme, nedsatt lever- og galleveier (endringer der det er en økning i den fete delen av gallen).
- Transferrin - bærer jern i blodet; det øker i jernmangelanemier, ved administrering av østrogener og reduseres under leversykdom, nefrotiske syndromer, toksiske og smittsomme tilstander, neoplasmer.
- β-lipoproteiner: transporterer glyserider og andre lipider.
- C3: komplementprotein som aktiveres når kroppen gjenkjenner tilstedeværelsen av bakterieceller eller immunkomplekser. Det øker under autoimmune sykdommer, betennelser og kroniske infeksjoner. Det reduseres i nærvær av leversykdom, nyresykdom, autoimmun hemolytisk anemi og andre patologier.
Gamma-globuliner har antistofffunksjon; Det er 5 klasser: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. IgG er den viktigste andelen og representerer 80% av alle gamma-globuliner.
- IgG; nøytraliseringstoksiner, nedbør, sekundær immunrespons (når organismen allerede har støtt på antigenet tidligere), placentapassasje (neonatal immunitet).
- IgA: deltakelse, nøytralisering av virus, beskyttelse av slimhinner mot lokale infeksjoner.
- IgM: agglutinering, hemolyse, viral nøytralisering, primær immunrespons, revmatoid faktor
- IgD: nøytralisering av virus.
- IgE: homocytotropisme, anafylaksi, allergi.
Fibrinogen er et stort plasmaprotein som er involvert i blodproppprosessen. Siden den ikke er en del av serumet, finnes den ikke i det elektroforetiske sporet av proteiner. Konsentrasjonene øker under inflammatoriske prosesser av hvilken som helst opprinnelse, ved utvinning fra kirurgi og under graviditet; på den annen side reduseres de på grunn av arvelige lidelser, alvorlige leversykdommer (redusert kapasitet for leversyntese) og spredt intravaskulær koagulering (på grunn av overdreven forbruk på grunn av tilstedeværelsen av mange trombier).
Plasma aterogenisitetsindeks
