CANDIDIASIS - FORMER FOR CANDIDIASIS

Kliniske symptomer og syndromer

Spekteret av infeksjoner forårsaket av mikroorganismer av slekten Candida inkluderer lokaliserte sykdommer i hud og negler; sykdommer som påvirker slimhinnene i munnen, skjeden, spiserøret og bronkietreet; i tillegg infeksjoner som sprer seg med mange organer. I alle tilfeller må diagnosen understøttes av mikroskopisk observasjon av soppene i materialet som kommer direkte fra lesjonene og må bekreftes av kultur av mikroorganismen.

Candidiasis i hud og negler

Candidiasis -infeksjon kan forårsake kløende lesjoner i hudfolder (intertiginøse lesjoner). På neglene kan pus dannes på nivået av neglekanten (perionyse) eller en reell infeksjon i neglen (onyxis), som blir kjedelig og gulaktig. En alvorlig form er kronisk mukokutan candidiasis (CMC), som består av en heterogen gruppe kliniske syndromer preget av overfladiske, kroniske og terapiresistente Candida-infeksjoner, som påvirker hud, negler og munnhule. Til tross for "omfattende hudengasjement, er det ingen" tendens til å spre visceral candidiasis i CMC. CMC observeres nesten utelukkende hos immunkompromitterte personer, hos personer som lider av sykdommer i det endokrine systemet, autoimmune sykdommer med tilstedeværelse av sirkulerende autoantistoffer og hos voksne i nærvær av et thymoma (thymus tumor). Det er klinisk preget av granulomatøse lesjoner . (granulomer), hyperkeratotisk (økt tykkelse på huden) og verrucous (vorter) på hud og slimhinner i munnen, strupehode og spiserør.

Candidiasis i fordøyelsessystemet

Den vanligste manifestasjonen er trost, hyppig hos spedbarn, preget av rødhet i munnhulen og utseende av en smulaktig hvitaktig patina på innsiden av kinnene, tungen og ganen. Hos HIV-positive personer på et tidlig stadium er oral candidiasis tilstede i 20-30% av tilfellene og kan ha en viss betydning som en indeks for sykdommens utvikling; det er nesten konstant i fullblåst AIDS.
Candidiasis i spiserøret er generelt, men ikke alltid, forbundet med oral candidiasis og forårsaker smertefull svelging (odynofagi), problemer med å svelge (dysfagi), retrosternal brenning, men det kan også være asymptomatisk. Det er en av de hyppigste infeksjonene som tillater Vurderingen er basert på utførelse av en endoskopi, som avslører tilstedeværelsen av hvitaktige membraner på slimhinnen i spiserøret, hvorfra det tas en prøve som deretter plasseres i kultur, vil vise veksten av Candida -kolonier.
Mer sjeldne og mindre godt spesifiserte er enteritt og Candida kolitt, som i alle fall bare kan diagnostiseres på histologisk grunnlag (ved å ta tarmvev og analysere det under et mikroskop), fordi funnet av Candide i avføringen er ikke det har ingen patologisk betydning.

Candidiasis i det uro-kjønnsorganet

Vulvo-vaginitt på grunn av Candida veldig hyppig, spesielt under graviditet og under østrogen-progestin eller antibiotikabehandlinger. De er preget av rødhet i vaginal slimhinne, tilstedeværelse av hvitaktige plaketter, vaginale sekreter, kløe og svie. Hos menn kan det være et erytem av balano-preputial sulcus med kløe og svie. Urinveisinfeksjoner er sjeldnere, noe som kan manifestere seg med tilstedeværelse av hvit-gulaktige plaketter på vesikkelveggen.

Sepsis og endokarditt

Sepsis (infeksjoner spredt i hele kroppen) fra candida, så vel som hos personer med alvorlige immunsystemmangel, observeres hos kateterbærere og i løpet av total parenteral ernæring (dryppfôring). Endokarditt (infeksjonsprosess i endokardiet, som er dannet av hjerteklaffene og den innerste foringen av hjertet) implanterer seg på allerede skadede ventiler og kan være sekundær til hjertekirurgi Candida -vegetasjonene som avsettes på ventilene kan noen ganger fragmentere, og fra dem kan løsrivelse av fragmentene (emboli ) som kan gå til fartøyene, selv av middels kaliber, i den pulmonale eller systemiske sirkulasjonen (periferien) som okkluderer dem, med påfølgende død av vevet levert av de samme karene som har blitt tilstoppet.

Spredt candidiasis

Vanligvis spredt gjennom blodet (blodet), involverer det mange organer. Alvorlig nøytropeni (mangel på nøytrofile granulocytter, viktige immunresponsceller) regnes som den viktigste predisponerende faktoren for livstruende infeksjoner.Forekomsten av denne formen for candidiasis vokser raskt ettersom flere og flere pasienter med alvorlig leukemi behandles aggressivt med kraftige immunsuppressive legemidler og ettersom flere og flere pasienter gjennomgår beinmarg eller andre organtransplantasjoner.