Reflux: Omsorg og behandling

Svulst i spiserøret og refluks

Mange frykter at gastroøsofageal reflukssykdom på en eller annen måte kan favorisere dannelse av svulst i spiserøret.Men denne risikoen, selv om den fortsatt er lav, er merkbar bare under de mest alvorlige forholdene. rundt 10% (husk at Barretts spiserør er tilstede hos omtrent 10% av pasientene som lider av refluks, derfor 10% av 10% = ca. 1%).

Som de fleste kreftformer er herdbarheten av esophageal adenocarcinoma knyttet til diagnosens aktualitet.

Diagnose

Diagnosen reflukssykdom er hovedsakelig klinisk. Leger diagnostiserer vanligvis GERD først etter å ha ekskludert andre patologiske tilstander som hjerteproblemer eller hiatal brokk. Hvis disse funnene er negative og symptomene vedvarer, startes behandling med antacida midler. Hvis pasientens respons på disse legemidlene er positiv, er det vanligvis ikke nødvendig med ytterligere tester.

Hvis symptomene derimot vedvarer eller dukker opp igjen ved slutten av behandlingen, bør ytterligere undersøkelser som esophagus-gastroduodenoscopy, pHmetri og esophageal manometri utføres.

Omsorg og behandling

Behandling av reflukssykdom er basert på livsstilskorreksjon og familieterapi.

Medisiner

Spesielt er det tre forskjellige klasser av medisiner, nyttige for å bekjempe de tre hovedårsakene til gastroøsogagisk refluks.

• Prokinetiske legemidler, for eksempel, akselererer tømmingstiden i magen, og forhindrer at den langsomme evakueringen favoriserer starten av lidelsen.
• Beskyttere av spiserørsslimhinnen, som navnet tilsier, beskytter spiserøret mot angrep av syrer.
• Sist men ikke minst er de såkalte PPI (protonpumpehemmere) og H2-reseptorantagonister. Til tross for det svært komplekse navnet, er virkningsmekanismen til disse legemidlene veldig enkel: ved å redusere surheten i magesekresjonen, forhindrer de at magesekken tærer på esophageal muscosa i tilfelle refluks.

Alle disse stoffene er generelt i stand til å gi velvære og total symptomfrihet til pasienter som lider av reflukssykdom (ca. 95% av tilfellene).

For ytterligere informasjon: Gastroøsofageal refluksmedisiner

Kirurgisk inngrep

Det kirurgiske alternativet er angitt i spesielle tilfeller som mislykket farmakologisk behandling. Denne løsningen er imidlertid ikke helt avgjørende. Det er faktisk en risiko for at operasjonen ikke gir de ønskede resultatene. Et ikke ubetydelig antall pasienter er faktisk tvunget til å ta antisekretoriske legemidler, kanskje ved lavere doser, selv etter kirurgisk korrigering av problemet. Valget av å ty til operasjonssalen må derfor tas med særlig forsiktighet.

Operasjonen utføres ved hjelp av moderne minimalt invasive teknikker (laparoskopisk kirurgi) og tar sikte på å gjenopprette funksjonaliteten til gastroøsofageal sfinkter.

Se også: Kosthold og gastroøsofageal refluks

Flere artikler om "Reflux: Care and Treatment"

1. Gastroøsofageal refluks: symptomer og komplikasjoner
2. Gastroøsofageal refluks
3. Gastroøsofageal reflukssykdom
4. Gastroøsofageal refluksdiagnose og terapi
5. Gastroøsofageal refluks - Medisiner for behandling av gastroøsofageal refluks
6. Kosthold og gastroøsofageal refluks
7. Gastroøsofageal refluks diett
8. Eksempel på diett for gastroøsofageal reflukssykdom
9. Gastroøsofageal refluks - urtemedisin