Achillea Tendinopati hos løpere og bruk av Kinesiologisk taping®

det er en veldig fryktet muskuloskeletal tilstand blant de som elsker å trene løping (maratonløpere, mellomdistanseløpere, amatørløpere, etc.).

Kort fortalt kan den bestå av "betennelse (senebetennelse) eller, verre, brudd på akillessenen, den sterke senestrukturen som forbinder leggmusklene (gastrocnemius og soleus) til hælen."

I denne artikkelen vil forfatteren diskutere årsaker, risikofaktorer og symptomer på ryllik tendinopati i sport.

ryllik avhenger av patologiens utviklingsstadium.

Vi kan skille mellom tre evolusjonære stadier:

1. Inflammatorisk fase (0-6 dager);
2. Proliferativ (eller reparasjons) fase (5-21 dager);
3. Ombyggingsfase (eller modning) (fra 20 dager og utover).

Inflammatorisk fase: Mål og hva du skal gjøre

I den inflammatoriske fasen er de terapeutiske målene som skal forfølges:

• Begrens betennelse, derav ødem;
• Reduser smerten;
• Unngå ytterligere skade på senvevet;
• Korriger biomekaniske abnormiteter som overbelaster senen;
• Opprettholde kardio-respiratorisk kapasitet (hos idrettsutøvere).

For å unngå overdreven forlengelse av den inflammatoriske prosessen, er hovedmidlet is, ved hjelp av en beskyttende klut for å unngå direkte kontakt med huden (gjentatte applikasjoner i løpet av dagen i 15-20 minutter).

For å redusere smerter og for å unngå ytterligere belastning på senen, er det viktig at pasienten reduserer sin fysiske aktivitet og holder senen i ro.

Fra et medisinsk synspunkt, på dette stadiet, blir det vanligvis gitt antiinflammatoriske midler for å redusere smerte og betennelse.

Flere forfattere anbefaler en "korrigerende ortose i nærvær av biomekaniske defekter (overdreven pronasjon eller supinasjon) og en heving under hælen (1-2 cm) for å redusere forlengelsesspenningen på senen.

Noen forfattere foreslår bruk av Deep Transverse Massage (MTP) fra de tidlige posttraumatiske stadiene.
Van Wingerden mener imidlertid at slik terapi er kontraindisert på dette stadiet; For øyeblikket er det faktisk fortsatt ingen bevis i litteraturen om nytten av MTP, og med tanke på egenskapene til den inflammatoriske prosessen kan det lett antas at ytterligere stimulering av et nylig traumatisert vev ville forstyrre helingsprosessen.

Redaksjon

Proliferativ (eller reparasjons) fase: Mål og hva du skal gjøre

I den proliferative (eller reparasjons) fasen er de terapeutiske målene som skal oppnås:

• Forhindre dannelse av vedheft;
• Forhindre muskelatrofi og felles begrensninger;
• Reduser betennelse, ødem og gjenværende smerter.

På dette stadiet må belastningsspenninger gradvis innføres i senen.
På denne måten favoriseres dannelsen av kollagen og størrelsen på fibrillene økes, og forbedrer også deres justering.

Til slutt øker den introduserte terapeutiske øvelsen gradvis spenningskraften til senen.
I denne fasen, aktiv mobilisering, se strekker seg og MTP forhindrer dannelse av vedheft og tillater funksjonell justering av det reparative nyvevet.

Smerter og ødem påvirkes også positivt av trening, så lenge de mekaniske påkjenningene ikke traumatiserer det skadede området.

Ombyggingsfase (eller modning): Mål og hva du skal gjøre

I ombyggingsfasen (eller modning) er de terapeutiske målene:

• Optimaliser seneheling (spenningskraft, elastisitet, glid mellom vevsplanene).
  Dette oppnås ved gradvis å øke de mekaniske belastningene på senen (strekker seg, isometrisk, konsentrisk og eksentrisk arbeid).
  Siden eksentriske øvelser belaster senestrukturen maksimalt og har vist klinisk effekt, er det viktig å introdusere dem i behandling av senebetennelse så snart som mulig.
• Reduser eventuelle predisponerende faktorer.
  De biomekaniske feilene i foten må korrigeres med en "tilstrekkelig ortose; disse kan også være assosiert med en" muskelinsuffisiens i sural triceps som løses med et muskelstyrkearbeid ved økende belastning.
  Det er alltid tilrådelig å kontrollere at leddeturen til ankelleddet og subtalarleddet er fullført.
• Utdann pasienten for å unngå overbelastning, spesielt hvis det er en sportsmann.
  Det er viktig, før du står overfor gjenopptakelsen av idrettsaktivitet, å instruere pasienten om hvilken type egnet terreng (unngå å løpe i åser, på ujevnt eller hardt terreng) og om valg av passende fottøy.
  Til slutt må pasienten instrueres i å utføre en tilstrekkelig oppvarming før trening.

Redigert av professor Rosario Bellia

;

Runner's Achillea Tendinopathy: Årsaker, typer skader og symptomer;

Runner's Achillea Tendinopathy: Application of Kinesiological Taping®;

Achillea tendinopati i sport: hvem det påvirker, årsaker og fysioterapi.