Hva er det og hvorfor er det gjort?
Blodutstrykingen er en laboratorietest som gjør det mulig å få et slags fotografi, et "øyeblikksbilde av cellepopulasjonen som er tilstede i en dråpe blod. Gjennom utstrykingen på lysbildet er det faktisk mulig å evaluere tallet - men også morfologien , modningstrinnet og de numeriske prosentene - av røde blodlegemer, leukocytter og blodplater.
I tillegg til tallet kan man derfor også evaluere formen på disse cellene; Således viser for eksempel utstrykingen av et individ som er påvirket av sigdcelleanemi den typiske sigdkonformasjonen av røde blodlegemer, som i stedet er for små i tilfelle av mikrocytisk anemi og for stor i nærvær av makrocytisk anemi. Videre er det gjennom utstrykingen mulig å evaluere hemoglobininnholdet i erytrocytter, basert på fargeskjemaet om dette er normalt eller utilstrekkelig.
Som vist på figuren, er det også mulig å markere tilstedeværelsen av parasitter, for eksempel de som er ansvarlige for malaria, hjerteorm og sovesyke, takket være blodutstrykingen. Vi snakker derfor om et dyrebart diagnostisk hjelpemiddel, en test på andre nivå som imidlertid krever en viss fingerferdighet og erfaring fra operatøren. Vanligvis følger utførelsen av utstrykingen en førstelinjeundersøkelse, for eksempel blodtelling, vurdert mistenkelig Det komplette blodtallet er en automatisert test som bestemmer antall blodceller; utstrykingen, derimot, er en manuell undersøkelse, som innebærer observasjon og direkte telling av disse cellene.
Når du tar smøret
Legen din kan foreskrive blodprøve når:
CBC og differensial leukocytt -tall indikerer en mistanke om unormalitet eller umodne celler;
i nærvær av mistanke om mangel, sykdom eller lidelse i produksjonen av blodceller;
du vil overvåke effekten eller bivirkningene av en terapi (f.eks. cellegift) eller utviklingen av en hematologisk sykdom (f.eks. leukemi).
Hvordan utføres en blodprøve?
For å smøre
- plasser en dråpe av pasientens blod nær enden av et spesielt lysbilde som vil fungere som en base, passende vasket, avfettet i alkohol og tørket forsiktig.
- nær enden av bloddråpen som er lengst borte fra den tilsvarende siden av basalglasset, plasser den kortere siden av et andre bakkeslide litt mindre enn det forrige i en vinkel på omtrent 40 °
- trekk bakkeglasset mot dråpen, slik at sistnevnte sprer seg med kapillaritet langs kontaktlinjen til de to lysbildene.
- skyv bakken mot den motsatte enden, med konstant, rask og lett bevegelse, for å oppnå flekket;
- tørk ut flekket, og fortsett deretter til det spesifikke fikserings- og fargetrinnet
- en spesialist (laboratorielege) undersøker blodutstrykingen som er oppnådd under et mikroskop, og foretar en generell vurdering av tilstedeværende cellepopulasjoner, for eksempel antall, størrelse, form og generelle utseende. Som vist på bildet i begynnelsen av artikkelen, inneholder den stripete dråpen tusenvis av erytrocytter, hundrevis av leukocytter og mange blodplater (cellefragmenter involvert i koagulering). Røde blodlegemer er de dominerende cellene etter antall.
Velg blodprøver Blodprøver Urinsyre - urikemi ACTH: adrenokortitotropt hormon Alanin aminotransferase, ALT, SGPT Albumin Alkoholisme Alfafetoprotein Alfafetoprotein i svangerskapet Aldolase Amylase Ammonemi, ammoniakk i blodet Androstenedion Antistoffer Antikonfosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antistoffer CEA Prostataspesifikt antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT eller aspartataminotransferase Azotemi Bilirubin (fysiologi) Direkte, indirekte og totalt bilirubin CA 125: tumorantigen 125 CA 15-3: tumorantigen 19-9 som tumormarkør Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkinase MB Kolesterolemi Kolesteresterase (pseudkolinesterase) Plasmakonsentrasjon Kreatinkinase Kreatinin Kreatinin Kreatininclearance Kromogranin A D -dimer Hematokrit Blodkultur Hemokrom Hemoglobin Glykert hemoglobin a Blodprøver Blodprøver, Downs syndrom screening Ferritin Revmatoid faktor Fibrin og dets nedbrytningsprodukter Fibrinogen leukocyttformel Alkalisk fosfatase (ALP) Fruktosamin og glykert hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemi GCT Glykemi Røde blodlegemer Granulocytter HE4 og kreft ved "Ova" Immunoglob Insulinemi Laktat dehydrogenase LDH leukocytter - hvite blodlegemer Lymfocytter Lipaser Vevskademarkører MCH MCHC MCV Metanefrin MPO - Myeloperoksidase Myoglobin Monocytter MPV - gjennomsnittlig blodplatevolum Natremi Neutrofiler Homocystein Skjoldbruskhormoner OGTT Osmocytter Plasmaprotein A assosiert med graviditet Peptid C Pepsin og pepsinogen PCT - blodplate eller blodplatehematokrit PDW - fordelingsbredde på blodplatevolum Blodplater Trombocyttall Platetall PLT - antall blodplater i blod Forberedelse til blodprøver Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Aktivert C (PCA) C Reaktivt protein Rastproteintest Spesifikke IgE-retikulocytter Renin Reuma-test Oksygenmetning Sideremi BAC, blodalkohol TBG-Tyroksinbindende globulin Protrombintid Partiell tromblopastintid (PTT) Aktivert delvis tromboplastintid (aPTT) Testosteron Testosteron: og biotilgjengelig fraksjon Thyroglobulin Thyroxine i blodet - totalt T4, gratis T4 Transaminaser Høye transaminases Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - metning av transferrin Transtyretin Triglyseridemi Triiodothyronine i blodet - totalt T3,Gratis T3 Troponin og hjerte -troponiner TRH - TRH stimulus test TSH - Thyrotropin Uremia Leververdier ESR VDRL og TPHA: serologiske tester for syfilis Volemia Bilirubin konvertering fra mg / dL til μmol / L Kolesterolemi og triglyseridemi konvertering fra mg / dL til mmol / L Konvertering av kreatinin fra mg / dL til µmol / L Konvertering av blodsukker fra mg / dL til mmol / L Konvertering av testosteronemi fra ng / dL - nmol / L Konvertering av uricemi fra mg / dL til mmol / L