Denne artikkelen er en del av et stort sett med innhold som omhandler brudd på akillessenen og rehabiliteringsbanen som er planlagt etter reparasjonsoperasjonen.
Hans intensjon er å tydeliggjøre hvordan akillessenenbrudd kan oppstå og hvilke typer skader som er mulige.
Følgende innhold er allerede utgitt av bladet "RiabilitazioneOggi" i mars 2010 -utgaven.
, i:- Traumatisk;
- Mikrotraumatisk;
- På en dysmetabolsk og / eller inflammatorisk basis.
De mikrotraumatiske tendinopatiene i akillessenen er også definert som funksjonelle overbelastningsskader og er i stand til å bestemme patologien med en direkte og en indirekte mekanisme.
Denne typen skader kan føre til brudd på akillessenen, som imidlertid representerer den akutte episoden etter en degenerativ prosess (tendinose); sistnevnte, noen ganger nesten helt asymptomatisk eller forut og ledsaget av episoder med smertefull betennelse i skjeden, og som involverer senestrukturen i større eller mindre grad, forårsaker en reduksjon i mekanisk motstand, som kan overvinnes av et "plutselig stress, til og med hvis ikke overdreven.
Funksjonell overbelastning av akillessenen: årsakene
Faktorene som kan forårsake patologier på grunn av overbelastning av senene (og i mange tilfeller også av musklene) på vristen og foten kan generisk deles inn i egen og ekstern, og virke i en variabel prosentandel fra emne til emne.
Egne faktorer
Når det gjelder de iboende faktorene, er disse i hovedsak representert av:
- Anatomisk variabilitet, noe som resulterer i en mer eller mindre markant endring av normal biomekanikk for gange eller atletisk bevegelse, som utsetter vristen og foten for unormalt stress.
Nærmere bestemt er et av hovedproblemene overpronasjon av vrist og fot under løping, som har en piskende handling, som en buestreng, på akillessenen, noe som resulterer i en høy frekvens av senebetennelse. - Dysmetabolske sykdommer, som kan favorisere lokale inflammatoriske reaksjoner, samt forårsake endring av sammensetningen av det normale senvevet, noe som fører til en mer tidlig aldring;
- Sist men ikke minst, individets alder og årene med konkurranseaktivitet. Faktisk forårsaker aldringen av senvevet en metabolsk nedgang i vevskollagenet, med en gradvis nedgang i celle-matrise-forholdet til fordel for sistnevnte, en reduksjon i vanninnholdet i elastiske fibre, proteoglykaner og glykoproteiner.
I tillegg forsvinner den blå linjen som er på kryss-nivået mellom osteo-sener, som spiller en "viktig modulerende og støtdempende virkning mot mekaniske påkjenninger.
Ekstrinsiske faktorer
Når det gjelder ekstrinsiske faktorer, blir de ofte avgjørende for etablering av overbelastnings tendinopati i vristen og foten.
Det er tre hovedfaktorer:
- Den upassende opplæringen;
- Konkurranse- eller treningsområdet;
- Skoen.
Fra nyere studier, utført på Cummins -observasjoner, har Christensen utarbeidet teorien om individuelle anatomiske variasjoner, ifølge hvilken fibrene i akillessenen henholdsvis kommer fra gastrocnemius og soleus, når de faller ned mot hælen, gjennomgår en viss grad av rotasjon gjensidig, av variabel enhet i de forskjellige fagene.
Ifølge Christensen kan det under visse bevegelser, som for eksempel skjer ved løping og hopp, forekomme en slags saglignende gnidning mellom de to fibergruppene, i forhold til de individuelle variasjonene i graden av gjensidig vridning av sistnevnte, og til mangel på perfekt muskelkoordinasjon, noe som lettere skjer under dårlige treningsforhold.
I virkeligheten har muligheten for gjensidig skade på senfibrene aldri blitt påvist; Derfor er det ovennevnte bare en "suggestiv hypotese som tar sikte på å øke vekten av individuelle faktorer ved oppstarten av bruddet.
Den etiologiske rollen som den såkalte "senebetennelsen" ser ut til å være mindre direkte enn det man har trodd tidligere og enn den relativt høye frekvensen, omtrent 30%, som denne sykdommen opptrer i anamnese hos personer som gjennomgår et brudd på akillessenen.
Redigert av professor Rosario Bellia
;- Rehabiliteringsteknikker: Dyp tverrgående massasje (MTP eller Cyriax);
- Rehabiliteringsteknikker: InterX -terapi;
- Rehabiliteringsteknikker: Cupping Terapi;
- Rehabiliteringsteknikker: Hekling;
- Rehabiliteringsteknikker: Tøyning CHRS (Contract-Hold-Relax-Stretch);
- Rehabiliteringsteknikker: Kinesiologico® Taping;
- Rehabiliteringsteknikker: Rehabilitering av veien.
