Ulcerøs kolitt
Ulcerøs kolitt, også kalt ulcerøs kolitt, er en kronisk inflammatorisk sykdom som påvirker slimhinnen i tykktarmen (tykktarm).
NB. Det er også ganske vanlig å finne sterkt emosjonelt stress sannsynligvis forårsaket av angstfremkallende tendens hos enkelte personer som lider av ulcerøs kolitt, og denne etiologien ser ut til å være sammenlignbar med irritabel tarmsyndrom.
Ulcerøs kolitt manifesterer seg med MUCOEMATIC diaré, det vil si at den inneholder en god mengde tarmslim assosiert med blod; diaréutslipp er hyppigere om natten og etter måltider, og er forbundet med KRAMPIFORMERENDE ABDOMINAL Smerte og en følelse av konstant behov for avføring selv om endetarmen allerede er helt tom (TENESMUS).
Hvis den ikke behandles, kan ulcerøs kolitt føre til at det berørte slimhinneområdet ekspanderer. med relativ forverring av symptomer. I tillegg til enteriske manifestasjoner er høy feber vanlig.
Behandling av ulcerøs kolitt fokuserer først og fremst på å indusere remisjon, og på å opprettholde og håndtere eventuelle komplikasjoner knyttet til sykdommen.
Diettens rolle ved ulcerøs kolitt
Det viktigste trikset i forebygging av ulcerøs kolitt er utvilsomt å opprettholde INTEGRAL tarmslimhinnen; dietten for ulcerøs kolitt endres imidlertid vesentlig i henhold til sykdommens tilstand, eller bedre:
hvis ulcerøs kolitt er funnet i latent form, når den IKKE presenterer de spesifikke symptomene, er målet med dietten å BEHOLDE tarmbalansen ved å unngå akutte symptomer; tvert imot, hvis ulcerøs kolitt viser akutte symptomer, er målet med dietten å redusere enteriske manifestasjoner.
Kosthold i stadiene av remisjon
I perioden med latens eller remisjon tar diettterapi av ulcerøs kolitt sikte på å opprettholde tarmeffektivitet og å styrke "barriereeffekten" mot patogener, surhet, matsvinn, etc.
Colon peristaltikk er favorisert av riktig mengde kostfiber, som bør introduseres i riktige doser og så regelmessig som mulig. I denne forbindelse anbefaler forskningsorganene å ta ca 30g / dag (+/- 5g), en andel som, basert på subjektivitet, kan økes eller reduseres basert på peristaltisk respons individuell (evakueringsfrekvens og avføringens konsistens). Fiberen, tilstrekkelig delt mellom løselig (hovedsakelig inneholdt i frukt og grønnsaker) og uløselig (hovedsakelig fra frokostblandinger og derivater), i tillegg til å opprettholde en viss "vitalitet" i kolikkmusklene, gir næring til den fysiologiske bakteriefloraen, og bidrar vesentlig til vedlikeholdet av den riktige trofismebakterien. Siden disse er molekyler også nyttige for vekst av fysiologiske kolonier (funksjon PREbiotisk), matvarer som inneholder fiber virker synergistisk mot PRObiotika (yoghurt, fermentert melk, kosttilskudd, medisiner, etc.) for vedlikehold av slimhinnenes forsvar; i tilfelle pasienten ikke bruker probiotiske matvarer, kan du konsultere lege konsultere legen eller kosttilskudd som inneholder: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus.
Kostholdskilder til omega-tre (for den kraftige antiinflammatoriske virkningen av disse essensielle fettsyrene), og de for glutamin, for den trofiske funksjonen til denne aminosyren på tarmslimhinnen, anbefales også spesielt i dietten til personer som lider av ulcerøs kolitt.
Husk til slutt at alle IRRITERENDE midler for slimhinnen må være begrenset i dietten, derfor er det tilrådelig å drastisk redusere alkohol, kaffe, sterkt krydret mat, veldig fet mat, etc.
Kosthold i de akutte stadiene
På den annen side, i perioden med akutt ulcerøs kolitt, endres diettanbefalinger drastisk. Å måtte overholde det økte vannbehovet (dehydrering forårsaket av diaré), er den første forhåndsregelen å innføre VANN ofte; Husk dessuten at mucoematisk diaré favoriserer ernæringsmessig malabsorpsjon, derfor kan det være nødvendig å supplere vitaminer assosiert med mineralsalter (spesielt magnesium og kalium).For å redusere diaréutslipp så mye som mulig, er det ved akutt ulcerøs kolitt nødvendig:
- Reduser så mye som mulig inntaket av kostfiber som, selv om det er nødvendig under vedlikehold, i den akutte fasen kan favorisere evakuering og forverre symptomene.
- Avbryt enhver PRObiotisk integrasjon av HYGIENISKE årsaker; vi vet at probiotiske bakterier IKKE er potensielle patogener, men med tanke på at det er spor av blod i avføringen for å indikere en lesjon av veggene, er det for sikkerhets skyld ikke anbefalt å innføre andre bakterier med kraft.
- Eliminer LAKTOSEN fra dietten, da det er mulig på grunn av avflassing av slimhinnen at laktosegjæring favoriseres av tarmbakterier; alt dette ville ubønnhørlig forverre hyppigheten og betydningen av diaréen som er typisk for ulcerøs kolitt.
- Det er åpenbart mer enn i latentfasen, det er viktig å ELIMINERE alle matvarer som gir irriterende molekyler: alkohol, kaffe, andre nerver, irriterende krydder (spesielt pepper), mat tilberedt på grillen eller verre på glør, overdrevent fet mat, kilder av solanin, etc.
NB: I de mest alvorlige tilfellene kan det være nødvendig å bytte ut dietten med parenteral ernæring; på slutten av den mest intense perioden må pasienten med ulcerøs kolitt reintegrere maten litt om gangen gjennom et elementært kosthold (hypoallergen mat og enkel tilberedning) muligens med lite slagg.
Bibliografi:
- Systemisk indremedisin - C. Rugarli - Elsevier Massono - side 701