Definisjon og generelt
På det medisinske feltet, når vi snakker om allodyni, mener vi smerter forårsaket av en stimulans som under normale forhold ville være ufarlig og ikke kunne forårsake noen form for smertefull følelse.
- Overfladisk allodyni som forekommer i hud og slimhinner; derfor er den opplevde smerten faktisk en overfladisk smerte. Denne typen allodyni kan differensieres til:
- Mekanisk allodyni, forårsaket av ikke-nociceptive mekaniske stimuli, derfor vanligvis ikke forårsaker smerte.
På sin side kan denne formen for allodyni deles inn i mekanisk allodyni statisk (når det er forårsaket av et lett trykk på huden) o dynamisk (når det er forårsaket av en liten gnidning av selve huden). - Termisk allodyni, forårsaket av termiske stimuli, enten de er varme eller kalde, som også er ikke-nociceptive.
- Mekanisk allodyni, forårsaket av ikke-nociceptive mekaniske stimuli, derfor vanligvis ikke forårsaker smerte.
- Dyp allodyni som faktisk oppfattes i dypere vev og på visceralt nivå.
Når det gjelder allodyni, er det viktig at det ikke forveksles med hyperalgesi. Disse to tilstandene er faktisk forskjellige, selv om de noen ganger kan forekomme samtidig hos den samme pasienten.
Allodyni, som vi har sagt, består i oppfatningen av en smertefull følelse etter en ufarlig stimulans som normalt ikke bør forårsake noen reaksjon. Hyperalgesi, derimot, består i overdreven oppfatning av smerte etter en smertefull stimulans; Derfor snakker vi ved hyperalgesi om en "overfølsomhet for smertefulle stimuli.
Årsaker til Allodyni
Mekanismen som ligger til grunn for "begynnelsen av" allodyni har ennå ikke blitt nøyaktig identifisert og er fortsatt gjenstand for studier og debatter, selv om det faktum at det er involvering av både nociceptorer og mekanoreseptorer tilstede i hele kroppen, nå er en visshet.
Vanligvis utgjør allodyni imidlertid ikke en patologi i seg selv, men er en del av det symptomatologiske bildet av en sykdom eller andre underliggende patologiske tilstander.
Blant de forskjellige patologiene og tilstandene hvis symptomer kan omfatte allodyni, husker vi:
- Fibromyalgi syndrom;
- Sensorisk perifer nevropati;
- Kompleks regionalt smertesyndrom;
- Nevropatisk smerte;
- Multippel sklerose;
- Postherpetisk nevralgi;
- Trigeminusnevralgi;
- Migrene og hodepine.
Behandling
I sannhet er det ingen reell kur rettet mot bekjempelse av allodyni som sådan.Generelt - siden allodyni er et av symptomene på underliggende sykdommer eller patologiske tilstander - fortsetter vi behandlingen av sistnevnte, i håp om at dette symptomet vil løse seg selv eller i det minste bli kontrollert.
Imidlertid har det blitt bemerket at allodyni er et symptom som kan lindres ved administrering av legemidler, for eksempel:
- Opioide smertestillende midler, for eksempel tramadol;
- Lokalbedøvelse, for eksempel lidokain
- Antidepressiva, som klomipramin, venlafaksin og duloksetin
- Antiepileptika, for eksempel pregabalin og gabapentin.
Videre ser det ut til at selv naproxen (et vanlig ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel, eller NSAID hvis du foretrekker det), kan være et potensielt og gyldig hjelpemiddel ved symptomatisk behandling av allodyni, spesielt mot mekaniske og termiske former for allodyni.
