Definisjon
Chikungunya er en smittsom sykdom av viral opprinnelse, særlig utbredt i Afrika og Asia, selv om noen tilfeller også har blitt identifisert i Europa.
For å være mer presis, er chikungunya en zoonose som overføres til mennesker av bestemte typer mygg.
Årsaker
Som nevnt er chikungunya en "virusinfeksjon som overføres til" mennesker gjennom bitt av infiserte mygg som tilhører slekten Aedes. Nærmere bestemt er myggene som er ansvarlige for overføring av "infeksjonen"Aedes aegypti og "Aedes albopictus (sistnevnte blir ofte referert til som "tigermygg").
Viruset som overføres er det såkalte Chikungunya-viruset (CHIKV), et RNA-virus som tilhører familien til Togaviridae.
Symptomer
Typiske manifestasjoner av chikungunya er den plutselige starten på svært høy feber, ledsaget av leddsmerter og stivhet.
Andre symptomer som kan oppstå er: hodepine, svakhet, kvalme, neseblod, tannkjøttblødning, blåmerker og hudutslett.
Videre kan chikungunya forårsake alvorlige komplikasjoner, for eksempel myokarditt, hepatitt, uveitt og retinitt, akutt nyresvikt, meningoencephalitt og septisk sjokk.
Informasjonen om Chikungunya - Chikungunya Fever Cure Medicines er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du bruker Chikungunya - Chikungunya feberkurer.
Medisiner
I noen tilfeller har chikungunya en tendens til å løse seg spontant innen ti dager, selv om leddsmerter forårsaket av det kan vedvare i noen få måneder.
Dessverre er det for øyeblikket ingen spesifikke antivirale legemidler for å bekjempe Chikungunya -viruset, og det er heller ingen vaksine (selv om det er noen i eksperimentell fase).
Derfor er behandling av chikungunya rent symptomatisk og innebærer hvile, væskeinntak og administrering av antiinflammatoriske legemidler (både ikke-steroide og steroide, etter behov) og febernedsettende midler for å kontrollere feber og smerter.
Siden det ikke finnes vaksiner for chikungunya, består den mest effektive forebyggende metoden i å beskytte seg mot potensielt infiserte myggstikk, ved bruk av verneklær, spesielle frastøtende lotioner, myggnett og insektmidler som skal brukes både mot larver, begge mot voksne mygg.
Det bør også huskes at - for å forhindre ytterligere eksponering for vektoren og for å forhindre spredning av virusinfeksjonen - i løpet av de første dagene av sykdommen, bør pasienter som får chikungunya -viruset forbli innendørs og ta de forhåndsreglene som er beskrevet ovenfor., Så for å unngå å bli bitt av mygg igjen.
Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i terapi mot chikungunya og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende virkestoffet og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans reaksjon på behandlingen.
Paracetamol
Paracetamol (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®), ellers kjent som acetaminophen, er et stoff med sterk antipyretisk aktivitet, og derfor er det veldig nyttig i behandling av feber som utløses etter sammentrekning av chikungunya -viruset.
Det er tilgjengelig i forskjellige farmasøytiske former som er egnet for de mest varierte administrasjonsmåtene (fra oral til parenteral).
Ved oral administrering er dosen av paracetamol som brukes 500-1000 mg, som skal tas hver 6.-8. Time.
NSAIDs
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan effektivt brukes til å motvirke feber og leddsmerter utløst av chikungunya, takket være deres smertestillende, antipyretiske og antiinflammatoriske egenskaper.
Vanligvis administreres NSAID oralt, men i noen tilfeller kan de også brukes i behandling av leddsmerter i farmasøytiske formuleringer for lokal bruk.
Blant de aktive ingrediensene som er mest brukt i symptomatisk behandling av chikungunya, finner vi:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip feber og smerte ®, Vicks feber og smerte ®): når ibuprofen administreres oralt, må legemiddeldosen fastsettes av legen for hver pasient, pass på å ikke overskride maksimal dose på 1200-1800 mg medisin per dag.
- Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): når det administreres oralt, er dosen av naproxen som vanligvis brukes 500-1.000 mg stoff per dag, som skal tas i doser hver 12. time.
Hvis derimot naproxenbaserte preparater brukes til kutan bruk, anbefales det å bruke produktet på det berørte området to ganger om dagen.
Kortikosteroider
Hos pasienter som lider av alvorlige leddsmerter og hvor NSAID -behandling har vist seg å være ineffektiv, kan legen bestemme seg for å administrere kortikosteroidmedisiner.
I disse tilfellene gis steroide antiinflammatoriske midler vanligvis oralt.
I situasjoner der leddsmerter er spesielt alvorlige og ildfaste mot annen behandling, kan legen imidlertid bestemme seg for å bruke intraartikulære injeksjoner av kortikosteroider. Imidlertid er denne praksisen ekstremt delikat og må bare utføres av personell som er spesialisert på denne typen terapi.
Blant de forskjellige virkestoffene som kan brukes til behandling av leddsmerter utløst av chikungunya, finner vi:
- Methylprednisolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): hvis det brukes oralt, kan dosen av methylprednisolon administrert variere fra 4 mg opp til 48 mg aktiv ingrediens per dag. Den eksakte mengden metylprednisolon som skal administreres må bestemmes av legen fra sak til sak.
Videre er metylprednisolon også tilgjengelig for intraartikulær administrering i farmasøytiske formuleringer enten alene eller i kombinasjon med lokalbedøvende lidokain (se legemidlet Depo-Medrol + Lidocaine ®). - Prednisolon (Sintredius ®): dosen av prednisolon som vanligvis brukes oralt er 10-30 mg per dag. Den mest passende legemiddeldosen for hver pasient må fastsettes av legen.
- Prednison (Deltacortene ®): Prednison er tilgjengelig for oral administrering i form av tabletter. Dosen av aktiv ingrediens vanligvis administrert er 10-15 mg per dag. Uansett, selv i dette tilfellet, vil den nøyaktige dosen av legemidlet fastsettes av legen individuelt for hver pasient.