Definisjon
Kikhoste er en "akutt, epidemisk og ekstremt smittsom bakteriell infeksjon i luftveiene: vi snakker om en ganske alvorlig sykdom, som ikke bør undervurderes, siden den kan være dødelig (spesielt hos nyfødte).
Årsaker
Det er ikke tilfeldig at kikhoste bærer dette navnet: den gramnegative bakterien som er ansvarlig for infeksjonen er Bordetella kikhoste, overføres utelukkende mellom mennesker gjennom mikropartikler av spytt som slippes ut i luften med hoste, nysing eller bare ved å snakke.
Symptomer
- Inkubasjonstid (5-15 dager): asymptomatisk, men veldig høy grad av smittsomhet
- Catarrhalperiode: typiske influensasymptomer (slim, svakhet, lav feber, rhinoré, skingrende hoste, oppkast). Mulig hypoksi og søvnapné hos berørte spedbarn
- Tilbehørs- / paroksysmal periode (2-4 uker): forverring av tussive kriser
- Konvalescens (1-4 uker)
Komplikasjoner: kvelning, bronkopneumoni, kramper, lungeblødninger, encefalitt, lungebetennelse, død (sjelden)
Informasjonen om kikhoste - medisiner for behandling av kikhoste er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar kikhoste - medisiner for behandling av kikhoste.
Medisiner
Den farmakologiske behandlingen av kikhoste består i å ta antibiotika, spesielt angitt under katarrhalfasen; noen ganger er det mulig å ta kortison for å lindre betennelse og beroligende midler i nervesystemet for å behandle hoste. Som vi vil se senere, er det en vaksine for kikhoste, selv om garantien for immunitet mot den ansvarlige bakterien ikke alltid er absolutt.
Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i behandlingen mot kikhoste, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:
Antibiotika: administrering av antibiotika anbefales under katarrhalfasen: når det tas i den påfølgende (tilbehør) fasen, kan stoffet bare bidra til å inneholde spredning av bakterien.
- Klaritromycin (f.eks. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): for barn med kikhoste fra 1 til 5 måneders levetid er den anbefalte dosen 15 mg / kg per dag, fordelt på 2 doser som skal tas hver 12. time til 7 dager. Hvis barnet er 6 måneder eller eldre, administrer den samme dosen uten å overskride ett gram per dag.
- Erytromycin (f.eks. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin): oral administrering av 40-50 mg av stoffet per dag anbefales, fordelt på 4 daglige doser (hver 6. time) i 14 dager. Ikke overstig 2 g per dag. Skal ikke brukes før babyen er en måned gammel.
Antiinflammatoriske / smertestillende midler: Ved leddsmerter og / eller feber anbefales det å ta NSAIDs som paracetamol, ibuprofen eller acetylsalisylsyre.
- PARACETAMOL eller acetaminophen (f.eks. Tachipirina): administrering av dette stoffet er nyttig for å senke feber, et typisk symptom som vanligvis følger med kikhoste. Paracetamol administreres i en dose på 325-650 mg per dag hver 4-6 time; alternativt ta 1 gram hver 6-8 time. Dosen avhenger av pasientens tilstand, alder og vekt. Legemidlet kan også tas intravenøst: 1 gram hver 6. time eller 650 mg hver 4. time for voksne og ungdom som veier mer enn 50 kilo: hvis pasienten veier mindre enn 50 kilo, administrer 15 mg / kg hver 6. time eller 12,5 mg / kg hver 4. time.
- Ibuprofen (f.eks. Brufen, Moment, Pedea, Subitene): ta av oss fra 200 til 400 mg aktiv ingrediens (tabletter, brusende doser) hver 4-6 time etter behov. I noen tilfeller kan smertestillende også tas intravenøst i en dose på 400-800 mg hver 6. time, etter behov.
- Acetylsalisylsyre (f.eks. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): det anbefales å ta en legemiddeldose på 325-650 mg daglig, oralt eller rektalt hver 4. time, etter behov. Ikke overstig 4 g per dag. Ikke gis til barn under 12 år: dosen er forbeholdt voksne.
Kortison: nyttig for behandling av betennelse
- Kortison (f.eks. CORTONE) tilgjengelig i 25 mg tabletter. Dosen og varigheten av behandlingen må fastsettes av den behandlende legen.
Nervesystemet beroligende midler mot kikhoste:
- Dextromethorphan (f.eks. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) legemidlet administreres vanligvis i form av sirup eller tabletter, i en dose på 15-60 mg 2-3 ganger om dagen. Ikke overskrid 120 mg per dag. Ved en dose på 200-300 mg per dag skaper stoffet visuelle hallusinasjoner og mulig endring av hjerterytmen.
- Codeine (f.eks. Codein, Hederix Plan) tar stoffet oralt i en dose på 15 mg hver 6. time, etter behov. Ikke overskrid 120 mg per dag.
Vaksinasjon mot kikhoste
Innføringen av vaksinen, i tillegg til å garantere en markant reduksjon i risikoen for å få kikhoste, var et stort fremskritt innen vitenskapen, gitt at vaksinasjon bidrar enormt til å redusere komplikasjonene av sykdommen.
Vaksinen mot kikhoste er generelt tilgjengelig som et kombinert preparat (f.eks. Infanrix Hexa nyttig for profylakse mot kikhoste, stivkrampe, hepatitt B og difteri) og bør administreres i 2-3 doser, i avstand fra hverandre i minst 30-60 dager Det injiseres vanligvis dypt intramuskulært i løpet av de første 6 månedene av babyens liv.
Hva endrer seg fra 2017
Med dekretloven om vaksinasjonsforebygging for mindreårige fra null til 16 år, godkjent 28.07.2017, har vaksinasjon mot kikhoste blitt obligatorisk.
Denne spesifikke vaksinasjonen kan utføres med en enkelt injeksjon sammen med fem andre vaksinasjonsdeksler (den såkalte hexavalente vaksinasjonen, som inkluderer vaksiner: anti-poliomyelitt, anti-difteri, anti-tetanus, anti-hepatitt B, anti-kikhoste, anti -Haemophilus Influenzae type b).
- Pertussis -vaksinasjonsplikten er gjeldende, i forbindelse med de 10 obligatoriske vaksinasjonene, for de som er født etter 2017. Selv de som er født etter 2001 er underlagt kinkhudevaksinasjonsplikten.
- Personer som er immunisert som følge av den naturlige sykdommen er unntatt fra vaksinasjonsplikten, derfor trenger ikke barn som allerede har fått kikhoste å bli vaksinert mot denne sykdommen
Vi minner om at obligatoriske vaksinasjoner er et krav for opptak til barnehager og førskoler (for barn fra 0 til 6 år) og at brudd på vaksinasjonsplikten medfører betydelige økonomiske straffer.
For mer informasjon om obligatoriske vaksiner hos barn, se denne artikkelen.
