Generellitet
Brystnålsaspirasjon er en undersøkelse som tar sikte på å ta en prøve av brystvev, for å studere det under et mikroskop.
Vanligvis utføres denne testen for å analysere cellene som utgjør en klump eller "område av brystvev mistenkt ved radiologisk (ultralyd og mammografi) og klinisk (brystundersøkelse) diagnose.
Teknikken er minimalt invasiv og innebærer innsamling av en prøve av celler eller væske som skal underkastes cytologisk undersøkelse. Prøvetaking utføres under ultralydveiledning, ved å føre en veldig tynn nål inn i brystet, inntil den mistenkelige formasjonen er nådd, hvorfra en del av innholdet samles for å bli utsatt for påfølgende laboratorieanalyser.
Hva er Breast Needle Aspirate?
Brystnålsaspirasjon er en prosedyre for integrering av radiologisk og klinisk diagnose av brystkjertelpatologier, som gjør det mulig å evaluere tilstedeværelse eller fravær av cellulære anomalier.
På grunnlag av "utfallet av den cytologiske undersøkelsen", vil spesialistlegen avgjøre om han skal fortsette videre undersøkelser og / eller fastslå den mest passende terapeutiske veien for saken.
Metoden utføres med en fin nål (lik en normal injeksjon) og består i å ta en prøve av celler eller væske fra et område eller en klump som anses som mistenkelig. Deretter sendes det innsamlede materialet til patologen for den cytologiske undersøkelsen (dvs. av cellene) i laboratoriet.
Prosedyren er komplementær til ultralydundersøkelse av bryst og mammografi: ved mistanke om neoplastiske formasjoner tillater cytologisk prøvetaking å fastslå deres art og egenskaper, ekskludere eller bekrefte diagnosen ondartet brystkreft.
Aspirasjonen av fin nål i brystet muliggjør derfor en mer grundig diagnostisk klassifisering: den cytologiske undersøkelsen evaluerer alle mulige patologiske aspekter ved enkeltcellene i den innsamlede prøven.
I de fleste tilfeller utføres cytologisk prøvetaking under ultralydveiledning (dvs. ved bruk av ultralyd) eller radiografi (ved mammografi), for bedre å lokalisere den mistenkte lesjonen og nå målet nøyaktig.
Hva betyr det å oppdage?
Den fine nålens aspirasjon gjør det mulig å diskriminere en godartet endring av brystet (som for cyster og fibroadenomer) fra en brystlesjon av ondartet art (karsinom eller andre svulster).
Vanligvis utføres den cytologiske prøven etter brystultralyd og / eller mammografi, i tilfelle disse undersøkelsene har fremhevet mistenkelige lesjoner og en mer grundig diagnostisk klassifisering er nødvendig.
Hvordan gjøres det?
Den fine nålaspirasjonen består i å ta prøver av brystvev med en hul nål, av lignende kaliber som en normal sprøyte.
Under undersøkelsen settes nålen inn i brystet gjennom huden, til den når de nodulære endringene eller mistenkelige områder som skal undersøkes.
Den fine nåleaspirasjonen kan utføres ved hjelp av ultralydguiden eller, hvis brystklumpene er håndgripelige, uten hjelp av bildeverktøy.
Uttak tar noen minutter. Pasienten blir liggende på en seng, med armene vendt opp og brystet avdekket, i en avslappet og lett posisjon for legen for å utføre prosedyren. En ultralydprobe identifiserer lesjonen og punktet d velges. Inngang til nålen.
Huden desinfiseres og prøvetaking begynner: Når området er nådd, begynner sugingen, noe som gjør at en liten brøkdel av celler kan samles. Under denne manøvren flyttes nålen gjentatte ganger inne i lesjonen (frem og tilbake, i flere retninger) for å prøve de mest mistenkelige områdene.
Det cellulære materialet som samles inn på denne måten, plasseres på to eller flere lysbilder, som deretter vil bli behandlet og studert under mikroskopet av spesialisten i patologisk anatomi, som vil definere lesjonens art.
Resultatet er generelt tilgjengelig innen få dager.
Når er det angitt?
- I tilfelle av en klump, en cyste, en masse eller et område med mistenkelig og ikke bedre definert brystvev, kan den fine nålens aspirasjon angis for å studere cellene som komponerer den og bedre forstå deres natur. Denne polikliniske prosedyren integrerer derfor brystundersøkelse, brystultralyd og / eller mammografi, for å utelukke enhver diagnostisk tvil og ha den mest nøyaktige responsen mulig.
- Den fine nåleaspirasjonen utføres også på kjente svulster, for å overvåke effekten av behandlingen eller for å få prøver som skal underkastes diagnostiske undersøkelser.
- Metoden kan også brukes til nåleaspirasjon av mistenkelige lymfeknuter både i aksillærområdet og andre steder.
- Brystnålssug kan også brukes til terapeutiske formål, for eksempel for å tømme abscesser eller for å tømme væsken i brystcyster når disse forårsaker ubehag hos pasienten.
- Denne prosedyren kan også være indisert for sentral operasjon. Dette innebærer introduksjon av en tynn nål, gjennom hvilken en metalltråd kan plasseres (som deretter vil bli fjernet under operasjonen) eller noen få dråper av et radioaktivt sporstoff injiseres for å markere stedet for lesjonen som må fjernet av kirurgen.
Forskjellen mellom fin nål aspirasjon og nålbiopsi
Brystnålsbiopsi og fin nålespirasjon er prosedyrer som har samme formål: å ta en liten prøve av vev eller celler for undersøkelse under et mikroskop og evaluere dens natur.
Valget av teknikken som skal brukes, gjøres av spesialisten på grunnlag av forskjellige faktorer, for eksempel egenskaper, størrelse eller plassering av formasjonen som skal analyseres.
Brystnålsbiopsi lar deg ta en liten del av vevet fra et område som anses som mistenkelig. Sammenlignet med fin nåleaspirasjon bruker denne teknikken en større måler for å fjerne en større mengde materiale fra klumpen (kalt frustule) og utføres vanligvis under lokalbedøvelse.
Den vesentlige forskjellen mellom de to teknikkene er derfor større invasivitet av nålbiopsien, som imidlertid i noen situasjoner er nødvendig for å oppnå større diagnostisk pålitelighet.
