Allergi mot støvmidd

Generellitet

Støvmiddallergi er en av de viktigste og mest utbredte allergiske formene i vestlige land. Synderen er en mikroskopisk leddyr (Dermatophagoides pteronissinus Og mel og), utbredt i miljøet og i stand til å provosere, hos følsomme fag, en kraftig immunreaksjon (ofte feilaktig definert som "støvallergi").

Sensibilisering mot middallergener representerer den viktigste risikofaktoren for utvikling av astma. Videre gjør den inflammatoriske reaksjonen som påvirker luftveiene det allergiske individet utsatt for angrep av nye skadelige midler (andre allergener, patogener ...), noe som kan forverre det kliniske Til tross for disse aspektene kan allergi mot støvmidd bekjempes med enkle tiltak for miljøsanering.

Hva er en allergi

Allergi er en unormal og overdreven respons av immunsystemet (overfølsomhet hos det allergiske subjektet) mot vanligvis ufarlige stoffer, kalt allergener.

Immunsystemet har som oppgave å beskytte kroppen mot angrep av skadelige elementer, som virus, bakterier og giftstoffer. Andre stoffer er ufarlige, og hvis de kommer i kontakt med forsvarssystemet, ignoreres de.

Hos disponerte mennesker utløser organismen en immunreaksjon mot spesifikke allergener. Allergi består derfor i en unormal og overdrevet respons fra immunsystemet på kontakt med fremmede stoffer, normalt ufarlig og godt tolerert av ikke-allergiske personer, som ikke forårsaker noe problem.
Den allergiske reaksjonen formidles av klasse E -immunglobuliner (IgE). Hos det allergiske individet produseres disse antistoffene når han kommer i kontakt med allergenet han er sensitiv for, noe som forårsaker en unormal respons som induserer de typiske forstyrrelsene ved allergi.
Den allergiske prosessen utvikler seg i to forskjellige faser:

Sensibilisering: immunsystemet identifiserer stoffet som et allergen. Denne fasen foregår lydløst etter den første kontakten. Makrofager identifiserer stoffet som har kommet inn i kroppen og induserer reaksjonen av T -lymfocytter, som produserer spesifikt IgE mot allergenet. IgE kommer inn i sirkulasjonen og fester seg til membranen til mastceller, forsvarsceller i huden, lungene og nesen. Mastcellene har til oppgave å identifisere allergenet når det kommer i kontakt med organismen for andre gang (immunologisk minne).
Den virkelige allergiske responsen vises ved en påfølgende kontakt med allergenet, noe som gir opphav til de typiske manifestasjonene av allergi. IgE som er tilstede på mastcellemembranen gjenkjenner og fanger stoffet, og får immunsystemet til å reagere og frigjøre forskjellige aktive kjemikalier (histamin, leukotriener og andre elementer). Langvarig eller regelmessig eksponering for allergenet kan føre til at den inflammatoriske responsen blir kronisk og fører til lidelser som astma.

Støvmidd

Det er forskjellige arter av midd, men de vanligste allergiske reaksjonene er Dermatophagoides midd. Disse mikroskopiske dyrene lever hovedsakelig av små organiske fragmenter som kontinuerlig løsner fra overflaten av menneskekroppen og husdyr. Dermatophagoides -middene er veldig små edderkoppdyr (måler fra 200 til 600 µm), ikke synlige for det blotte øye, og tilhører familien av flått og edderkopper, som finnes mange steder som vanligvis er bebodd av mennesker.

Merk. Middene Dermatophagoides
Som navnet sier, Acari Dermatophagoides (hudspisere), de lever hovedsakelig av menneskelig avskallelse, som kontinuerlig løsner fra kroppen vår. Denne arten lever bare i åtte uker, men under gunstige forhold reproduserer den veldig lett. Hunnene kan legge ett egg om dagen.

Hvor er

I hvert hjem, selv de reneste, er det midd: i sengene er det over 94% av allergenene, i hvert gram støv er det fra 2000 til 15 000 midd.

Middene finner i våre hjem et ideelt miljø og betingelsene som er nødvendige for deres eksistens:

Fravær av sollys. Midd tolererer ikke lys, derfor hekker de i puter, i de indre lagene i madrassen, i tepper, myke leker, gardiner, tepper og alle andre gjenstander som lett beholder støv, men også blant flakene av huddød og flass .
Den høye temperaturen og fuktigheten favoriserer veksten. Mikroskopiske leddyr formerer seg best ved temperaturer over 20 ° C og relativ fuktighet mellom 60-80%.
Mat i store mengder. Midd kan mate på alt det organiske de kan finne i hjemmet, for eksempel muggsporer, hår og døde hudceller fra mennesker og kjæledyr.

Merk. Allergi skyldes bare noen arter av midd.
Så mange som 50 000 arter av midd er identifisert: Imidlertid tilhører de vanligste i våre hjem gudfamilien Pyroglyphidae (eller husmidd), hvorav de mest allergifremkallende er:

Dermatophagoides pteronissynus;
Dermatophagoides farinae;

I sjeldne tilfeller forekommer imidlertid følgende arter, også kalt småmidd eller matmidd:

Blomia tropicalis
Acarus Siro
Tyrophagus putrescentiae

1-15% av husstøvmiddbestanden. De foretrekker bestemte miljøer (matlagre, kornmagasiner, fjøs). De er mindre potente allergener.

Allergener av midd

Det er ikke middene i seg selv som forårsaker den allergiske reaksjonen, men de "viktigste allergenene", stoffer som hovedsakelig finnes i søppel, sekreter og død kropp av midd.
Spesielt kan de allergifremkallende partiklene bestå av enzymer som er tilstede i middens fekale partikler; disse slippes lett inn i luften og utløser luftveisallergi. Allergenene forblir avsatt på stedet der de produseres av midd (madrasser, puter, etc.) og akkumuleres i mengde. Kontakt med de allergeniske partiklene skjer gjennom luftveiene, siden bevegelsene i menneskekroppen løfter dem, slik at deres opptak.

Periode med eksponering for allergener

Støvmiddallergi tilhører gruppen av flerårige allergier, som forekommer året rundt. Det er ingen fast periodisitet, men symptomene kan forverres spesielt om vinteren, når de ideelle forholdene for middvekst skapes inne i de oppvarmede og dårlig ventilerte husene.