Generellitet
Navlestrengen er en løvfellende, og derfor midlertidig, anatomisk formasjon som inneholder blodårene som forbinder fosteret med morkaken.
Ved fødselen måler navlestrengen eller snoren i gjennomsnitt 50-60 centimeter i lengde og 20 mm i diameter; utseendet er den vridde av en perlefarget snor, som avslører de mørke nyanser av blodet som finnes i karene.
Det knutete aspektet av navlestrengen er knyttet til det vridne løpet av fartøyene og tilstedeværelsen av hevelser (de såkalte falske knutene) i samsvar med vaskulære sløyfer.
Hva er det til og hvordan "er gjort
Navlestrengen er bindeleddet mellom morkaken og produktet av befruktning.Dens tilstedeværelse tillater overføring av gass og andre stoffer mellom mor og foster, uten at det er en direkte utveksling mellom blodet til de to organismer. Måte, den såkalte "placentabarriere" kan forhindre passering av mange skadelige stoffer, selv om noen fortsatt kan krysse det og skade fosteret.
Som regel løper tre blodårer inne i navlestrengen: navlestrengen på den ene siden og de to navlestrengarteriene, viklet rundt den, på den andre. Sistnevnte, i motsetning til de i systemisk sirkulasjon, bærer venøst blod, mens blod rikt på oksygen og næringsstoffer strømmer i navlestrengen.
Inne i bukveggen til fosteret tar navlestrengen forskjellige retninger: navlestrengen fører arterielt blod til hjertet, mens navlestrengene omgir blæren og bærer venøst blod utenfor.
Utenfor bukveggen, langs kabelbanen, går disse blodårene til morkaken; fra den mottar navlestrengen venen oksygenrikt blod som er rik på næringsstoffer, mens de to navlestrengsårene bærer venøst blod, fattig på oksygen, men rikt på karbondioksid og andre avfallsstoffer. Fibrene i navlestrengsårene er spesielt rike på muskelceller; den fysiologiske betydningen av denne funksjonen er iboende i behovet for å raskt stoppe blodstrømmen i tilfelle av navlestrengsbrudd. Videre er karene nedsenket i et slimete bindevev (Warthons gelé), som omslutter og beskytter dem og trekker næring gjennom den interstitielle ruten.
Hvordan det dannes
Navlestrengen begynner å betegne seg rundt den femte svangerskapsuken, og erstatter - fra et funksjonelt synspunkt - eggeplommesekken, som garanterer ernæringsmessige forsyninger i de tidlige stadiene av embryoutviklingen.
Eggeplomme er opprinnelig koblet til chorion (membran som omslutter embryoet og forbinder det med moren gjennom chorionic villi), men dette forholdet går tilbake med utviklingen av allantoidet, en ekstra-embryonal membran som tillater pust. Ernæring og embryo utskillelse. Det er nettopp fra modningen av allantoidet at navlestrengen utvikler seg.
Sykdommer i navlestrengen
De hyppigste anomaliene som påvirker navlestrengen er de som angår form eller lengde.
Lengdeavvik
Vi snakker om overdreven lengde når navlestrengen overstiger 80 cm ved fødselen, og absolutt korthet når den ikke når 30 cm. Det kan også være en relativ korthet hvis kabelbanen har en eller flere svinger rundt halsen eller andre deler av fosterlegemet.
- I tilfelle av absolutt korthet må den alvorlige muligheten for at funiculus bryter brått under arbeid, vurderes.
- I tilfelle av relativ korthet er faren at knutene strammes ytterligere under fødsel, noe som forårsaker fosterskader.
Tykkelsesavvik
En for tynn navlestreng er assosiert med intrauterin veksthemming (IUGR) og hypotrofisk morkake; på grunn av den reduserte mengden Warthons gelé, kan foldene i funiculus forårsake okklusive episoder, med mer eller mindre alvorlig fosterasfyksi.
Innsetting Anomalier
Normalt settes navlestrengen inn på fosterets ansikt til morkaken, i en omtrent sentral posisjon. I omtrent 10% av tilfellene er denne innsettingen marginal, mens i omtrent ett tilfelle av 100 kjører navlestrengen i en mer eller mindre lang strekning mellom amnion og chorion, før den når placentagrensen (velamentøs innsetting). Mangelen på Warthons gelé i denne kanalen utsetter navlestrengkarene for en større risiko for farlig skade under brudd på membranene.
Navlestreng, patologier og stamceller "