- er nå inneholdt i DPCM om de nye viktige bistandsnivåene 12. januar 2017 som erstattet og innovert den.
Når det gjelder unntaket fra billetten, vær oppmerksom på at unntaket fra billetten også kan utvides til noen undersøkelser som normalt betales, under spesifikke forhold som krever det, for eksempel ved høy risiko ved graviditet.
Når det gjelder alle de tilrådelige, men ikke gratis undersøkelsene, er det opp til spesialisten å foreslå muligheter og tidspunkt.
men som kan forskrives direkte av gynekologen selv uten å utføre den nevnte testen, er den for Beta hCg -doseringen. Beta hCG regnes faktisk som en urin- og serummarkør for graviditetstilstanden.
Under den første gynekologiske undersøkelsen - som skal finne sted innen 10 uker for å kunne planlegge graviditetstiden i tide og best mulig - vil pasienten først og fremst få informasjon om:
- Bistand og støtte under svangerskapet;
- Juridiske fordeler for barsel og farskap;
- Ledsagekurs ved fødselen;
- Livsstil;
- Hvordan håndtere de vanligste symptomene.
I tillegg til dette, som en del av besøket til gynekologen, vil kroppsvekten og blodtrykket til den gravide kvinnen måles. gjentas regelmessig, ved alle besøk hos spesialisten.
Gynekologen vil også foreskrive følgende tester:
- Urinalyse for å kontrollere nyrefunksjon, men også leverhelse, mulig tilstedeværelse av diabetes, gestose eller preeklampsi;
- Urinkultur for å oppdage urinveisinfeksjoner;
- Blodprøver, for eksempel:
- Blodprøve fullført: testen utføres på en liten blodprøve for å vurdere konsentrasjonen av dens cellulære komponent - ellers kjent som corpuscle - som består av røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater. Denne analysen er derfor viktig for å fastslå om det er er abnormiteter i belastningen av blodceller. Undersøkelsen er unntatt fra billetten.
- Transaminase: GOT og SGPT (ASAT og ALAT) er enzymer produsert av leverceller; følgelig øker de konsentrasjonen i blodet i nærvær av leverskade. Igjen er eksamen unntatt billetten.
- Glykemi (blodsukkernivå): nyttig for å identifisere eventuelle diabetiske eller prediabetiske tilstander; sistnevnte har faktisk en tendens til å bli forverret av graviditet.
- Analyse for å bestemme blod gruppe og Rh -faktor og eventuelt Coombs test. For Rh -negative kvinner, eller i alle fall med fare for immunisering, må testen gjentas hver måned. I tilfeller med risiko for AB0-inkompatibilitet (far til gruppe A, B eller AB og mor 0), er undersøkelsen nyttig rundt 28. uke, og må gjentas i den 34.-36. Svangerskapsuke.
- Analyse for å bestemme mulig tilstedeværelse av anemi;
- Analyse for å identifisere tilstedeværelsen av andre sykdommer, inkludert smittsomme, for eksempel:
- Toxoplasmose Og rubella (IgG- og IgM -antistoffer evalueres for sykdommer);
- Syfilis (spesifikke serologiske tester for denne sykdommen: VDRL og TPHA);
- HIV (det søkes antistoffer mot dette viruset eller dets antigener);
- Cytomegalovirus (IgG- og IgM -antistoffer er søkt; det er ikke unntatt billetten).
- Søk etter antideksler av noen sykdommer som kan overføres gjennom samleie (gonoré, klamydia, hepatitt C).
- Pap -testen hvis den ikke har blitt utført på minst tre år (unntatt billetten for kvinner over 24 år).
Legen kan bestemme seg for å bestille ytterligere tester og analyser. Blant disse nevner vi følgende:
- Dosering av skjoldbruskhormoner (FT3, FT4) og TSH;
- Blodproppskapasitet.
Hvis pasienten har kardiovaskulær risiko, er det tilrådelig å utføre en kardiologisk undersøkelse og et eventuelt EKG. Spesialbesøket er også passende i nærvær av skjoldbruskkjertelforstyrrelser og dysfunksjoner (endokrinologisk besøk).
Første ultralyd
I første trimester blir det også utført en ultralydundersøkelse som brukes til å vurdere fostrets helsetilstand, spesielt undersøker den første ultralyd datering, beliggenhet, antall og vitalitet av embryoene.
Vennligst merk
Ovenstående er testene som normalt utføres under en graviditet. Ved spesielle risikoforhold, i nærvær av spesielle plager eller sykdommer hos moren eller i alle de tilfellene der han finner det nødvendig, kan legen også foreskrive andre typer spesialistbesøk, undersøkelser og analyser som han finner passende for hvert enkelt tilfelle.
Prenatal diagnose av Downs syndrom
I løpet av første trimester vil den gravide kvinnen også få all informasjon om de forskjellige mulighetene for prenatal diagnose av Downs syndrom:
- Mellom 11 uker + 0 dager og 13 uker + 6 dager: blodanalyse og ultralyd med nukal gjennomskinnelighet (kombinert test eller bi -test);
- Mellom 15 uker + 0 dager og 20 uker + 0 dager: blodprøve (for eksempel trippel test eller tri test);
- Villocentese og fostervannsprøve.
