Generellitet
Megalomania er en psykopatologisk manifestasjon preget av en overdrevet forståelse av seg selv og sine evner.
Det megalomane subjektet antar vanligvis holdninger av overlegenhet, har en tendens til å utmerke seg og påtar seg å utføre bragder som er uforholdsmessige i forhold til hans egen styrke.
En nyttig tilnærming for å overvinne denne holdningen er psykoterapi.
Årsaker
I noen tilfeller stammer megalomani fra et konfliktfullt forhold til selvbilde; dette kan manifestere seg fra "barndommen" på grunn av eksponering for svært negative dommer, ledsaget av latterliggjøring, forakt eller medfølelse fra andre. Megalomani ville derfor være en slags av skjold med hensyn til det negative bildet som subjektet har av seg selv, bestemt av lav selvfølelse og dyp usikkerhet.
Andre ganger er selvopphøyelse avhengig av en oppfatning av individuell storhet som plager megalomanen og kan oppstå som en konsekvens av for høye forventninger fra referansemodellene.
Megalomani kan være et symptom på paranoide og maniske lidelser. I de fleste tilfeller er det imidlertid ingen reelle underliggende patologier, men karaktertendenser til arroganse og vilje til å pålegge sitt eget image og tankegang på en autoritær måte.
Hvordan det manifesterer seg
Megalomani manifesterer seg med forestillingen om å tro seg selv for enhver pris som er høyere enn noen annen person. Dette får personen som lider av det til å søke bekreftelse av sine egne kvaliteter hos andre; den direkte konsekvensen av denne holdningen er viljen til ikke å godta eller motsette seg noen som har talent eller som demonstrerer en "intelligens nær" det idealiserte bildet.
Megalomanen lever også i en tilstand av permanent manisk overskudd, det vil si av opprørt entusiasme og en "overdrevet selvfølelse. Denne oppførselen gjør ham hovmodig, arrogant, egoistisk og ekshibisjonistisk.
I virkeligheten har megalomanen veldig lav selvfølelse og er sårbar for den minste kritikk. Hvis stressnivået øker, kan han lett få et depressivt sammenbrudd og komme inn i en treghetstilstand eller tvert imot manifestere en tendens til å utfordre verden (manisk hyperaktivitet).
Over tid kan megalomani bestemme en avstand mellom virkeligheten i omverdenen og subjektet, som mister det riktige målet på verdiene til mennesker, ting og handlinger.
Diagnose og behandling
På det diagnostiske nivået har megalomanen både histrioniske og narsissistiske personlighetstrekk.
Histrionikeren gjør alt for å tiltrekke seg oppmerksomhet til seg selv og få beundring fra andre; narsissisten har derimot en overdreven selvfølelse og anser seg selv som et ekstraordinært individ.
Megalomani kan behandles med kognitiv atferdsmessig psykoterapi.
Målet med denne intervensjonen er å undersøke opprinnelsen til denne holdningen og forstå hvor forestillingen om det negative selvbildet stammer fra.
Psykoterapi må også ta for seg de forsvarsmekanismer som kan oppstå i opposisjon til grandiositet, for eksempel tilstanden med treghet eller manisk hyperaktivitet. Til slutt må behandlingen løse individets dyp rotte avhengighet av andres mening, og hjelpe ham til å overvinne konflikten mellom det sosiale bildet som er synlig for andre og det internaliserte som faller sammen med hans identitet.
Videre kan legen, i henhold til pasientens spesifikke behov, indikere en medikamentell behandling basert på antidepressiva eller stemningsstabilisatorer.Hvis emnet er offer for vrangforestillinger, kan det imidlertid foreskrives antipsykotika.