Venøs insuffisiens: symptomer og kurer

det er en patologisk sirkulasjonsforstyrrelse der venene ikke bærer riktig mengde blod fra ekstremitetene til hjertet.

Venøs insuffisiens kan være relatert til patologiske endringer i venene (stasis dermatitt, dyp venetrombose, åreknuter) eller til funksjonelle overbelastninger som de utsettes for (f.eks. Lymfødem, postural endringer, etc.).

på huden;

Kramper i leggen (spesielt under natteleie): hyppigheten av kramper reduserer søvnkvaliteten, påvirker normale daglige aktiviteter negativt (søvnighet under arbeid, irritabilitet, tap av oppmerksomhet, etc.);

Dilatasjon av de overfladiske venene;

Smerter i en ektatisk (utvidet) eller åreknute

Vedvarende ødem på nivået av det berørte lemmet: perifert ødem har en tendens til å forsvinne i liggende stilling (liggende stilling);

Flebitt: 60% av pasientene med venøs insuffisiens gjennomgår flebitt (betennelse i de overfladiske venene);

Prikking i bena

Hovne ben og hovne ankler

Hyperpigmentering av huden på underekstremitetene;

Tykning av huden (i området som er påvirket av venøs insuffisiens): vi har observert at venøs insuffisiens nekter korrekt transport av oksygen og næringsstoffer til de forskjellige distriktene. Denne tilstanden ser ut til å skyldes en overdreven avsetning av fibrin rundt kapillærene; og det er nettopp den overdrevne opphopningen av fibrin som kan skape forurening og fremtredende betydning i de tilstøtende vevene;

Purpura (venøs insuffisiens er en risikofaktor for purpura);

Felles kløe

Følelse av tyngde i beina;

Telangiectasias: uttrykk for en senking av blodstrømmen og tilstedeværelsen av varicer, de representerer patologiske, overdrevne og unormale utvidelser av venene, som tar en kronglete kurs;

Hudsår;

Dyp venetrombose: i tillegg til å være en sannsynlig årsak til venøs insuffisiens, er dyp venetrombose en mulig komplikasjon av flebitt, igjen på grunn av den vanskelige venøse retur til hjertet;

Åreknuter (dette er en ekstremt tilbakevendende lidelse hos pasienter med venøs insuffisiens).

Visste du at ...

Noen symptomer - som for eksempel tyngde, hevelse / spenning i bena og smerter langs åreknuter - kan forsterkes under visse spesifikke omstendigheter: graviditet, langvarig stående (stående stilling), menstruasjonssyklus.

intrakapillær som kjennetegner venøs insuffisiens kan forårsake:

• Økt risiko for bakteriell cellulitt;
• Huddystrofier: dette er en degenerativ hudlidelse som virker tørr (kutan xerose), rynket og uelastisk;
• Iskemi;
• Hudsår;
• Varicophlebitis: dannelse av en sekundær trombose som oppstår på varices.

(samling av pasientrapporterte symptomer). Hvis han finner det hensiktsmessig, kan legen anbefale en ultralyddoppler for å vurdere funksjonaliteten til venene og det mulige morfologiske kompromisset. Kodoppleren er også nyttig for å utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av en mulig dyp venetrombose.

Differensialdiagnose med andre sykdommer som kan forårsake lignende symptomer er viktig, for eksempel:

• Kontaktallergi;
• Basalcellekarsinom;
• Bakteriell cellulitt;
• Stasis dermatitt;
• Erysipelas;
• Hud manifestasjoner av hjerte / nyresykdommer;
• Telangiectasias;
• Traumasår;
• Åreknuter.

Klassifisering av venøs insuffisiens

Den kliniske klassifiseringen av venøs insuffisiens vil bli rapportert nedenfor, som sørger for inndeling i forskjellige klasser:

• Klasse 0: fravær av synlige eller håndgripelige kliniske tegn på venøs sykdom.
• Klasse 1: tilstedeværelse av telangiektasier eller retikulære vener.
• Klasse 2: tilstedeværelse av åreknuter.
• Klasse 3: tilstedeværelse av ødem.
• Klasse 4: trofiske lidelser av venøs opprinnelse (pigmentering, eksem, hypodermatitt).
• Klasse 5: som klasse 4 med helbredte sår.
• Klasse 6: som klasse 4 med aktive sår.

konstant og regelmessig, og om viktigheten av å følge et sunt og balansert kosthold, i full overensstemmelse med det som er diktert av matopplæring.

Blant andre nyttige tiltak for å håndtere venøs insuffisiens, husker vi:

• Bruk av elastiske strømper / kompresjonsbind, indikert for å lindre hevelse i bena og redusere smerter;
• Unngå å forbli i statiske stillinger i lange perioder: personer som av arbeidsmessige årsaker er tvunget til å bli sittende i mange timer, bør flytte beina av og til for å favorisere tilbakeføring av blod til hjertet;
• Unngå å stå oppreist, nesten ubevegelig, i lang tid;
• Unngå å bo i varme omgivelser med høy luftfuktighet i lange perioder: denne oppførselen favoriserer vasodilatasjon;
• Påføring av kremer eller salver med kapillærbeskyttende, antiødem og dekongestant virkning: preparater formulert med ekstrakter av søtkløver, rød vintreet, padderok, anis, merian, trollhassel og ginkgo biloba er spesielt egnet.

Implementeringen av disse enkle tiltakene reduserer risikoen for venøs insuffisiens hos predisponerte pasienter og fremskynder helbredelsen hos berørte personer.

For ytterligere informasjon: Rettsmidler for venøs insuffisiens

Medisiner for behandling av Veosa insuffisiens

Hvis han finner det nødvendig, kan legen bestemme seg for å ty til administrering av noen legemidler som kan hjelpe med å lindre symptomene, men som ikke er i stand til å kurere sykdommen selv.

Blant stoffene som kan brukes finner vi:

• Flebotoniske legemidler: øke tonen i den venøse veggen, følgelig redusere følelsen av tretthet og tyngde i beina;
• Antikoagulantia (nyttig, for eksempel i nærvær av dyp venetrombose);
• Fibrinolytiske legemidler.

Kirurgiske behandlinger

Når venøs insuffisiens er forbundet med alvorlige hudsår, patologisk fortykning av huden (lipodermatosklerose) og deaktiverende smerter i bena, kan spesialisten vurdere å ty til kirurgisk behandling:

• Valvuloplasty: innebærer reparasjon av en eller flere ventiler i sirkulasjonssystemet endret av patologiske tilstander, uten at de imidlertid må erstatte dem med en protese.
• Fjerning av den syke venøse delen med påfølgende tilkobling av kanalene oppstrøms og nedstrøms eksisjonen: indikeres ved venøs insuffisiens avhengig av åreknuter.
• Radiofrekvensablasjon: kirurgi som takket være radiofrekvensenergi gjør det mulig å varme veggen i åreknuter som er involvert i venøs insuffisiens. Åren kan nås gjennom et lite kutt vanligvis over kneet. Ved hjelp av ultralyd er det mulig å sette inn et kateter i venen som er involvert i patologien. Inne i dette kateteret overføres radiofrekvensenergi (takket være en spesiell sonde eller kilde): energien utsetter venen for oppvarming, noe som skader veggene ved å lukke og blokkere den. På dette tidspunktet vil blodet naturlig bli omdirigert til en sikkerhetssirkulasjon, som strømmer inn i en av de friske venene.
• Laserterapi: I likhet med den forrige intervensjonen bruker laserterapi også hjelp av en ultralydguide og innebærer at et kateter settes inn i en vene. En laserstråle, som føres gjennom kateteret, frigjør energien som er nødvendig for å varme opp veggen i åreknuten som er ansvarlig for venøs insuffisiens til det punkt at den kan tilstoppes. Deretter vil blodet naturlig bli omdirigert til en av de friske venene gjennom en sikkerhetssirkulasjon.

MERK

Det er opp til legen og spesialisten å velge hvilken behandling som passer best for hver pasient; behandling som kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av venøs insuffisiens, den utløsende årsaken og tilstedeværelsen av andre tilknyttede lidelser eller sykdommer.