Ernæring av diabetixo -pasienten
Matene for diabetikere er de samme som forventet i et sunt og balansert kosthold; den vesentlige forskjellen mellom dietten til diabetikeren og den til den friske personen består i den lavere toleransen man avviker fra anbefalingene i retningslinjene for:
- Konsumfrekvens av mat som er rik på raffinerte enkle karbohydrater og med en høy glykemisk indeks
- Deler av det samme
To enkle tips om inntak av mat til diabetikere kan virke utilstrekkelige, men generelt representerer de de to hjørnesteinene i kostterapi for kontroll av hyperglykemi.
Hvilke matvarer skal du velge?
Som allerede nevnt er diabetisk mat det samme som forventet i et sunt og balansert kosthold. For å være presis, skiller ikke selv forbruk og porsjoner seg mye fra retningslinjene for et "balansert kosthold; men sunn fornuft får oss til å reflektere over hvor mye livsstilen til en diabetiker kan gjengi disse vanene: ikke i det hele tatt., så mye at det meste av tiden det terapeutiske valget av mat for diabetikere drastisk beveger seg bort fra vanene til disse fagene. Faktisk, unntatt genetiske faktorer, ofte ansvarlige for hormonelle eller reseptorendringer, er de patogenetiske komponentene i diabetes mellitus type 2:
- Kosthold som er for rik på karbohydrater, spesielt enkle raffinerte og / eller komplekser med høy glykemisk indeks (både forbruksfrekvenser og for høye porsjoner)
- Overdreven kaloriinntak i forhold til fysisk aktivitetsnivå (LAF)
- Feil fordeling av måltider med preferanse for overflod i kveldstimene
- Lavt forbruk av grønnsaker, spesielt rå grønnsaker, og relativt utilstrekkelig inntak av vannløselige kostfiber og antioksidanter
Parallelle sykdommer som ofte rammer diabetikere:
- Overvekt eller fedme
- Dyslipidemier
- Hypertensjon
- Metabolsk syndrom
- Relaterte sekundære komplikasjoner
Mat for diabetikere må gi tilstrekkelige mengder karbohydrater, noe som begrenser overskuddet i dietten. Fordelingen av karbohydrater gir en andel på 10-12% enkle og omtrent 50% komplekse; de må fordeles i de 5 daglige måltidene, tatt i betraktning at perifer insulinfølsomhet er større om morgenen enn om kvelden, og at kroppen under søvn reduserer energiforbruket, noe som gjør post-prandial glykemisk kontroll mindre effektiv. Betydelige mengder kostfiber må være tilstede i kosten i forbindelse med karbohydratmat ( f.eks. grønnsaker i krydderene til første retter eller som tilbehør ved siden av brød), for å modulere tarmabsorpsjonen og optimalisere den glykemiske kontrollen; for å nå 30g / dag av kostfiber er det tilrådelig å bruke fullkorn eller deres derivater.
Til dags dato anbefaler noen fagfolk å konsumere frukt og grønnsaker fritt, ettersom de hovedsakelig bringer fruktose til skade for glukose; denne vanen er ikke helt korrekt. Fruktose er KUN insulinuavhengig innenfor visse blodkonsentrasjoner, utover hvilken insulinsekresjonen blir ubønnhørlig. Derfor må forbruket av frukt og noen grønnsaker som er spesielt rike på enkle karbohydrater, for eksempel poteter, gulrøtter og rød og gul paprika, holdes innenfor visse porsjoner. Selv om dette monosakkaridet er preget av en lav glykemisk indeks (takket være den langsomme omdannelsen til glukose), bidrar det fortsatt til hovedmåltidene til økningen av den totale glykemiske belastningen. Til slutt er det tilrådelig å drastisk redusere eller eliminere alle matvarer fra industriell konfektproduksjon, slik at inntak av honning og / eller syltetøy utelukkende kan brukes til frokost.
Blant matanbefalingene for diabetikere er det viktig å eliminere alle alkoholkilder på grunn av de toksiske egenskapene som denne nerven manifesterer på nivået av alle vev, og den negative virkningen den spiller i insulinkontroll.
Når det gjelder industrielt produserte matvarer for diabetikere, kjennetegnes disse av:
- fravær av tilsatt sukker;
- erstatning av tradisjonelle søtningsmidler (sukker og honning) med kunstige søtningsmidler (polydextrose, acesulfam k, sukralose, tagatose, aspartam, sakkarin, etc.) eller polyalkoholer (mannitol, xylitol, sorbitol, etc.);
- tilsetning av kli eller andre fiberkilder (for eksempel inulin);
- reduksjon av fett og kaloriinnhold, kompensere for de verste organoleptiske egenskapene ved bruk av fortykningsmidler, som guargummi, arabisk tyggegummi, johannesbrødmel, alginater og xantangummi;
- mulig forsterkning av det diabetiske produktet med vitaminer og mineraler (for eksempel krompikolinat).