Dietten for Crohns sykdom er IKKE en kur, men en metode for forebygging eller reduksjon av akutte tilstander.
Hva er Crohns sykdom?
Crohns sykdom er en lidelse som kan påvirke hele fordøyelseskanalen, fra munnhulen til analehullet. Statistisk sett er tarmkanalen som er mest berørt av tarmen og, for å være presis, delen av det terminale ileum (siste del av det "lille tarmen) og tykktarmen.
Enkelte komplikasjoner, manifestert i den akutte fasen, kan alvorlig forstyrre stoffskiftet og organene rundt det berørte området (bukhinne, blære, urinrør, livmor, etc.).
NB. Det er veldig viktig å understreke at i den ikke-akutte fasen forårsaker Crohns sykdom ikke store problemer; bare i øyeblikket av overgangen til den akutte fasen kan symptomene og komplikasjonene som vi vil diskutere senere oppstå.
Hvorfor oppstår det?
Som ulcerøs rektal kolitt, er Crohns sykdom en kronisk og inflammatorisk sykdom, som for øyeblikket både den nøyaktige etiologien og den endelige kuren er ukjent.
De eneste sikkerhetene gjelder:
- Immunsystemets involvering i slimhinnen som, upassende aktivert av tilstedeværelsen av fysiologisk bakterieflora, virker negativt ved å skade vevet.
- Genetisk disposisjon (endring av NOD2 -genet).
- Noen miljøfaktorer, inkludert fremfor alt bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og røyking.
Symptomer og diagnose
For mer informasjon: Symptomer på Crohns sykdom
Crohns sykdom oppstår hovedsakelig i ung alder, men atypiske tilfeller av sen oppdagelse kan ikke utelukkes.
De aller første symptomene er: feber, kjedelig smerte som forverres ved palpasjon (lokalisert i mageområdet, nedre høyre kvadrant) og diaré, noen ganger med tilstedeværelse av okkult blod.
Diagnosen er ikke kompleks og gjelder først og fremst den taktile oppfatningen av uregelmessige og smertefulle masser i høyre iliacale fossa.Hvis det er forbundet med andre symptomer som: feber, diaré og, i noen tilfeller, tidlige tegn på malabsorpsjon, krever det en vurdering med kontrast ultralyd og / eller mucosal biopsi.
Diagnosen må nødvendigvis utelukke andre lidelser med lignende eller overlappende symptomer (ulcerøs rektumkolitt og infeksiøs blindtarmbetennelse).
Komplikasjoner og terapi
Spesielt aggressiv Crohns sykdom, ignorert eller ikke behandlet riktig, kan føre til alvorlige komplikasjoner.
Ved å påvirke fordøyelseskanalen, spesielt tarmen, er det uunngåelig at Crohns sykdom kan ha en negativ innvirkning på bærerens ernæringsstatus, noe som kan føre til mulige mangler.
Bildet av malabsorpsjon forårsaket av Crohns sykdom kan være:
- Generisk: hvis sykdommen også involverer tynntarmen.
- Begrenset: hvis det bare påvirker terminal ileum og tykktarmen.
Videre, som forventet i innledningen, kan Crohns sykdom forårsake anatomiske endringer i fordøyelseskanalen. Disse inkluderer: stenose, fistler, perforering og abscesser, som krever kirurgisk inngrep.
Hudproblemer som erythema nodosum eller andre som leddgikt, leverskader, redusert serumalbumin og venøs trombose er ikke uvanlige.
Når vi går tilbake til ernæringskomplikasjonene, er det nødvendig å understreke at tarmbalansen forårsaket av sykdommen forårsaker vannaktig diaré og noen ganger steatoré.
Det er derfor mulig å utlede at bildet av underernæring kan være ganske heterogent og føre til forskjellige problemer, hvorav noen er alt annet enn ubetydelige.