Håndbensbetennelse gjenkjenner årsaker av annen art; blant de sistnevnte er det faktisk: funksjonell overbelastning av hånden, revmatiske sykdommer som artrose i hendene eller revmatoid artritt, infeksjoner, graviditet, diabetes mellitus og skjoldbrusk sykdommer.
Håndbetennelsesbetennelse er ansvarlig for lokale symptomer, som vanligvis inkluderer: smerte, hevelse og følelse av ømhet.
Generelt er en fysisk undersøkelse og anamnese tilstrekkelig for diagnosen senebetennelse i hånden; imidlertid tester av bildebehandling.
Behandling av senebetennelse i hånden varierer avhengig av årsaken.
Generelt er den terapeutiske tilnærmingen i de fleste tilfeller konservativ.
Hånd og dets sener: En kort gjennomgang
Hånden er den mest distale enden av menneskekroppens øvre lem.
Utstyrt med 5 fingre, har hånden en ganske kompleks struktur, som inkluderer: bein, ledd, leddbånd, muskler og sener; dessuten har den en fin innervering og et komplisert nettverk av blodkar.
Hånden har forskjellige funksjoner: den lar deg gripe gjenstander, fungerer som et taktilt sanseorgan, lar deg kommunisere og garanterer barn stabilitet når de fremdeles går på alle fire.
Tendons of the Hand
En sene er et bånd av fibrøst bindevev, med en viss fleksibilitet og høy i kollagen, som forbinder en skjelettmuskel med et bein.
Beinene i hånden setter inn mange sener; sistnevnte inkluderer: senene i de ekstrinsiske ekstensormuskulaturene i hånden, senene til de ekstrinsiske bøyemuskulaturene i hånden og senene til de indre musklene i hånden (muskler i thenar eminens, muskler i hypotenareminens, lumbriske muskler og interosseøse muskler).
, akkurat som entesopatier, tendinose og episoder med seneskader.
Typer håndtendonitt
Det er forskjellige typer hånd senebetennelse:
- Tendonitt i hånden med involvering av en ekstensor. Denne senebetennelsen påvirker en eller flere sener i de ekstrinsiske ekstensormuskulaturene i hånden; de ekstrinsiske ekstensormusklene i hånden er musklene som tillater forlengelse av fingrene.
De ekstrinsiske ekstensormuskulaturene i hånden er: den lange tommelen bortføreren, den tommelenes korte ekstensoren, den lange ekstensoren til tommelen, den vanlige ekstensoren til fingrene, selve ekstensoren til indeksen, ekstensoren til den minste finger (eller lillefinger), den korte radiale ekstensoren til carpus, ulnar extensor av carpus og den lange radiale extensoren til carpus. - Håndbetennelse med involvering av en fleksorsene. Denne senebetennelsen påvirker en eller flere sener i de ekstrinsiske fleksormuskulaturene i hånden; de ekstrinsiske fleksormuskulaturene i hånden er musklene som lar fingrene bøye seg.
De ekstrinsiske fleksormuskulaturene i hånden er: radialfleksoren til carpus, ulnar flexor av carpus, den lange håndflaten og de åtte flexorene på fingrene i hånden. - Tendonitt i hånden med involvering av synovialkappen til en flexor -senen. Et eksempel på stenosering av tenosynovitt, denne tilstanden er kjent i slang som triggerfinger.
- Tendonitt i hånden med involvering av synovialkappen til abductor longus sener i tommelen og kort extensor av tommelen. Noen ganger beskrevet som et spesielt tilfelle av håndleddetonitt, er denne stenoserende tenosynovitt i hånden også kjent som De Quervains syndrom og De Quervains stenoserende tenosynovitt.
Utdypning: hva er den stenoserende tenosynovitt
Synovialkappen til senene er den enestående membranen som omgir senene selv, for å lette glidningen i forhold til de omkringliggende anatomiske strukturene; uten den synoviale kappen ville senene gni mot omgivelsene, noe som ville forårsake irritasjon og svekke deres funksjon.
Med stenosering av tenosynovitt mener leger betennelsen i synovialkappen til en sen, etterfulgt av innsnevring av selve sliren og manglende evne til senen i den til å gli, som vanlig, uten friksjon av noe slag.
revmatoid artrose i hendene, gikt eller systemisk lupus erythematosus;Hvem lider mest av håndtendinitt?
Håndbensbetennelse kan ramme hvem som helst; imidlertid statistikk i hånden, er denne irriterende formen for senebetennelse hyppigere blant:
- De som driver med idretter der det er forutsatt at hendene skal gripe, skyve eller kaste gjenstander med kraft (f.eks. Vektløfting), og sport der det forventes kontinuerlig vridning av håndleddet (f.eks. Golf);
- De som er ansatt i jobber som er basert på konstant bruk av hendene i funksjon av aktiviteter som hamring, tasting på tastatur, flytting av PC -musen, etc.
Håndtendonitt: Risikofaktorer
Risikofaktorer for hånd tendonitt inkluderer:
- Utøvelse av sport der det forventes å gripe, skyve eller kaste gjenstander med kraft, og sport der det forventes kontinuerlig vridning av håndleddet;
- Utøvelse av manuelt arbeid;
- Intensiv bruk av PC -musen eller smarttelefonen;
- Lider av en revmatisk sykdom, som revmatoid artritt, artrose i hendene, gikt eller lupus;
- Lider av diabetes mellitus eller en sykdom i skjoldbruskkjertelen
- Graviditeten;
- Det kvinnelige kjønn;
- Feil bruk av kortikosteroider (innebærer svekkelse av senene).
Fysisk undersøkelse
Under den fysiske undersøkelsen som brukes til å identifisere senebetennelse i hånden, palperer legen hånden og noen ganger pasientens håndledd på punkter som er viktige for diagnosen; Videre ber han pasienten om å utføre spesifikke bevegelser med den lidende hånden og noen ganger også med håndleddet, som i tilfelle senebetennelse i hånden ville fremkalle smerte (tilstedeværelsen av smerte når disse bevegelsene utføres, er derfor en alarmklokke ).
Nysgjerrighet
I den fysiske undersøkelsesfasen er to tester som er nyttige for diagnosen De Quervain syndrom, den såkalte Finkelstein-testen og den såkalte Eichhoff-testen.
Anamnese
På banen som fører til diagnosen senebetennelse i hånden, lar anamnese oss fastslå årsakene og faktorene som favoriserte starten på betennelse.
Kunnskap om årsakene og risikofaktorene for senebetennelse i hånden er viktig når du planlegger terapi.
Hånd tendonitt: kirurgi
Kirurgisk behandling av senebetennelse i hånden varierer avhengig av tilstanden som støtter betennelsen.
Generelt innebærer kirurgi for senebetennelse i hendene inngrep som tar sikte på å reparere / rengjøre den / de lidende senene, som på grunn av langvarig betennelse kan ha fått skade.
Håndbensbetennelse: hvordan forhindre at det blir verre?
Generelt, for å forhindre forverring av senebetennelse i hånden, er det viktig å umiddelbart stoppe enhver aktivitet som fremkaller smerte, selv om sistnevnte er utholdelig eller kontrollerbar med et NSAID.
