Forebygging av spiserørskreft betyr i hovedsak å minimere risikoen forbundet med variablene det er mulig å gripe inn i. Det er derfor et spørsmål om å handle fremfor alt på livsstil og ernæring.
Svulst i spiserøret
Kreft i spiserøret rammer hovedsakelig menn, det er et knapt utbredt karsinom i Italia (0,8-4,9 tilfeller per 100 000 innbyggere med utbredelse i Friuli-Venezia-Giulia), men belastet av en svært høy dødelighet.
Dette skjer fordi karcinom i spiserøret, i tillegg til å være typisk en ondartet svulst, viser seg å være asymptomatisk til det øyeblikket det oppstår alvorlige organkompromisser, et stadium som vanligvis er forbundet med betydelig invasivitet med lymfatiske, sammenhengende og blodmetastaser på organer forbundet med den arteriovenøse strømmen.De typiske symptomene på spiserørskreft er knyttet til svelging eller dysfagi; dette er nesten alltid progressivt og ledsaget av vekttap (på grunn av spiseforstyrrelser), smerte eller undertrykkelse i retrosternalområdet. Og bare i en andre øyeblikk, er det forbundet med andre symptomer relatert til metastaser.
Diagnosen esophageal cancer er ganske enkel; endoskopi, røntgen, CT, MR og andre siste generasjonsteknikker brukes, men som forventet er det store problemet med denne patologien mangelen på tidlig diagnose; i denne forbindelse vil det være passende at, spesielt i de mest utsatte områdene, hos menn, hos personer med kjennskap til spiserørskreft og i de som kjennetegnes av kjennskap til andre relaterte patologier, ble diagnostiske screeningprosedyrer vedtatt for å lette gjenkjenning og muligens for å forberede en terapeutisk intervensjon.
Risikofaktorer
Selv om prosentene av viktigheten av de ulike risikofaktorene ikke er godt definert, er det imidlertid velkjent at livsstil og kosthold i stor grad påvirker patogenesen av spiserørskreft.
De mest relevante komponentene er absolutt røyking og alkoholisme (enda verre hvis de kombineres) og en diett rik på nitrosaminer, men fattig på retinol, magnesium og jern.
Samtidig har det blitt funnet at noen sykdommer eller lidelser i spiserøret ofte ledsages av en økning i forekomsten av kreft; dette er tilfelle av tylose, achalasi (hypermotilitet sykdom i spiserøret), virus- og bakterieinfeksjoner, polypper, divertikula, inflammatoriske strikturer, Barretts spiserør (spesielt hvis den IKKE behandles) og spiserør arr (f.eks. ved svelging av etsende midler) En annen risikofaktor kan anses å være mann.
Forebygging av spiserørskreft med riktig ernæring og livsstil
For effektivt å forhindre utbrudd av kreft i spiserøret, er det viktig:
- Reduser alle risikofaktorer
- Bruk massescreening og, om nødvendig, hold den individuelle kontrollhastigheten aktiv
Reduksjonen av risikofaktorer refererer åpenbart til korreksjon av kosthold og livsstil, samt behandling av beslektede sykdommer; siden det ikke er mulig å gripe inn i arv av komorbiditeter, på kjønn og på etnisitet, er det tilrådelig at alle vi Prøv å følge de følgende retningslinjene som er nyttige for å forebygge kreft i spiserøret:
- Eliminer røyking, spesielt hvis det ledsages av alkoholmisbruk; sigarettrøyk, men også sigar- og rørrøyk, favoriserer akkumulering av polycykliske aromatiske hydrokarboner som svært giftige og potensielt kreftfremkallende molekyler.
- Eliminer alkoholisme, spesielt hvis den ledsages av røyking; alkohol er et pro-oksidant og giftig molekyl i alle kroppsvev (inkludert slimhinnen i spiserøret)
- Minimer matvarer som inneholder nitrater og nitritt for å begrense dannelsen av nitrosaminer; dette er molekyler som brukes som gjødsel (derfor representerer de forurensende stoffer i akviferer) og / eller som tilsetningsstoffer som reagerer med nitrogenforbindelser (takket være bakterier) og omdannes til nitrosaminer; nitrosaminer er svært kreftfremkallende forbindelser for spiserøret, men også for mage, tarm, lever og bukspyttkjertel.
- Foretrekker en diett rik på antioksidanter (spesielt retinol - vitamin A) og ikke forsøm inntaket av jern og magnesium.
- Behandle spiserørets patologier på best mulig måte; noen lidelser som akalasi, Barretts spiserør indusert av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), betennelsestriksjoner, divertikler, polypper etc. kan forbedres med intervensjonen farmakologisk, endoskopisk, diett og muligens kirurgisk.
- Ta vare på det hygieniske aspektet, forhindrer den patogene smitten og unngå hjemmeulykker; HPV- eller papillomaviruset og Helicobacter pilory er to patogener som er sterkt korrelert til transformerende mutogene infeksjoner. Sameksistens med personer som bærer disse infeksjonene må omfatte: 1. Den terapeutiske prosess nyttig for behandling 2. Atferd hygienisk egnet for å redusere muligheten for smitte.
Mindre direkte, men fortsatt viktig, er kontrollen av ulykker i hjemmet mot barn som ved feil lagring av etsende produkter ved en feiltakelse kan innta dem. ved frivillig inntak på grunn av selvmordsforsøk, vil periodisk overvåking av esophageal integritet være nødvendig.
Forebygging av spiserørskreft er mulig, men som de fleste kreftformer krever det en reell bevissthet om potensielt utsatte personer og en påfølgende forpliktelse til å endre livsstil, ernæring og periodisk og systematisk endoskopisk overvåking.